Entamoeba histolytica et Amoebiasis

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Questions and Answers

Quel est le rôle des mérozoïtes dans le cycle de vie décrit?

Ils forment des oocystes à paroi épaisse.

Ils pénètrent et se multiplient dans les membranes apicales des entérocytes.

Ils provoquent des diarrhées liques.

Ils infectent d'autres entérocytes par auto-contamination. (correct)

Quelle étape est directement liée à la fécondation dans le cycle?

Libération des sporozoïtes.

Formation de macro- et micro-gamétocytes. (correct)

Transformation en oocystes à paroi fine.

Formation des mérozoïtes.

Quelle manifestation clinique est associée à l'infection dans le cycle de vie décrit?

Des douleurs musculaires intenses.

Des selles liquides avec 3 à 10 selles par jour. (correct)

Une durée d'incubation prolongée de plusieurs mois.

Un essoufflement et des difficultés respiratoires.

Quel facteur contribue à la transmission directe de l'infection?

Contact entre un hôte infecté et un hôte sain. (C) Signup and view all the answers

Quel est le délai typique d'incubation pour cette infection?

5 à 28 jours. (A) Signup and view all the answers

Quel est le principal vecteur de contamination d'Entamoeba histolytica ?

Les insectes (B) Signup and view all the answers

Quelle est la forme infectante d'Entamoeba histolytica ?

Kyste (C) Signup and view all the answers

Dans quel pourcentage des cas l'infection reste-t-elle asymptomatique ?

90% (A) Signup and view all the answers

Quel type de réaction est causé par la destruction de l'épithélium colique par le pathogène ?

Réaction inflammatoire (C) Signup and view all the answers

Quelle est l'une des complications possibles d'une amoebose colique ?

Perforation intestinale (D) Signup and view all the answers

Comment se déroule la transformation des kystes en trophozoïtes ?

Au niveau intestinal grâce aux sucs gastriques (B) Signup and view all the answers

Quel organe est généralement touché en premier lors de la dissémination hématogène du pathogène ?

Le foie (D) Signup and view all the answers

Quelle est l'espèce d'amibe principalement pathogène chez l'homme ?

Entamoeba histolytica (B) Signup and view all the answers

Quel symptôme est typiquement associé à une amoebose colique ?

Diarrhées glairo-sanglantes (C) Signup and view all the answers

Quels sont les types de formes que peut prendre Entamoeba histolytica ?

Kystes et trophozoïtes (C) Signup and view all the answers

Quel est le principal réservoir de l'Entamoeba histolytica ?

L'homme (B) Signup and view all the answers

Quels facteurs de risque favorisent l'infection par Entamoeba histolytica ?

Conditions d'hygiène médiocres (A) Signup and view all the answers

Comment se fait la dissémination des trophozoïtes dans l'organisme ?

Par voie sanguine (D) Signup and view all the answers

Quelle est la durée de résistance des kystes d'Entamoeba histolytica à température ambiante ?

10 jours (B) Signup and view all the answers

Quelle forme d'Entamoeba histolytica est responsable des ulcérations coliques ?

Les trophozoïtes (A) Signup and view all the answers

Quel mode de contamination d'Entamoeba histolytica est possible par voie sexuelle ?

Par des pratiques oro-anales (B) Signup and view all the answers

Quels sont les deux types de multiplication des coccidies ?

Multiplication asexuée et multiplication sexuée. (C) Signup and view all the answers

Quel est le principal hôte de Cryptosporidium hominis ?

L'homme. (D) Signup and view all the answers

Quelle est la prévalence de Cryptosporidium spp chez les patients immunocompétents dans les pays industrialisés ?

1 à 6%. (B) Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences sur les cellules épithéliales dues à l'infection par Cryptosporidium spp ?

Apoptose des cellules épithéliales entraînant malabsorption. (B) Signup and view all the answers

Quel parasite est principalement responsable des épidémies d'origine parasitaire ?

Cryptosporidium spp. (C) Signup and view all the answers

Par quels moyens peut-on être contaminé par Cryptosporidium spp ?

Consommation de nourriture, eau, ou par les mains souillées. (B) Signup and view all the answers

Quelle est la première phase de la multiplication asexuée de Cryptosporidium spp ?

Schizogonie. (C) Signup and view all the answers

Quel type d'animaux est particulièrement touché par la prévalence élevée de Cryptosporidium spp ?

Les jeunes veaux. (A) Signup and view all the answers

Quelle est la localisation préférentielle de l'amibiase hépatique ?

Lobe droit du foie (C) Signup and view all the answers

Quelle est la triade de Fontan observée dans 80% des cas d'amibiase hépatique ?

Douleur dans l'hypochondre droit, température, hépatomégalie (D) Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage approximatif de patients symptomatiques présentant une amibiase hépatique ?

8% (B) Signup and view all the answers

Quelle méthode est moins sensible pour le diagnostic d'amibiase par rapport à la recherche de parasites dans les selles ?

Sérologie infectieuse à la recherche d'anticorps (B) Signup and view all the answers

Quelle est la sensibilité approximative de la recherche de parasites dans les selles pour les formes d'amibiase extra-intestinale ?

10 à 40% (C) Signup and view all the answers

Quelle couleur présente généralement le pus trouvé lors de la ponction d'un abcès hépatique lié à l'amibiase ?

Chocolat (A) Signup and view all the answers

Comment se différencie E.histolytica de E.dispar au niveau du diagnostic ?

Par morphologie des trophozoïtes (C) Signup and view all the answers

Quel type de réponse biologique est observé dans l'amibiase hépatique ?

Hyperleucocytose à PN avec augmentation de la CRP (D) Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des amoebicides de contact dans le traitement de l'amibiase asymptomatique?

Ils agissent uniquement dans la lumière colique. (C) Signup and view all the answers

Quel traitement est utilisé lors de la première phase de l'amibiase symptomatique?

Nitro-imidazolés. (D) Signup and view all the answers

Quelle méthode est recommandée pour prévenir la diarrhée du voyageur?

Filtration de l'eau. (D) Signup and view all the answers

Comment se fait le diagnostic de Blastocystis spp?

Par examen direct des selles. (A) Signup and view all the answers

Quelle est la durée recommandée pour le contrôle de l'éradication après le traitement de l'amibiase?

4 à 6 semaines. (C) Signup and view all the answers

Quel est un des symptômes possibles causés par Blastocystis spp?

Diarrhées aigües ou chroniques. (C) Signup and view all the answers

Pourquoi les patients asymptomatiques ne reçoivent-ils pas de traitement pour Blastocystis spp?

Leur état clinique est généralement asymptomatique. (A) Signup and view all the answers

Quel facteur n’est pas considéré comme une méthode de prévention contre l'amibiase?

Vaccination. (B) Signup and view all the answers

Study Notes

Entamoeba histolytica (Agent of Amoebiasis)

Several Entamoeba species exist in humans, but only E. histolytica is pathogenic.
Humans are the primary reservoir for E. histolytica, meaning its spread is global.
Prevalence is high in tropical regions, low in developed countries, where cases often result from travel to endemic areas or a return from a trip.
The pathogen exists in two forms:
- Trophozoites (10-40µm): Motile, multiply by fission in the colon. Damages the colon lining by producing protein-digesting enzymes, causing ulcers and invasion. Found in diarrhoeal stools. Rapid laboratory analysis is needed for detection. Also capable of absorbing red blood cells.
- Cysts (10-15µm): Spherical, encased in a tough outer covering, containing four nuclei. Found in the stools of infected and asymptomatic people (reservoirs). This is the infective form, resistant to environmental conditions for a few days. Immature cysts have a glycogen vacuole and cigar-shaped chromatoid bodies.

Blastocystis spp (Controversial Pathogenic Role)

A common intestinal amoeba, globally distributed, more prevalent in developing nations (30-50%) compared to developed countries (5-10%).
Its pathogenic role is debated.
Often asymptomatic, but may cause acute or chronic diarrhea, nausea, abdominal pain, and flatulence.
Diagnosis involves looking for cysts in stool samples (using special stains) or PCR.
Treatment is usually reserved for symptomatic cases and only when no other pathogen is suspected. As such, people without symptoms are not treated.

Coccidia or Sporozoa

A diverse group of intestinal parasites, often with sexual and asexual reproductive cycles.
Some types infect multiple species, impacting humans differently depending on the cycle stage in question.

Cryptosporidium spp

A global parasite that causes sporadic or epidemic diarrhoeas.
Prevalence is higher in immunodeficient people (e.g., HIV+) than in healthy individuals.
Transmission occurs via ingestion of oocysts (infective forms).
Oocysts are resistant to environmental factors, potentially contaminating water and other surfaces.
The parasite invades intestinal mucosa causing a decrease in nutrient absorption and electrolyte imbalance.

Cyclospora cayetanensis

A global parasite causing diarrheal illness, often linked to tropical/temperate regions.
Transmission involves ingesting contaminated food or water with oocysts.
Typically resolves without treatment in immunocompetent individuals, but can last several weeks.
Causes serious issues in immunosuppressed patients.

Cystoisospora belli

Global distribution, but more common in tropical settings.
Transmission through ingestion of contaminated oocysts.
Causes similar diarrhoeal symptoms in immunocompetent and immunocompromised individuals.
Treatment often involves cotrimoxazole or a pyrimethamine combination.

Giardia intestinalis (Giardiasis)

A globally distributed intestinal parasite, prevalent in regions with poor sanitation.
Found as trophozoites (motile) and cysts (infective).
Causes diarrhea (usually watery and foul-smelling), abdominal cramps, bloating, nausea, and anorexia.
Infective stage transmitted via contamination of water or food, or through poor hand hygiene or direct contact.
Trophozoites exist and actively multiply in the small intestine.
Treatment involves nitro-imidazoles.

Trichomonas vaginalis

A sexually transmitted infection (STI).
Affects the urogenital tract (vagina, urethra, etc.).
Symptoms are commonly manifested as vaginitis in women (increased vaginal discharge, itching, etc.) and urethritis in men (discharge, pain).
Diagnosed from appropriate samples depending on sex.
Treatment involves antiparasitic drugs.

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Description

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