Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de las válvulas bicúspides en el lumen venoso?
¿Qué es el resultado directo de la hipertensión venosa en la enfermedad venosa crónica?
¿Cuál es la consecuencia final de la obstrucción del flujo arterial en la enfermedad venosa crónica?
¿Qué es el resultado de la activación de proteasas en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es el mecanismo principal que ayuda al drenaje venoso de las extremidades inferiores?
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¿Qué es el resultado de la estasia venosa en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es la causa principal de la hiperpigmentación en la enfermedad venosa crónica?
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¿Qué es el resultado de la inflamación crónica en la enfermedad venosa crónica?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la Enfermedad Venosa Crónica primaria?
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¿Qué es lo que se busca identificar en la Prueba de Perthes?
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¿Cuál es el síntoma más común de la Enfermedad Venosa Crónica?
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¿Qué es lo que se evalúa en el examen físico de EEII en bipedestación?
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¿Qué es lo que se pretende evaluar en la Prueba de Trendelemburg?
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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la Enfermedad Venosa Crónica secundaria?
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¿Qué se debe descartar en primer lugar en el examen físico?
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¿Cuál es el resultado positivo en la Prueba de Perthes?
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Study Notes
Enfermedad Venosa Crónica
- La enfermedad venosa crónica incluye telangiectasias, venas reticulares y várices, que se visualizan en la inspección física.
- La incidencia es mayor en mujeres que en hombres y aumenta con la edad.
Drenaje Venoso
- El drenaje venoso de las extremidades inferiores se realiza en contra de la gravedad gracias a mecanismos como el masaje muscular y la presencia de válvulas bicúspides.
- La hipertensión venosa produce un aumento de calibre y una insuficiencia valvular, lo que lleva a un reflujo venoso.
Fisiopatología
- El reflujo venoso desencadena un proceso inflamatorio que aumenta la permeabilidad endotelial y provoca edema.
- El edema puede provocar obstrucción del flujo linfático y arterial, lo que lleva a la necrosis.
- La inflamación también provoca la activación de proteasas, lo que lleva a úlceras cutáneas y hemólisis, con posterior hiperpigmentación.
Etiología y Factores de Riesgo
- La enfermedad venosa crónica puede ser obstructiva o de reflujo, dependiendo de su origen.
- La etiología primaria se produce por fallas en la válvula o a nivel de colágeno, lo que altera el flujo venoso.
- Los factores de riesgo para la enfermedad venosa crónica incluyen antecedentes familiares, edad avanzada, obesidad, sexo femenino, multiparidad y tratamiento anticonceptivo oral.
- La etiología secundaria se produce debido a otra patología venosa previa, como trombosis venosa profunda, tromboflebitis o hipertensión venosa.
Clínica
- Los síntomas de la enfermedad venosa crónica incluyen sensación de pesadez, edema, dolor fluctuante leve y prurito, que aumentan con la bipedestación o sentado por tiempo prolongado.
- El examen físico debe descartar una enfermedad arterial oclusiva y buscar todos los pulsos de la extremidad inferior.
Pruebas Diagnósticas
- La prueba de Perthes se utiliza para identificar un trastorno del sistema venoso profundo y evaluar la competencia de venas perforantes y sistema profundo.
- La prueba de Trendelemburg se utiliza para evaluar el nivel de insuficiencia valvular.
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Description
Aprende sobre las anomalías venosas crónicas, incluyendo telangiectasias, venas reticulares y várices, y sus características en la extremidad inferior. Descubre la incidencia en mujeres y más.
