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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de las válvulas bicúspides en el lumen venoso?
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¿Qué es el resultado directo de la hipertensión venosa en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es la consecuencia final de la obstrucción del flujo arterial en la enfermedad venosa crónica?
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¿Qué es el resultado de la activación de proteasas en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es el mecanismo principal que ayuda al drenaje venoso de las extremidades inferiores?
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¿Qué es el resultado de la estasia venosa en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es la causa principal de la hiperpigmentación en la enfermedad venosa crónica?
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¿Qué es el resultado de la inflamación crónica en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la Enfermedad Venosa Crónica primaria?
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¿Qué es lo que se busca identificar en la Prueba de Perthes?
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¿Cuál es el síntoma más común de la Enfermedad Venosa Crónica?
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¿Qué es lo que se evalúa en el examen físico de EEII en bipedestación?
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¿Qué es lo que se pretende evaluar en la Prueba de Trendelemburg?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la Enfermedad Venosa Crónica secundaria?
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¿Qué se debe descartar en primer lugar en el examen físico?
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¿Cuál es el resultado positivo en la Prueba de Perthes?
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Study Notes
Enfermedad Venosa Crónica
- La enfermedad venosa crónica incluye telangiectasias, venas reticulares y várices, que se visualizan en la inspección física.
- La incidencia es mayor en mujeres que en hombres y aumenta con la edad.
Drenaje Venoso
- El drenaje venoso de las extremidades inferiores se realiza en contra de la gravedad gracias a mecanismos como el masaje muscular y la presencia de válvulas bicúspides.
- La hipertensión venosa produce un aumento de calibre y una insuficiencia valvular, lo que lleva a un reflujo venoso.
Fisiopatología
- El reflujo venoso desencadena un proceso inflamatorio que aumenta la permeabilidad endotelial y provoca edema.
- El edema puede provocar obstrucción del flujo linfático y arterial, lo que lleva a la necrosis.
- La inflamación también provoca la activación de proteasas, lo que lleva a úlceras cutáneas y hemólisis, con posterior hiperpigmentación.
Etiología y Factores de Riesgo
- La enfermedad venosa crónica puede ser obstructiva o de reflujo, dependiendo de su origen.
- La etiología primaria se produce por fallas en la válvula o a nivel de colágeno, lo que altera el flujo venoso.
- Los factores de riesgo para la enfermedad venosa crónica incluyen antecedentes familiares, edad avanzada, obesidad, sexo femenino, multiparidad y tratamiento anticonceptivo oral.
- La etiología secundaria se produce debido a otra patología venosa previa, como trombosis venosa profunda, tromboflebitis o hipertensión venosa.
Clínica
- Los síntomas de la enfermedad venosa crónica incluyen sensación de pesadez, edema, dolor fluctuante leve y prurito, que aumentan con la bipedestación o sentado por tiempo prolongado.
- El examen físico debe descartar una enfermedad arterial oclusiva y buscar todos los pulsos de la extremidad inferior.
Pruebas Diagnósticas
- La prueba de Perthes se utiliza para identificar un trastorno del sistema venoso profundo y evaluar la competencia de venas perforantes y sistema profundo.
- La prueba de Trendelemburg se utiliza para evaluar el nivel de insuficiencia valvular.
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Description
Aprende sobre las anomalías venosas crónicas, incluyendo telangiectasias, venas reticulares y várices, y sus características en la extremidad inferior. Descubre la incidencia en mujeres y más.