Enfermedades Ácido Péticas

Questions and Answers

¿Cuál es la composición de la terapia cuádruple para erradicar H. pylori?

PPI bid + 524mg de subsalicilato de bismuto qid + 500mg de metronidazol qid + 500mg de claritromicina bid

PPI bid + 1 gr de amoxicilina bid + 500 mg de claritromicina bid + 500 mg de metronidazol qid

PPI bid + 500mg de amoxicilina bid + 1 gr de metronidazol qid + 500mg de tetraciclina qid

PPI bid + 524mg de subsalicilato de bismuto qid + 500mg de metronidazol qid + 500mg de tetraciclina qid (correct)

¿Qué porcentaje de pacientes presentan curación de tejidos al utilizar inhibidores de bomba de protones para ERGE?

1-5% de los pacientes

50% de los pacientes

90% de los pacientes

70-80% de los pacientes (correct)

¿Cuál es el uso recomendado de inhibidores de bomba H/K ATPasa en pacientes que toman AINES?

Una vez al día para todos los pacientes

Una vez al día para reducir incidencias (correct)

Dos veces al día por 3 meses sin excepción

No se recomienda su uso en estas circunstancias

¿Qué efectos adversos pueden asociarse al uso prolongado de inhibidores de bomba de protones?

Cefalea y dolor abdominal Signup and view all the answers

¿Cuál es la intervención recomendada al finalizar un tratamiento antibiótico para úlcera por H. pylori?

Continuar con PPI cada 24 horas durante 4-6 semanas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lesiones es una causa de úlcera erosiva?

Uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides (AINES) Signup and view all the answers

¿Qué describiría mejor la función de las prostaglandinas en el estómago?

Proteger la mucosa gástrica Signup and view all the answers

¿Qué papel tiene el esfínter esofágico inferior (EEI) en la fisiología gastrointestinal?

Proteger el esófago de la acidez gástrica Signup and view all the answers

Al activarse los receptores M3 durante la secreción gástrica, ¿qué se produce?

Liberación de acetilcolina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no contribuye a la formación de erosiones o úlceras gástricas?

Secreción de moco Signup and view all the answers

La secreción de ácido clorhídrico en el estómago se puede resumir como una respuesta a:

La activación de receptores por la presencia de alimentos Signup and view all the answers

¿Qué relación tiene el uso de AINES con la mucosa gástrica?

Inhiben la producción de bicarbonato Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el papel de la bomba H/K ATPasa en la secreción gástrica?

Facilita la expulsión de hidrógeno hacia la luz gástrica Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos secundarios del uso de antiácidos que contienen magnesio?

Diarrea Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con el uso de cloruro de sodio en pacientes con insuficiencia renal?

Exacerba la retención de líquidos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antiácidos tiene un efecto protector al formar un recubrimiento?

RioPan Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el hidróxido de aluminio en el sistema gastrointestinal?

Causa estreñimiento Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas H2?

Inhiben el receptor H2 de la célula parietal Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes compuestos antiácidos se utiliza para ligar ácidos biliares en caso de reflujo duodenal?

Melox Signup and view all the answers

¿Qué puede suceder si se consumen antiácidos en exceso con aluminio y magnesio?

Hipocalcemia Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se puede utilizar junto con antiácidos para tratar la acidez?

Omeprazol Signup and view all the answers

El uso excesivo de bicarbonato sódico puede causar:

Alcalosis metabólica Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis recomendada para el uso de Almagato?

7.5 ml tres veces al día Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antiácidos?

Reaccionan con el ácido clorhídrico produciendo sal y agua. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un tipo de antiácido?

Inhibidores de la bomba de protones Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los antiácidos absorbibles?

Producen dióxido de carbono (CO2). Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede resultar de la ingesta de antiácidos?

Compromiso en la absorción de otros medicamentos. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de antiácido reacciona más lentamente con el ácido gástrico?

Carbonato de calcio Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración de la neutralización del ácido por un antiácido?

2 horas. Signup and view all the answers

¿Qué compuesto se produce al reaccionar bicarbonato de sodio con ácido clorhídrico?

Dióxido de carbono y cloruro de sodio. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre antiácidos es incorrecta?

Los antiácidos son remedios que requieren receta médica. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antiácidos no produce gas al reaccionar con ácido?

Hidróxido de aluminio Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen los antiácidos en el pH del estómago?

Aumentan el pH. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de los inhibidores de bomba de protones en cuanto a su mecanismo de acción?

Se concentran en las células parietales y inactivan irreversiblemente la bomba H/K ATPasa. Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la comida en la biodisponibilidad de los inhibidores de bomba de protones?

Reduce la biodisponibilidad un 50%. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes inhibidores de bomba de protones tiene una biodisponibilidad más alta?

Lansoprazol Signup and view all the answers

¿Qué duración puede tener el efecto inhibidor del ácido tras la suspensión de un inhibidor de bomba de protones?

3-4 días. Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media del Esomeprazol según la información?

1.2 horas. Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utiliza en combinación con Lansoprazol para tratar H. pylori?

Claritromicina. Signup and view all the answers

¿Cuál es la semivida promedio de los inhibidores de bomba de protones mencionados?

1.5 horas. Signup and view all the answers

¿Qué inhibidor de bomba de protones es menos metabolizado por el citocromo P450?

Pantoprazol. Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de inhibición de la secreción en ayunas se logra con los inhibidores de bomba de protones?

90-98%. Signup and view all the answers

¿Por qué se deben administrar los inhibidores de bomba de protones en ayunas?

Porque son más efectivos cuando las bombas están inactivas. Signup and view all the answers

Study Notes

Enfermedades Ácido-Pépticas

Las enfermedades ácido-pépticas incluyen úlcera gástrica, úlcera duodenal y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
Causas principales: infección por H. Pylori, uso de AINES (antiinflamatorios no esteroides), consumo de alcohol y estrés.
Las úlceras se localizan en el esófago, estómago y duodeno.

Mecanismos de Defensa Gástrica

Esfínter esofágico inferior (EEI) y flujo sanguíneo mucoso protegen la mucosa gastrointestinal.
Secreciones: moco, bicarbonato y prostaglandinas son críticos para proteger contra el ácido.

Fisiología de la Secreción Gástrica

La comida provoca expansión del estómago, estimulando la secreción de ácido clorhídrico.
Proceso celular se activa, resultando en la producción de H+ y Cl-, formando ácido clorhídrico y disminuyendo el pH.

Clases de Fármacos para la Reducción de Acidez

Antiacidos: neutralizan el ácido; actúan rápidamente.
Inhibidores de la bomba de protones (IBPs): bloquean secreción de ácido.
Antagonistas de los receptores H2: inhiben secreción de ácido.
Agentes protectores de mucosa: protegen la mucosa gástrica.

Antiacidos

Pueden ser absorbibles (ej. bicarbonato de sodio) o no absorbibles (ej. hidróxido de aluminio/magnesio).
Interfieren con la absorción de otros fármacos al aumentar el pH gástrico.
Efectos secundarios incluyen diarrea (magnesio) y estreñimiento (aluminio).

Antagonistas de Receptores H2

Ejemplos: Cimetidina, Ranitidina, Famotidina.
Actúan bloqueando los receptores H2 en las células parietales, disminuyendo secreción ácida.

Inhibidores de la Bomba de Protones

Ejemplos: Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.
Se activan en las células parietales y actúan inhibiendo de forma irreversible la bomba H/K ATPasa.
Se administran en ayuno para maximizar efectividad.

Terapia para H. Pylori

Terapia cuádruple: PPI + subsalicilato de bismuto + metronidazol + tetraciclina.
Terapia triple: PPI + amoxicilina + claritromicina.
Se confirma erradicación tras dos semanas de finalizar el tratamiento.

Prevención de Resangrado

Uso de Omeprazol para prevenir resangrado por úlceras y durante situaciones de estrés.
Se recomienda la administración de IBPs a dosis altas por 3-5 días.

Efectos Adversos de IBPs

Efectos comunes: cefalea, diarrea, dolor abdominal.
Uso prolongado relacionado con demencia, atrofia gástrica y nefritis intersticial.
Puede provocar hipersecreción de ácido temporal al suspender el medicamento.

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Description

Este cuestionario aborda las enfermedades ácido pépticas, incluyendo la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), gastritis y úlceras. Se discutirán las causas, como H. Pylori y el uso de AINES. Ideal para estudiantes de farmacología clínica que deseen profundizar en estos temas específicos.

Enfermedades Ácido Péticas - Parte 1