Enfermedades del Nervio Óptico

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar la compresión del nervio óptico?

Aneurismas de la arteria carótida (correct)

Neurofibromatosis tipo II

Desviación de la mirada por lesión muscular

Tumores en la fosa infratemporal

La ambliopía nutricional puede asociarse a un consumo deficiente de qué tipo de alimentos?

Proteínas magras

Carbohidratos simples

Verduras y frutas (correct)

Grasas saturadas

Los nervios oculomotores son fundamentales para el movimiento ocular y se dividen en cómo?

Nervio motor ocular y nervio óptico

Nervio trigémino y nervio vago

Nervio motor ocular común, troclear y abducens (correct)

Nervio óptico y nervio acústico

¿Qué tipo de glioma está frecuentemente asociado con la neurofibromatosis tipo I?

Glioma del nervio óptico infantil Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes infecciones puede causar neuropatía óptica?

Enfermedad de Lyme Signup and view all the answers

La lesión de los nervios oculomotores puede provocar qué tipo de alteraciones visuales?

Estrabismo y visión doble Signup and view all the answers

¿Qué nutrientes son deficientes en la ambliopía nutricional?

Ácido fólico y vitamina B12 Signup and view all the answers

El nervio motor ocular común inerva cuáles músculos?

Músculos rectos superior, inferior e interno Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afecciones se asocia comúnmente con hemiparesia contralateral debido a la afectación del fascículo piramidal?

Oclusión de ramas perforantes de la arteria basilar Signup and view all the answers

La parálisis facial en lesiones de la protuberancia se atribuye principalmente a la afectación de:

Núcleo del facial Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede producir la hipertensión intracraneal en el canal de Dorello?

Parálisis unilateral o bilateral Signup and view all the answers

La etiología común de las lesiones en los nervios oculomotores incluye todas las siguientes EXCEPTO:

Claudicación mandibular Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores se considera un riesgo en pacientes mayores para desarrollar isquemia en los nervios oculomotores?

Factores de riesgo vascular Signup and view all the answers

La isquemia del nervio trigémino en pacientes con factores de riesgo cardiovascular suele deberse a:

Oclusión arterial Signup and view all the answers

Las lesiones en la cresta petrosa se correlacionan frecuentemente con problemas en:

Nervio trigémino Signup and view all the answers

¿Qué síntoma podría indicar la presencia de arteritis de células gigantes en un paciente?

Cefalea de reciente comienzo Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la localización de las fibras pupilares en el nervio motor ocular común es correcta?

Son las más superficiales en la parte superior y medial del nervio, siendo más susceptibles a daños compresivos. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene una parálisis completa del nervio motor ocular común en la pupila?

La pupila se dilata y puede volverse menos reactiva. Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo característico de una lesión compresiva del nervio motor ocular común?

Midriasis o pupila dilatada junto a déficit motor completo. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la rama inferior del nervio motor ocular común?

Innerva el recto interno, oblicuo inferior y el esfínter de la pupila. Signup and view all the answers

¿Dónde entra el nervio motor ocular común al espacio subaracnoideo?

Por la fosa interpeduncular. Signup and view all the answers

¿Qué estructura anatómica se encuentra en el trayecto del nervio motor ocular común cuando atraviesa el seno cavernoso?

La duramadre. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se relaciona con una parálisis del nervio motor ocular común?

Disminución de la agudeza auditiva. Signup and view all the answers

¿Qué músculo no es inervado por el nervio motor ocular común?

Músculo oblicuo superior. Signup and view all the answers

¿Qué condición podría causar una midriasis sin déficits motores significativos en el nervio motor ocular común?

Lesión compresiva incompleta del nervio. Signup and view all the answers

Study Notes

Aneurismas y Gliomas

Aneurismas pueden afectar arterias oftálmica y carótida, provocando compresión del nervio óptico o del quiasma.
Gliomas del nervio óptico son frecuentes en niños y pueden asociarse a neurofibromatosis tipo I, creciendo lentamente.
En adultos, los gliomas ópticos pueden ser malignos y de rápido crecimiento; estos son bilaterales.
La ambliopía nutricional se presenta en alcohólicos desnutridos y personas no alcohólicas, y puede estar relacionada con hipoacusia.
Deficiencias en vitamina B12, ácido fólico y cobre (Cu) son cruciales en la neuropatía óptica.
Ciertos fármacos como etambutol, isoniacida, o cloranfenicol pueden contribuir a neuropatías ópticas.
Exposición a tóxicos como metanol o tolueno, así como infecciones (sífilis, VIH, virus herpes zoster), afectan la salud ocular.
Neuropatía óptica paraneoplásica es otra causa de deterioro visual.

Nervios Oculomotores

El sistema oculomotor (nervio motor ocular común III, nervio troclear IV, nervio abducens VI) fija el objeto en la fóvea.
Estos nervios inervan los músculos extrínsecos del globo ocular, esenciales para la orientación visual y el enfoque.
Lesiones en estos nervios causan estrabismo, visión doble y desviación de la mirada.

Músculos Extrínsecos del Ojo

Músculos rectos: Superior, Inferior, Interno, y Externo.
Músculos oblicuos: Superior (OS) e Inferior (OI).
Los músculos se originan en el anillo de Zinn y su correcta función es vital para la movilidad ocular.

Trayecto del Nervio Motor Ocular Común

Comienza en el mesencéfalo, atraviesa el espacio subaracnoideo y pasa entre arterias cerebelosas y comunicantes.
Accede al seno cavernoso y se divide en ramas superior (elevador del párpado, recto superior) e inferior (recto interno, oblicuo inferior).

Lesiones del Nervio Motor Ocular Común

Una parálisis completa del nervio III presenta ptosis, debilidad ocular y midriasis ipsilateral.
Dilatación y poca reacción de la pupila indican causas compresivas debido a la ubicación superficial de las fibras pupilares.
Déficit motor incompleto puede mostrar pupilas normales en casos compresivos.

Etiología de las Lesiones en Nervios Oculomotores

Isquemia: común en mayores de 50 años o jóvenes con factores de riesgo vascular. Puede indicar arteritis de células gigantes.
Compresión, traumatismo e inflamación también causan lesiones.
Infecciones por SARS-CoV-2 han llevado a neuropatías en casos con encefalopatía o vasculitis vertebrobasilar.

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Description

Este cuestionario aborda condiciones específicas que afectan al nervio óptico, incluyendo aneurismas y gliomas. Se exploran casos infantiles y adultos, así como la ambliopía nutricional en distintos contextos. Ideal para estudiantes de medicina o oftalmología.