Equilibrio Acido-Base nel Corpo Umano
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni sull'acidosi respiratoria è corretta?

  • È causata da un aumento della ventilazione polmonare.
  • Non ha alcun effetto sul livello di bicarbonati nel sangue.
  • Inoltre provoca un aumento immediato del pH.
  • È legata a ipoventilazione che può derivare da varie patologie. (correct)
  • Quale di queste patologie non è associata con l'acidosi respiratoria?

  • Embolia polmonare (correct)
  • Lesioni cerebrali
  • Distrofie muscolari
  • Overdose di sedativi
  • Qual è la conseguenza della grave ipokaliemia?

  • Aumento della diuresi.
  • Aumento della pressione arteriosa.
  • Fenomeni di paralisi muscolare. (correct)
  • Eccitabilità neuromuscolare aumentata.
  • Cosa provoca un aumento compensatorio di bicarbonati in caso di acidosi respiratoria cronica?

    <p>Compensazione metabolica per correggere il pH.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una causa comune di acidosi respiratoria?

    <p>Paralisi del diaframma.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la condizione associata a un pH > 7.45 e a un PaCO2 > 45 mmHg?

    <p>Alcalosi metabolica</p> Signup and view all the answers

    Cosa indica un pH < 7.35 abbinato a un PaCO2 < 35 mmHg?

    <p>Acidosi metabolica</p> Signup and view all the answers

    In quale situazione il pH risulta normale ma la PaCO2 è al di fuori dei range di normalità?

    <p>Disturbi misti</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo all'alcalosi respiratoria?

    <p>È associata a variazioni del pH in senso opposto rispetto alla PaCO2</p> Signup and view all the answers

    La variazione del pH che supera 0.008 volte la variazione della PaCO2 indica:

    <p>Squilibrio acuto non compensato</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di acidosi è indicato quando il PaCO2 > 45 mmHg e il pH < 7.35?

    <p>Acidosi respiratoria</p> Signup and view all the answers

    Qual è il valore normale del gap anionico?

    <p>10-12 mEq/L</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto dell'aumento degli idrogenioni sull'acidosi metabolica?

    <p>Aumenta il gap anionico</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni può causare alcalosi metabolica?

    <p>Perdita di acidi gastrointestinali</p> Signup and view all the answers

    Quale ruolo ha l'etanolo nel trattamento dell'intossicazione da glicole etilenico e metanolo?

    <p>Agisce come un antidoto inibendo il metabolismo di queste sostanze</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un segnale di gravità nell'acidosi metabolica che richiede somministrazione di sodio bicarbonato?

    <p>pH &lt; 7.20</p> Signup and view all the answers

    Quale è una delle complicanze associate alla somministrazione di sodio bicarbonato?

    <p>Ipokaliemia</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'alcalosi metabolica è corretta?

    <p>Può derivare da una deplezione di volume</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo è indicato in caso di insufficienza renale e intossicazione grave?

    <p>Emodialisi</p> Signup and view all the answers

    Qual è un fattore che può contribuire all'alcalosi respiratoria?

    <p>Iperventilazione</p> Signup and view all the answers

    Cosa si deve monitorare frequentemente in presenza di acidosi metabolica grave?

    <p>Livelli di potassio</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Equilibrio Acido-Base

    • L'equilibrio acido-base è espresso dal pH, che corrisponde al logaritmo negativo della concentrazione di ioni idrogeno ([H+]) extracellulare. Il pH fisiologico normale umano varia tra 7.35 e 7.45 (7.38-7.42).
    • Valori al di fuori di questo intervallo possono essere molto dannosi o letali.
    • Il corpo ha meccanismi di difesa per contrastare variazioni di pH:
      • Sistemi tampone nel sangue (fosfati, ammoniaca, proteine, bicarbonato): intervengono immediatamente per neutralizzare gli acidi o le basi in eccesso, agendo come accettori o donatori di ioni idrogeno. Il bicarbonato è il principale sistema tampone. L'anidrasi carbonica converte rapidamente l'acido carbonico nel sangue in CO2 e acqua. Concentrazioni di bicarbonato, CO2 e pH sono intercorrelatr.
      • Sistema respiratorio: controlla la quantità di anidride carbonica nel sangue, attraverso iperventilazione o ipoventilazione, che si innesca in pochi minuti.
      • Sistema renale: regola la concentrazione degli ioni bicarbonato, agendo su di essi o attraverso la loro produzione, che avviene dopo 6-12 ore ed è massima in pochi giorni.

    Classificazione dei Disturbi dell'equilibrio Acido-Base

    • Disordini metabolici primari: causati da variazioni primarie nella concentrazione di bicarbonato. Distinzione tra:

      • Acidosi metabolica: diminuizione del pH (< 7.35) e diminuzione della PaCO2 (<35 mmHg).
      • Alcalosi metabolica: aumento del pH (> 7.45) e aumento della PaCO2 (>45 mmHg).
    • Disordini respiratori primari: causati da variazioni primarie nella pressione parziale di anidride carbonica (PCO2). Distinzione tra:

      • Alcalosi respiratoria: diminuzione della PCO2 (<35 mmHg) e aumento del pH (>7.45).
      • Acidosi respiratoria: aumento della PCO2 (>45 mmHg) e diminuzione del pH (<7.35).
    • Disturbi misti: il pH è nella norma ma sia la PCO2 sia l'HCO3 si discostano dai valori di riferimento.

    Gap anionico

    • Rappresenta l'anioni e cationi non misurati nel sangue.
    • Calcolato sottraendo la somma di cloro ed bicarbonato dal sodio (Na - (Cl + HCO3))
    • Utilizzato per distinguere le diverse cause di acidosi metabolica.
    • Utile per valutare diverse patologie come chetoacidosi diabetica o acidosi lattica.
    • Note*: Alcuni termini sono abbreviati, come PaO2, PaCO2, HCO3, BE, ed altri sono riferimenti a valori di laboratorio; un esempio sono i valori di riferimento. Le differenze tra acidosi e alcalosi, e i meccanismi di compenso sono spiegati dettagliatamente nel testo.

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    Description

    Questo quiz esplora i meccanismi di equilibrio acido-base nel corpo umano, con particolare attenzione al ruolo del pH e dei sistemi tampone. Comprenderemo come il corpo regola il pH attraverso sistemi respiratori e renali. Testa la tua conoscenza su questi concetti fondamentali.

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