Questions and Answers
¿Cuál es el síntoma característico en la presentación de una colitis infecciosa?
¿Cuál es la causa más común de una colitis infecciosa?
¿Cuál es la radiografía de abdomen característica en la perforación intestinal?
¿Cuál es la indicación de colectomía urgente en la enfermedad de Crohn?
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¿Cuál es la definición de megacolon tóxico?
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¿Cuál es el germen más común que causa colitis infecciosa?
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¿Cuál es la característica principal de la peritonitis aguda en la perforación intestinal?
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¿Cuál es la complicación más común en la enfermedad de Crohn?
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¿Cuál es la mortalidad del megacolon tóxico si se produce perforación?
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¿Cuál es la zona más frecuente de localización del megacolon tóxico?
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¿Por qué es difícil diagnosticar el carcinoma en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica?
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¿Cuál es el síntoma principal de la colitis ulcerosa?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para desarrollar carcinoma en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica?
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¿Qué es un seudopólipo en la colitis ulcerosa?
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¿Qué sucede con la diarrea en pacientes con megacolon tóxico?
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¿Cuál es una posible complicación de la enfermedad de Crohn?
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¿Cuál es la característica diferencial del carcinoma en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica en relación con la población general?
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¿Cuál es el tratamiento médico intensivo que se utiliza en pacientes con megacolon tóxico?
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¿Qué es una estenosis intestinal en la enfermedad de Crohn?
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¿Por qué es importante realizar un seguimiento endoscópico regular en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica?
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¿Cuál es un hallazgo radiológico característico de la colitis ulcerosa?
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¿Qué tipo de lesión puede provocar una fístula en la enfermedad de Crohn?
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¿Cuál es un riesgo a largo plazo de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn?
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¿Qué es un hallazgo histológico característico de la enfermedad de Crohn?
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Study Notes
Síntomas de Colitis Infecciosa
- Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y sensación de malestar
- Síntomas progresivos acompañados de diarrea con sangre, dolor abdominal y malestar
Causas de Colitis Infecciosa
- Gérmenes enteroinvasivos: Shigella, Salmonella, Amebiasis, Yersinia, Campylobacter, Linfogranuloma venéreo (LGV), Chlamydia no LGV, Gonococia, Colitis pseudomembranosa (toxina de Clostridium difficile), Tuberculosis, CMV
Complicaciones de Colitis Ulcerosa
- Fístulas, abscesos y estenosis: más frecuentes en Enfermedad de Crohn
- Perforación: más frecuente en CU graves, se manifiesta como peritonitis aguda con signos de inflamación peritoneal y aire libre bajo el diafragma en la radiografía de abdomen
- Megacolon tóxico: dilatación del colon mayor a 6 cm acompañada de datos de toxemia, más frecuente en CU que en EC
- Carcinoma: mayor incidencia en pacientes con EII crónica, debido a la evolución prolongada de la enfermedad, afectación más amplia y mal control de la enfermedad
Megacolon Tóxico
- Dilatación del colon mayor a 6 cm acompañada de datos de toxemia
- Puede estar precipitado por la ingesta de agentes inhibidores de la motilidad, preparación del colon para una colonoscopia y enema opaco, alteraciones metabólicas como la hipopotasemia
- Produce una disminución de la diarrea, creando la falsa impresión de que la colitis está mejorando
- Supone una mortalidad del 30% si se produce perforación
Carcinoma
- Mayor incidencia en pacientes con EII crónica
- Características diferenciales con los cánceres colorrectales de la población general:
- Es uniforme a lo largo de todo el colon (no afecta al recto superior)
- El número de tumores múltiples es mayor
- Suelen ser planos e infiltrantes
- Presenta mayor grado de malignidad
- Diagnóstico difícil debido a la frecuente aparición de irregularidades en la mucosa, ulceraciones y pseudopólipos
- Necesidad de cribado o vigilancia endoscópica
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Description
Aprende sobre los síntomas y causas de las colitis infecciosas, incluyendo gérmenes enteroinvasivos como Shigella, Salmonella y más.
