12 Questions
¿Cuál es la característica principal de la pared bacteriana de Mycobacterium tuberculosis?
Es 60% lipídica
¿Qué es el reservorio natural de Mycobacterium tuberculosis?
Humanos
¿Cuál es el nombre de la proteína que confiere resistencia natural a la tuberculosis?
NRAMP1
¿Qué es el nombre común de la enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis?
Peste blanca
¿Cuál es el porcentaje de casos de tuberculosis que se presentan con síntomas pulmonares?
85%
¿Qué es un factor de riesgo para contraer tuberculosis?
Ser alcohólico
¿Cuál es el porcentaje de personas con inmunidad normal que puede desarrollar tuberculosis primaria?
10%
¿Cuál es el lugar más común para la lesión primaria en la tuberculosis?
Lóbulos inferiores
¿Qué es el foco de Ghon?
El foco primario calcificado
¿Cuál es la forma de propagación de la tuberculosis?
Directa o a linfáticos, bronquios o cualquier órgano
¿Qué es el complejo de Ranke?
La lesión parenquimatosa exudativa
¿Cuál es el objetivo de la radiografía de tórax en el diagnóstico de la tuberculosis?
Generar sospecha
Study Notes
Epidemiología de la Tuberculosis
- La tuberculosis es una enfermedad mundial causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis.
- La bacteria es aerobia obligada, no esporulada, no móvil y resistente al ácido alcohol.
- Crecimiento lento de 8 semanas, se divide cada 20 horas.
Características de la Bacteria
- Pared bacteriana: 60% lipídica (ácidos micólicos), responsable de la resistencia ácido-alcohol, resistencia a antibióticos y antifímicos, antigenicidad y formación de agregados.
- Micobacterias causales de TB: tuberculosis, bovis, africanum, microti y canetti.
Factores de Riesgo
- Gen NRAMP1: gen que da resistencia natural a la TB.
- "Viejo y borracho; chupa vidrios" < 5 años, viejos, pobreza, hacinamiento, contacto con enfermo, profesionales de salud, embarazadas, alcohólicos, drogadictos, tabaquismo, desnutridos, diabéticos, VIH +, silicosis, gastrectomizados e inmunodeprimidos.
Cuadro Clínico
- 85% es un cuadro pulmonar.
- Inicio: insidioso, tos productiva o seca al inicio, luego expectoración purulenta, hemoptisis que puede llegar a vómica, fiebre o febrícula vespertina-nocturna.
- Malestar general, debilidad, fatiga, hiporexia, pérdida de peso, caquexia, diaforesis vespertina-nocturna y dolor pectoral.
Tuberculosis Primaria o Primoinfección
- Es la primera vez que el bacilo infecta a la persona.
- Niños y personas asintomáticas o con síntomas leves respiratorios pasan desapercibidos.
- No es bacilífero, no infecta, a las 2 a 8 semanas posteriores a la infección se hace PPD (+).
Fisiopatogenia
- Inhalación del bacilo a los alvéolos, ingeridos por macrófagos, no los matan, el bacilo se multiplica en macrófagos.
- Migración de macrófagos, muerte de muchos macrógafos, liberación de bacilos, formación de núcleo caseoso en el centro del tubérculo.
- Rodeado de macrófagos y linfocitos, pasando esto se hace latente.
Lesiones de TB
- La lesión primaria es en los pulmones, principalmente en los lóbulos inferiores.
- Foco primario calcificado, el foco de Ghon.
- 5 a 10%: progresa a TBP secundaria.
- La lesión secundaria pulmonar se localiza en los lóbulos superiores.
Transmisión y Diagnóstico
- Infección por vías aéreas.
- Afecta diferentes partes del cuerpo.
- RX no hace diagnóstico, es sospecha, radiografía de tórax + baciloscopia.
- Diagnóstico: TB de BAAR o esputo, BAAR seriado: primera expectoración matutina de 3 días seriados.
Aprende sobre la bacteria Mycobacterium tuberculosis, sus características y cómo causa la tuberculosis. Descubre la composición de la pared bacteriana y cómo afecta su capacidad para resistir tratamientos.
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