Questions and Answers
¿Cuál es la técnica más moderna para identificar a Mycobacterium tuberculosis?
La resistencia a rifampicina indica que la cepa de Mycobacterium tuberculosis es potencialmente resistente a qué tipo de fármacos?
¿Qué significa el término MDR-TB en relación con Mycobacterium tuberculosis?
En la detección automatizada, ¿qué indica el crecimiento en medios con antibióticos?
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¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza para verificar la sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis a antibióticos?
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El gen rpoB es crucial para determinar qué tipo de resistencia en Mycobacterium tuberculosis?
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¿Qué tipo de cultivo se recomienda cuando hay escasez de bacilos de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Qué característica morfológica NO se utiliza comúnmente para la identificación de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es una ventaja principal de la baciloscopia en el diagnóstico de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es una desventaja significativa de la baciloscopia?
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¿Cuánto tiempo puede tardar un cultivo en medio sólido para detectar Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es la característica principal del sistema BACTEC en el cultivo de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los medios de cultivo sólidos es incorrecta?
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En comparación con la baciloscopia, ¿qué ventaja ofrece el cultivo en líquido?
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¿Por qué la baciloscopia es un método particularmente útil en países en desarrollo?
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¿Cuál es un uso esencial de los cultivos en el diagnóstico de tuberculosis?
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¿Cuál es la principal dificultad en la identificación de Mycobacterium tuberculosis debido a su capacidad de división?
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¿Qué factor contribuye a la dificultad de Mycobacterium tuberculosis para ser destruido por los macrófagos?
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¿Qué característica hace que las tinciones con fluorocromos como la auramina sean menos específicas para la detección de bacilos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el estado latente de Mycobacterium tuberculosis es correcta?
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En términos de diagnóstico, cuál es una limitante de los antibióticos contra Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál de las siguientes condiciones hace que Mycobacterium tuberculosis entre en un estado dormido?
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¿Qué método de diagnóstico se destaca por su rapidez en la identificación de Mycobacterium tuberculosis?
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¿Cuál es un método automatizado de detección de Mycobacterium tuberculosis que se utiliza en el diagnóstico?
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Study Notes
Mycobacterium tuberculosis y Diagnóstico de la Tuberculosis
- La detección de Mycobacterium tuberculosis (MTBC) depende de la riqueza de la muestra; muestras con escasos bacilos tardan más en dar positivo.
- Métodos de identificación de MTBC incluyen características morfológicas (color, forma) y bioquímicas (niacina+, débil catalasa, nitrato reducido), aunque estos son menos comunes.
- Actualmente, se prefieren métodos moleculares como PCR que identifican el genoma de la bacteria.
Pruebas de Sensibilidad
- Se realiza un antibiograma para determinar la sensibilidad de MTBC a fármacos.
- Clasificaciones de cepas según resistencia:
- Resistente a un solo medicamento.
- Multidrogoresistente (MDR-TB) a varios fármacos.
- Extensa resistencia a fármacos de primera línea (XDR-TB).
- Métodos automatizados y PCR detectan genes mutados que confieren resistencia, centrando en el gen rpoB, relacionado con resistencia a rifampicina.
Características de Mycobacterium tuberculosis
- Pared celular lipídica resistente a macrófagos y condiciones adversas (frío, desecación).
- Carece de producción de toxinas, pero posee un alto y complejo componente antigénico, fomentando la inflamación.
- Tiene un crecimiento lento (60 veces inferior al estafilococo), complicando identificación y tratamiento; tratamientos deben ser prolongados y en bajas dosis.
- En condiciones adversas, MTBC puede entrar en estado latente, lo que permite una duración prolongada sin multiplicación.
- Mycobacterium tuberculosis es un bacilo resistente al frío, pero sensible a calor, luz solar y ultravioleta.
Baciloscopia y Cultivo
- La baciloscopia se basa en la tinción de muestras respiratorias para detectar BAAR; es una técnica sencilla y de bajo costo, útil en países en desarrollo.
- Ventajas de la baciloscopia: diagnóstico precoz, técnica rápida, no requiere equipamiento especial.
- Desventajas de la baciloscopia incluyen baja sensibilidad y especificidad, lo que puede llevar a resultados falsos negativos.
- Cultivo es necesario para aislamiento e identificación del bacilo; el crecimiento lento puede demorar semanas.
- Medios de cultivo, como el Middlebrook 7H10, son más sensibles que la microscopía pero requieren de 3 a 4 semanas para presentar resultados.
- Sistemas de cultivo líquido como BACTEC mejoran la velocidad de detección, permitiendo identificar cultivos positivos entre 8 y 14 días, dependiendo de la carga bacteriana.
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Description
Este cuestionario se centra en la identificación de Mycobacterium Tuberculosis a partir de cultivos positivos. Se analizarán las características morfológicas y bioquímicas necesarias para su identificación. Ideal para estudiantes de microbiología y profesionales de la salud.
