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Questions and Answers
¿Cuál es la característica principal de la pared bacteriana de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Qué es el reservorio natural de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es el nombre de la proteína que confiere resistencia natural a la tuberculosis?
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¿Qué es el nombre común de la enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es el porcentaje de casos de tuberculosis que se presentan con síntomas pulmonares?
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¿Qué es un factor de riesgo para contraer tuberculosis?
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¿Cuál es el porcentaje de personas con inmunidad normal que puede desarrollar tuberculosis primaria?
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¿Cuál es el lugar más común para la lesión primaria en la tuberculosis?
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¿Qué es el foco de Ghon?
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¿Cuál es la forma de propagación de la tuberculosis?
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¿Qué es el complejo de Ranke?
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¿Cuál es el objetivo de la radiografía de tórax en el diagnóstico de la tuberculosis?
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Study Notes
Epidemiología de la Tuberculosis
- La tuberculosis es una enfermedad mundial causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis.
- La bacteria es aerobia obligada, no esporulada, no móvil y resistente al ácido alcohol.
- Crecimiento lento de 8 semanas, se divide cada 20 horas.
Características de la Bacteria
- Pared bacteriana: 60% lipídica (ácidos micólicos), responsable de la resistencia ácido-alcohol, resistencia a antibióticos y antifímicos, antigenicidad y formación de agregados.
- Micobacterias causales de TB: tuberculosis, bovis, africanum, microti y canetti.
Factores de Riesgo
- Gen NRAMP1: gen que da resistencia natural a la TB.
- "Viejo y borracho; chupa vidrios" < 5 años, viejos, pobreza, hacinamiento, contacto con enfermo, profesionales de salud, embarazadas, alcohólicos, drogadictos, tabaquismo, desnutridos, diabéticos, VIH +, silicosis, gastrectomizados e inmunodeprimidos.
Cuadro Clínico
- 85% es un cuadro pulmonar.
- Inicio: insidioso, tos productiva o seca al inicio, luego expectoración purulenta, hemoptisis que puede llegar a vómica, fiebre o febrícula vespertina-nocturna.
- Malestar general, debilidad, fatiga, hiporexia, pérdida de peso, caquexia, diaforesis vespertina-nocturna y dolor pectoral.
Tuberculosis Primaria o Primoinfección
- Es la primera vez que el bacilo infecta a la persona.
- Niños y personas asintomáticas o con síntomas leves respiratorios pasan desapercibidos.
- No es bacilífero, no infecta, a las 2 a 8 semanas posteriores a la infección se hace PPD (+).
Fisiopatogenia
- Inhalación del bacilo a los alvéolos, ingeridos por macrófagos, no los matan, el bacilo se multiplica en macrófagos.
- Migración de macrófagos, muerte de muchos macrógafos, liberación de bacilos, formación de núcleo caseoso en el centro del tubérculo.
- Rodeado de macrófagos y linfocitos, pasando esto se hace latente.
Lesiones de TB
- La lesión primaria es en los pulmones, principalmente en los lóbulos inferiores.
- Foco primario calcificado, el foco de Ghon.
- 5 a 10%: progresa a TBP secundaria.
- La lesión secundaria pulmonar se localiza en los lóbulos superiores.
Transmisión y Diagnóstico
- Infección por vías aéreas.
- Afecta diferentes partes del cuerpo.
- RX no hace diagnóstico, es sospecha, radiografía de tórax + baciloscopia.
- Diagnóstico: TB de BAAR o esputo, BAAR seriado: primera expectoración matutina de 3 días seriados.
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Description
Aprende sobre la bacteria Mycobacterium tuberculosis, sus características y cómo causa la tuberculosis. Descubre la composición de la pared bacteriana y cómo afecta su capacidad para resistir tratamientos.
