Estimación y Respuesta Celular

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Questions and Answers

¿Cuál es la característica principal de las células permanentes?

  • Son siempre malignas
  • Pueden convertirse en células madre
  • Se dividen constantemente
  • No se dividen (correct)

¿Qué tipo de lesión celular se considera reversible?

  • Necrosis celular
  • Apoptosis
  • Edema y cambio graso (correct)
  • Dañado por radicales libres

¿Qué provoca la hipertrofia en células musculares?

  • Daño severo
  • Exposición a radicales libres
  • Infecciones crónicas
  • Aumento de la demanda funcional o hormonal (correct)

¿Cómo se define la hiperplasia?

<p>Multiplicación de células (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un IAM y cuál es su causa principal?

<p>Infarto agudo de miocardio por isquemia prolongada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estas condiciones afecta la adaptación celular?

<p>El tipo de célula (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo suele inducir hipertrofia cardíaca?

<p>Hipertensión arterial (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de daño pueden causar los radicales libres?

<p>Lesiones en las membranas celulares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la hiperglicemia crónica en una persona con diabetes mellitus?

<p>Aterosclerosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué características histológicas se asocian al tejido de granulación?

<p>Estructura laxa y flexible (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células son conocidas por dividirse continuamente?

<p>Células labile (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase del proceso de cicatrización incluye la formación de nuevos vasos sanguíneos?

<p>Proliferación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es un requisito para la autoinmunidad?

<p>Causas externas de enfermedad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células no se dividen en la vida adulta?

<p>Células permanent (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una causa adquirida de defectos en función leucocitaria?

<p>Diabetes Mellitus (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso se considera más complejo en la cicatrización de heridas?

<p>Cicatrización por segunda intención (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del Ca+2 en la mitocondria?

<p>Aumenta la permeabilidad mitocondrial. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase NO se incluye en el proceso de apoptosis?

<p>Reproducción (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enzimas es activada por el Ca+2 que afecta la célula?

<p>Proteasas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de necrosis se caracteriza por un aspecto de queso?

<p>Necrosis Caseosa (C)</p> Signup and view all the answers

Las proteínas pro-apoptóticas BAX y BAK son responsables de:

<p>Liberar contenido de la mitocondria. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el verdadero mecanismo de la vía extrínseca de la apoptosis?

<p>Activación de receptores de muerte en membranas plasmáticas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una función de las caspasas en la apoptosis?

<p>Destruir ADN y proteínas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proteínas ayudan a regular el equilibrio del estrés y daño celular?

<p>BAD, BIM, NOXA (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe una característica de la inflamación aguda?

<p>Los neutrófagos son las primeras células en aparecer. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las funciones de la inflamación?

<p>Destruir agentes patógenos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de líquido se caracteriza por su elevado contenido en proteínas durante la inflamación?

<p>Exudado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de medicina hiperbárica?

<p>Uso de oxígeno al 100% a presiones superiores a la atmosférica en una cámara presurizada. (C)</p> Signup and view all the answers

La vasodilatación en la inflamación aguda tiene como resultado principal:

<p>Aumento del flujo sanguíneo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de edema está restringido a una área específica del cuerpo?

<p>Edema localizado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la congestión en términos médicos?

<p>Proceso pasivo debido a la disminución del drenaje venoso, resultando en acumulación de sangre. (C)</p> Signup and view all the answers

La presión hidrostática en un trasudado aumenta como consecuencia de:

<p>La obstrucción del flujo venoso. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma característico de la inflamación?

<p>Eritema o rubor en la piel. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un tipo de edema?

<p>Drenaje venoso. (D)</p> Signup and view all the answers

La congestión vascular durante la inflamación se relaciona con:

<p>Estancamiento y acumulación de sangre. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el líquido acumulado en la cavidad pleural conocido como?

<p>Hidrotórax. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término describe el líquido claro con bajo contenido en proteínas acumulado en el espacio intersticial?

<p>Transudado. (C)</p> Signup and view all the answers

Los macrófagos son importantes en la inflamación porque:

<p>Facilitan la reparación tras la destrucción del patógeno. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor puede causar edema generalizado?

<p>Insuficiencia cardíaca. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos de la medicina hiperbárica?

<p>Estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los mediadores químicos de la inflamación es correcta?

<p>La histamina se encuentra en tejidos conectivos y plaquetas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tienen las prostaglandinas como PGE2 y PGI2 en el proceso inflamatorio?

<p>Provocan vasodilatación, dolor y fiebre. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen de los mediadores químicos en la inflamación?

<p>Se generan a partir de células o proteínas plasmáticas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación existe entre los mediadores inflamatorios y la respuesta inmunitaria?

<p>Un mediador puede estimular la liberación de otros mediadores. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la aspirina en la inflamación?

<p>Inhibe la formación de tromboxano. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes mediadores es un metabolito del ácido araquidónico?

<p>Tromboxanos (A), Prostaglandinas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se produce principalmente la serotonina en el contexto inflamatorio?

<p>Plaquetas y células enterocromafines (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué describe mejor la acción de los tromboxanos durante la inflamación?

<p>Inducen agregación plaquetaria y vasoconstricción. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué células son responsables de detectar el daño y liberar mediadores en la inflamación?

<p>Macrófagos (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Lesión celular reversible

Cambios celulares que pueden revertirse si se elimina el estímulo dañino.

Lesión celular irreversible

Daño celular severo que lleva a la muerte celular.

Adaptación celular

Cambios estructurales o funcionales en la célula en respuesta a estímulos continuos.

Hipertrofia

Aumento del tamaño de una célula.

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Hiperplasia

Aumento del número de células de un tejido.

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Tipos celulares (adaptación): lábil, estable, permanente

Clasificación de células según su capacidad de división celular.

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Causas de lesión celular

Factores que dañan o estresan a las células: privación de oxígeno, agentes físicos, químicos, infecciosos, inmunológicos, genéticos.

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Radicales Libres (ROS)

Moléculas inestables que pueden dañar la estructura celular.

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Apoptosis

Proceso de muerte celular programada.

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Vía Intrínseca de la Apoptosis

Vía de muerte celular programada que se inicia dentro de la célula, normalmente por daño mitocondrial.

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Vía Extrínseca de la Apoptosis

Muerte celular programada iniciada por señales externas.

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Permeabilidad Mitocondrial

Capacidad de la membrana mitocondrial para permitir el paso de sustancias.

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Caspasas

Enzimas que participan en la ejecución de la apoptosis.

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Necrosis

Muerte celular accidental o patológica.

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Proteínas BCL2

Familia de proteínas que regulan la permeabilidad mitocondrial.

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Mecanismos de apoptosis

Conjunto de procesos moleculares que lleva a la muerte celular programada.

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Inflamación

Una respuesta compleja que consiste en la dilatación de vasos sanguíneos, aumento de la permeabilidad y la movilización de leucocitos para combatir daños tisulares.

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Vasodilatación

Dilatación de los vasos sanguíneos, lo que aumenta el flujo sanguíneo al área dañada.

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Permeabilidad

La capacidad de las paredes de los vasos sanguíneos para permitir el paso de líquidos y sustancias.

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Exudado

Líquido rico en proteínas que sale del lecho vascular hacia el tejido dañado.

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Neutrófilos

Leucocitos que son los primeros en responder a una inflamación aguda.

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Inflamación aguda

Un tipo rápido e intenso de inflamación caracterizado por la presencia de neutrófilos.

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Inflamación crónica

Un tipo de inflamación prolongada que se caracteriza por la presencia de macrófagos y fibrosis.

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Signos de la inflamación

Calor, eritema (rubor), tumefacción (edema), dolor y pérdida de función.

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Autoinmunidad

Proceso inmunitario en el que el sistema inmunitario ataca a componentes propios del cuerpo, causando inflamación y daño tisular. Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos, autoreactividad celular y daño tisular.

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¿Qué es la reparación?

Proceso fisiológico por el cual el tejido dañado se repara y recupera su función. Involucra la eliminación de células muertas, formación de tejido nuevo y restauración de la estructura normal.

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Cicatrización por segunda intención

Proceso de reparación de heridas más complejo que la cicatrización por primera intención, caracterizado por la formación de tejido de granulación, contracción de la herida y epitelización.

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Tejido de granulación

Tejido conectivo nuevo que se forma durante la reparación de heridas, derivado del exudado inflamatorio.

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Angiogénesis

Formación de nuevos vasos sanguíneos, un proceso esencial en la reparación, ya que aporta nutrientes y oxígeno al tejido que se está regenerando.

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Factores clave en la reparación

Variables que influyen en la capacidad de reparación de los tejidos, incluyendo crecimiento celular, angiogénesis, proliferación de fibroblastos, presencia de células inflamatorias crónicas y la matriz extracelular.

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Fases de la cicatrización en una herida cutánea

Etapas que ocurren en la reparación de una herida en la piel: inflamación, proliferación y remodelación.

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Medicina Hiperbárica

Tratamiento que utiliza oxígeno puro a altas presiones en una cámara especial para mejorar la oxigenación y la reparación de tejidos.

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Edema

Acumulación excesiva de líquido en el espacio entre los tejidos o en las cavidades corporales.

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¿Qué es la Congestión?

Proceso pasivo en el que se acumula sangre en los vasos sanguíneos debido a un drenaje venoso deficiente.

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Tipos de Edema: Localizado y Generalizado

El edema puede afectar a una área específica (localizado) o a áreas extensas del cuerpo (generalizado).

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Causas de Edema

El edema puede ser causado por diversos factores como el aumento de la presión hidrostática (como en la insuficiencia cardíaca congestiva) o por inflamación.

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Tipos de Congestión: Local y General

La congestión puede afectar un área específica como un miembro (local) o afectar el cuerpo completo (general).

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Características de la Congestión

La congestión se caracteriza por edema, cianosis (coloración azulada de la piel) y disminución de la temperatura en la zona afectada.

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PRP y PRF: Concentrados de plaquetas

Son concentrados de plaquetas que contienen factores de crecimiento que pueden acelerar la reparación tisular.

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Mediadores Químicos de la Inflamación

Sustancias liberadas por células o proteínas plasmáticas que desencadenan la respuesta inflamatoria, activando los mecanismos de defensa y reparación del tejido.

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Aminas vasoactivas

Mediadores químicos derivados de células que influyen en el calibre de los vasos sanguíneos. Incluyen histamina y serotonina.

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Histamina

Amina vasoactiva, liberada por mastocitos, basófilos y plaquetas. Causa dilatación de arteriolas y aumento de la permeabilidad vascular.

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Metabolitos del ácido araquidónico

Sustancias formadas por el metabolismo del ácido araquidónico, que activan importantes procesos inflamatorios.

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Prostaglandinas

Metabolitos del ácido araquidónico que provocan vasodilatación, dolor y fiebre. Ejemplos: PGE2 y PGI2.

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Tromboxanos

Metabolitos del ácido araquidónico que inducen la agregación plaquetaria y vasoconstricción. Ejemplo: Tromboxano A2.

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¿Cómo se activan los mediadores químicos?

Los mediadores químicos se activan en respuesta a diversos estímulos como daño tisular, infecciones bacterianas, reacciones inmunitarias y sustancias químicas.

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Interacción de mediadores químicos

Un mediador químico puede estimular la liberación de otros, creando una cascada de señales que amplifican la respuesta inflamatoria.

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Study Notes

Estimación y Respuesta Celular

  • Una célula normal puede sufrir una lesión o estrés. Si la célula no se adapta, la lesión continua puede llevar a necrosis o apoptosis.
  • La necrosis es la muerte celular no programada por daño severo.
  • La apoptosis es la muerte celular programada para eliminar células no deseadas.

Tipos de Células y Capacidad Proliferativa

  • Células lábiles: se dividen y mueren continuamente (ej: epitelio de la piel).
  • Células estables: se dividen en respuesta a una lesión. (ej: células hepáticas, renales).
  • Células permanentes: no se dividen (ej: neuronas, células musculares cardíacas).

Mecanismos de Adaptación

  • Hipertrofia: aumento del tamaño celular. (fisiológico: ej: aumento muscular por ejercicio, patológico: ej: hipertrofia cardíaca por hipertensión).
  • Hiperplasia: aumento del número de células. (fisiológico: ej: células hepáticas tras hepatectomía, patológico: ej: hiperplasia prostática, tumores).
  • Atrofia: reducción del tamaño celular. (ej: atrofia por desuso en músculos, de las maxilares).
  • Metaplasia: un tejido es reemplazado por otro de la misma hoja embrionaria, menos diferenciado. (ej: metaplasia escamosa en el epitelio respiratorio o esófago por reflujo).

Lesión Celular

  • Lesión reversible: cambios celulares temporales que pueden revertirse. (ej: edema, cambios grasos).
  • Lesión irreversible: daño severo que conduce a la muerte celular, (ej: alteraciones de la mitocondria, daño de ADN, pérdida de la membrana plasmática).
  • Causas: privación de oxígeno, agentes químicos, físicos, agentes infecciosos.

Muerte Celular

  • Necrosis: muerte celular accidental, con inflamación.
  • Apoptosis: muerte celular programada, sin inflamación.

Condiciones que afectan la adaptación celular

  • Tipo celular (lábil, estable, permanente), momento del desarrollo, condiciones del medio, cambios hormonales, exposición a otros agentes.
  • Ejemplos clínicos, como un Infarto Agudo de Miocardio (IAM), una isquemia prolongada que causa necrosis del tejido cardíaco.

Lesión Celular: Estimolo y Respuesta

  • Depleción de ATP (hipoxia/isquemia) reduce la fosforilación oxidativa, causando acumulación de sodio, agua y calcio.
  • Daño mitocondrial, estrés oxidativo y daño al ADN.
  • Pérdida de la homeostasis del calcio (aumenta [Ca2+]). Esto afecta la función de las mitocondrias, activa enzimas destructivas (fosfolipasas y proteasas) y aumenta la permeabilidad mitocondrial.
  • Defectos en la permeabilidad de las membranas.
  • Daño por radicales libres de oxígeno (ROS).

Vías de Apoptosis

  • Vía intrínseca (mitocondrial), y vía extrínseca (receptores de muerte).
  • La apoptosis implica la activación de enzimas (caspasas) para degradar ADN y proteínas.

Necrosis

  • Necrosis coagulativa: daño tisular con estructura conservada en el corto plazo,
  • Necrosis caseosa: aspecto de queso, con presencia de linfocitos y macrófagos.
  • Necrosis licuefactiva: tejido convertido en una masa líquida (p. ej., en el cerebro).
  • Necrosis grasa: Destrucción de tejido adiposo.

Apoptosis vs. Necrosis

  • La apoptosis es un proceso de muerte celular programada que no siempre ocasiona inflamación.
  • La necrosis es un proceso de muerte celular accidental que siempre ocasiona inflamación.

Inflamación

  • Respuesta protectora compleja e inespecífica, diseñada para liberar al organismo de la lesión inicial.
  • La reacción inflamatoria involucra sustancias como las proteínas plasmáticas (complejamente) y leucocitos.
  • Agentes causantes: agentes físicos, químicos y biológicos.
  • Respuesta inflamatoria: rubor, calor, tumefacción, dolor y pérdida de función.

Tipos de inflamación

  • Inflamación aguda: respuesta rápida y brusca. (ej: neutrófilos).
  • Inflamación crónica: respuesta persistente y generalmente relacionada con respuestas inmunitarias o agentes persistentes. (ej: macrófagos, linfocitos).

Patrones de inflamación aguda

  • Inflamación serosa
  • Inflamación fibrinosa
  • Inflamación purulenta
  • Úlcera
  • Inflamación crónica

Granulomas

  • Colección de células inflamatorias alrededor de un agente lesivo persistente (p.e. la tuberculosis), que se produce en respuestas inmunes.
  • Existen diferentes tipos de granulomas, cada uno ligado a diferentes condiciones.

Reparación Tisular

  • Proceso para recuperar tejido perdido o dañado, restaurando la forma y función.
  • Implica la regeneración, en la cual se reemplazan células dañadas.
  • Cambios celulares y tisulares como la angiogénesis y formación de nuevo tejido conectivo.
  • Fases: inflamación, proliferación (formación del tejido de granulación) y remodelación.

Cicatrización por Primera Intención

  • Cierre directo de heridas con bordes aproximados por ejemplo (heridas quirúrgicas bien cerradas).

Cicatrización por Segunda Intención

  • Mayor número de células, tejido conectivo nuevo, incluyendo tejido de granulación, contracción y epitelización (ej: úlceras).

Cicatrización hipertrófica y queloides

  • Cicatrización excesiva. Las cicatrices hipertróficas no se extienden más allá de los límites de la herida, mientras que las queloides sí.

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