Epidemiología de Enfermedades Respiratorias

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es la principal causa de muerte hospitalaria en los países desarrollados?

Accidente cerebrovascular

Cáncer

Embolia pulmonar (correct)

Enfermedades cardíacas

¿Qué describe la tríada de Virchow en el contexto del tromboembolismo pulmonar?

Estasis venosa, alteraciones de la pared vascular y hipercoagulabilidad (correct)

Traumatismo, deshidratación y infección

Hipercoagulabilidad, aumento de plaquetas y fallo cardíaco

Cirugía reciente, inmovilidad y enfermedad pulmonar crónica

¿Cuál es la incidencia anual global aproximada de embolia pulmonar?

250-300/100.000 habitantes

500-600/100.000 habitantes

50-100/100.000 habitantes

100-200/100.000 habitantes (correct)

¿En qué grupo de edad aumenta la incidencia de tromboembolismo pulmonar?

Mayores de 60 años Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los factores de riesgo del tromboembolismo pulmonar?

La mayoría de los casos (90%) presentan al menos un factor de riesgo Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica la embolia pulmonar cuando se asocia a factores de riesgo desencadenantes?

Provocada o secundaria Signup and view all the answers

Cuando no hay factores desencadenantes en un caso de tromboembolismo pulmonar, se le llama:

Espontánea Signup and view all the answers

¿Cuál es la mortalidad durante el ingreso hospitalario por tromboembolismo pulmonar en España en 2010?

8.9% Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia se asocia con la mutación en el gen del factor V que causa la sustitución de arginina por glutamina?

Aumento del riesgo de trombosis venosa Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de riesgo adquirido que se relaciona con la hipercoagulabilidad y trombosis?

Hiperhomocisteinemia Signup and view all the answers

¿Qué rango de niveles de antitrombina III se considera clínicamente relevante para el riesgo de trombosis?

Entre el 60-70% Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la mutación 20210 A del gen de la protrombina y el riesgo de ETEV?

Incrementa hasta tres veces el riesgo Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se considera un desencadenante para investigar trombofilia?

Infecciones graves previas Signup and view all the answers

¿Qué deficiencia proteica se considera dependiente de la vitamina K y actúa como un anticoagulante?

Proteína C Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disfibrinogenemia es correcta?

Solo el 15% de los casos están relacionados con episodios trombóticos Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible origen de la hipermocisteinemia?

Deficiencia de vitaminas B6, B12 y ácido fólico Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores se considera el principal factor de riesgo identificable para el ETEV?

Cirugía Signup and view all the answers

¿Qué relación se establece entre la obesidad y el riesgo de ETEV?

Relación lineal Signup and view all the answers

¿Cuál es la incidencia estimada de ETEV en mujeres fértiles que usan anticonceptivos orales?

36 casos / 100.000 mujeres y año Signup and view all the answers

¿En qué situación se cuadruplica el riesgo de ETEV?

Viajes de más de 10 horas en avión Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es considerado un factor independiente que requiere profilaxis primaria?

Inmovilización aguda Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes con TEP que presentan factores de riesgo identificables?

90% Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de cirugía presenta mayor riesgo trombótico?

Cirugía oncológica Signup and view all the answers

La edad tiene un impacto en el riesgo de ETEV. ¿Qué sucede según aumenta la edad?

Aumenta el riesgo Signup and view all the answers

Study Notes

Manifestaciones Clínicas y Epidemiología

Las manifestaciones del tromboembolismo pulmonar (TEP) pueden parecerse a otros trastornos respiratorios.
Incidencia global anual de 100-200 casos por cada 100,000 habitantes; es la tercera causa de enfermedad cardiovascular.
Aumenta con la edad y la incidencia es mayor en hombres cuando se ajusta por edad.
Principal causa de muerte hospitalaria en países desarrollados, con aproximadamente un 15% de mortalidad en estos casos.
En 2010, en España se diagnosticaron 22,250 casos de TEP con una mortalidad del 8.9% durante el ingreso.

Patogénesis y Factores de Riesgo

La triada de Virchow explica la patogénesis del TEP: estasis venosa, alteraciones de la pared vascular, hipercoagulabilidad.
Aproximadamente el 90% de los casos presentan al menos un factor de riesgo; solo un 20% no tiene ningún factor identificable.
TEP clasificado como "provocada" si hay factores desencadenantes, y "no provocada" si no los hay.

Mutaciones y Déficits Genéticos

Mutación del factor V de Leiden: sustitución de arginina por glutamina, asociada a ETEV generalmente a partir de la 3ª-4ª década.
Déficit de proteína C: un anticoagulante dependiente de la vitamina K, con más de 160 mutaciones relacionadas.
Déficit de proteína S: también dependiente de la vitamina K, puede llevar a trombosis en sujetos jóvenes.
Déficit de antitrombina III: se considera significativo si está por debajo del 60-70% de forma repetida.
Mutación 20210 A del gen de la protrombina: incrementa los niveles plasmáticos de protrombina y el riesgo de ETEV hasta tres veces.

Hipercoagulación Adquirida

Hiperhomocisteinemia: defectos genéticos o adquiridos, puede estar relacionada con deficiencia vitamínica.
Disfibrinogenemia: solo en el 15% de los casos se asocia con trombosis.
Anticoagulante lúpico y anticuerpos anticardiolipina identificados en el 4-20% de pacientes con ETV.

Factores de Riesgo Importantes

La cirugía es el principal factor de riesgo, especialmente en las dos primeras semanas postoperatorias.
Inmovilización aguda, como el reposo en cama, aumenta el riesgo de trombos.
Viajes prolongados en avión (más de 10 horas) multiplican el riesgo de ETEV.
Anticonceptivos orales representan un riesgo significativo en mujeres fértiles, incrementado con trombofilia hereditaria.
La edad y la obesidad tienen una relación directa con el aumento del riesgo de ETEV; a mayor IMC, mayor riesgo.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Este cuestionario examina la epidemiología asociada con las manifestaciones clínicas de enfermedades respiratorias. Se discutirán aspectos como la incidencia global, la diferencia entre sexos y la importancia de la edad en la prevalencia de estas enfermedades. Responde preguntas clave para entender mejor este tema crítico en la salud pública.