Electrotarapia y Electroanalgesia - Curso 24-25
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Questions and Answers

¿Cuál es una indicación principal de las corrientes diadinámicas en pacientes con dolor crónico?

  • Estiramiento de los músculos
  • Estimulación de la circulación sanguínea (correct)
  • Relajación de los músculos
  • Fortalecimiento muscular

En el tratamiento con el ritmo sincopado, ¿cuánto dura cada fase de la corriente?

  • 1 segundo (correct)
  • 2 segundos
  • 3 segundos
  • 0.5 segundos

Cuando se aplica el cátodo en un tratamiento, ¿dónde debe colocarse en relación a la zona afectada?

  • En el lado opuesto del cuerpo
  • Lejos de la zona afectada
  • En la zona de máxima afectación (correct)
  • Siempre en la parte superior

En el tratamiento de dolor severo, ¿qué tipo de corriente se recomienda utilizar?

<p>DF (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la aplicación de corrientes diadinámicas es incorrecta?

<p>Se debe aplicar un solo tipo de onda en cada sesión. (A)</p> Signup and view all the answers

El efecto analgésico de la corriente diadínámica se debe a:

<p>Incremento del flujo sanguíneo (C)</p> Signup and view all the answers

En el tratamiento de edema agudo, ¿cuál de las siguientes corrientes es la más indicada?

<p>DF (C)</p> Signup and view all the answers

Al aplicar DF para condiciones dolorosas, ¿cuál es el rango de sesiones recomendado para el dolor menos severo?

<p>2-6 sesiones (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células realizan la migración hacia el cátodo o el ánodo en la galvanotaxis?

<p>Macrófagos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos de mediadores inflamatorios como la sustancia P?

<p>Antiedema (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración mínima del tratamiento para el dolor agudo según las especificaciones?

<p>30 minutos (B)</p> Signup and view all the answers

En el tratamiento para lesiones, ¿qué tipo de polaridad se utiliza sobre la herida?

<p>Catódica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de aplicar corriente pulsada de alto voltaje en el fortalecimiento muscular?

<p>Estimular el umbral motor (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para el edema?

<p>Corriente pulsada de alto voltaje (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué células están principalmente involucradas en la función desinfectante o germicida en el proceso de curación?

<p>Neutrófilos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implican las fases inflamatorias y proliferativas en el proceso de curación?

<p>Síntesis de colágeno y maduración de tejidos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración del impulso en el TENS convencional?

<p>50-200 µs (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sensación experimenta el paciente durante un tratamiento de TENS de baja frecuencia?

<p>Parestesia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia típica del TENS tipo acupuntura?

<p>1-8 Hz (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de intensidad se utiliza en el TENS de ráfagas o trenes de impulso?

<p>Alta, 20-50 mA (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración del tratamiento recomendado para el TENS convencional?

<p>20-30 minutos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué teoría sustenta el TENS de baja frecuencia y alta intensidad?

<p>Teoría de liberación de endorfinas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto se busca al combinar TENS convencional y TENS de baja frecuencia?

<p>Activación del gate control y liberación de endorfinas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la percepción que tiene un paciente durante el TENS de ráfagas?

<p>Picores y escozor, pero más confortable que en el TENS de baja frecuencia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración de los impulsos en las corrientes alternas sinusoidales de baja frecuencia?

<p>10 µs (D)</p> Signup and view all the answers

Qué tipo de sensación se produce con las corrientes diadínamicas difásicas fijas?

<p>Hormigueo y vibraciones pequeñas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de las corrientes diadínamicas monofásicas fijas?

<p>50 Hz (C)</p> Signup and view all the answers

En qué situaciones se recomiendan las corrientes diadínamicas largas?

<p>Disfunciones neurovegetativas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto se considera el principal de las corrientes diadínamicas monofásicas?

<p>Efecto analgésico (C)</p> Signup and view all the answers

Cómo se describen las sesiones de corrientes diadínamicas en cortos periodos?

<p>Variación entre la difásica y monofásica (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las características de las corrientes alternas en relación a la intensidad?

<p>No debe superar el umbral del dolor (A)</p> Signup and view all the answers

Qué efectos se buscan con el uso de corrientes diadínamicas de Bernard?

<p>Efecto analgésico y mejora de la circulación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las afecciones del sistema nervioso que pueden ser tratadas con corriente galvánica?

<p>Neuritis y neuralgias (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de corriente galvánica?

<p>Sobre zonas con mala circulación (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de voltaje se utiliza en la iontoforesis?

<p>Bajo voltaje, de 10 V (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de intensidad recomendado para la iontoforesis?

<p>0,1 - 0,5 mA/cm2 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene el electrodo activo en la iontoforesis?

<p>Liberar el fármaco en el tejido (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo se recomienda monitorizar al paciente durante la iontoforesis?

<p>Cada 3-5 minutos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué electrodo debe tener la misma polaridad que el ión activo del fármaco en iontoforesis?

<p>Electrodo activo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dolor es transmitido principalmente por las fibras A-delta?

<p>Dolor agudo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué afecciones del sistema muscular se pueden tratar con corriente galvánica?

<p>Mialgias y contracturas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la sustancia gelatinosa (NSG) en la vía paleoespinotalámica?

<p>Actuar inhibitoriamente sobre las neuronas transmisoras (NT) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fibras son responsables de la modulación del dolor a través de aferencias sensitivas?

<p>Fibras tipo A-beta (A)</p> Signup and view all the answers

Según la teoría del control de la compuerta, ¿qué hace la sinapsis excitatoria sobre las NGS desde los centros superiores?

<p>Reduce la transmisión del dolor (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué vía se encarga del procesamiento del dolor lento y crónico?

<p>Vía paleoespinotalámica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de sinapsis realizan las neuronas nociceptivas sobre las neuronas de la sustancia gelatinosa (NSG)?

<p>Sinapsis inhibitoria (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes descripciones se aplica a una onda monofásica?

<p>Onda que oscila en una sola dirección (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la modulación del dolor, ¿cuál es el efecto de las fibras tipo A-beta sobre las neuronas transmisoras (NT)?

<p>Aumentan su capacidad de transmisión (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Tipos de fibras nerviosas y su relación con el dolor

Las fibras A-delta transmiten el dolor rápido y agudo, mientras que las fibras tipo C transmiten el dolor lento y crónico.

Vías de procesamiento del dolor

La vía neoespinotalámica procesa el dolor rápido, mientras que la vía paleoespinotalámica procesa el dolor lento.

Rol de la sustancia gelatinosa (NSG)

Las neuronas de la sustancia gelatinosa (NSG) inhiben las neuronas transmisoras (NT), regulando la transmisión del dolor.

Modulación del dolor por mecanorreceptores

Los mecanorreceptores transmiten señales a través de fibras tipo A-beta, modulando la transmisión del dolor.

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Teoría del control de la compuerta

La teoría del control de la compuerta (Gate Control Theory) explica cómo se regula la transmisión del dolor en la médula espinal.

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Tipos de ondas

Las ondas pueden ser continuas o alternas, monofásicas o bifásicas, constantes o variables, simétricas o asimétricas.

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Efecto polares de las ondas

Las ondas compensadas no tienen efecto polares, mientras que las descompensadas si lo tienen.

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Clasificación de ondas

Las ondas pueden tener diferentes características que las clasifican en distintos tipos.

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TENS convencional

Esta técnica utiliza pulsos eléctricos de alta frecuencia y baja intensidad para estimular las fibras nerviosas de gran diámetro (A-beta), lo que bloquea las señales de dolor a través del mecanismo de control de puerta.

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TENS tipo acupuntura

Consiste en aplicar impulsos eléctricos de alta intensidad, lo que despolariza las vías nociceptivas. Se utiliza para estimular la liberación de endorfinas.

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TENS de ráfagas o trenes de impulso

Estimulación eléctrica que combina las características de TENS convencional y TENS tipo acupuntura.

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Duración de impulso (TENS convencional)

Duración de impulso: 50-200 µs (150 µs)

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Frecuencia (TENS convencional)

Frecuencia: 10-200 Hz (80-110 Hz)

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Amplitud/Intensidad (TENS convencional)

Amplitud/Intensidad: 10-30 mA

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Duración del tratamiento (TENS convencional)

Duración del tratamiento: 20-30 minutos

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Sensación (TENS convencional)

El paciente percibe una sensación de hormigueo, cosquilleo o vibración.

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Corrientes Diadinámicas: Características

Corriente alterna de baja frecuencia que se interrumpe de forma rítmica, con impulsos de 10 µs y una frecuencia de 50-100 Hz. Se aplica durante 10 minutos con una intensidad que debe ser tolerable, sin sensación de escozor o quemazón.

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Corrientes Diadinámicas: Difásica Fija

Tipo de corriente diadinámica con frecuencia de 100 Hz y duración de impulsos de 10 µs sin intervalos. Produce una sensación vibrante y de hormigueo, con gran acomodación (el cuerpo se acostumbra).

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Corrientes Diadinámicas: Monofásica Fija

Tipo de corriente diadinámica con frecuencia de 50 Hz, duración de impulsos y pausas de 10 µs. Se siente como contracciones musculares y una vibración intensa.

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Corrientes Diadinámicas: Largos Periodos

Tipo de corriente diadinámica con intensidad modulada gradualmente, pasando de una fase monofásica a difásica, con una duración de 6 segundos cada fase. Se percibe como un cambio lento de sensaciones, de vibración intensa a fibrilación fina.

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Corrientes Diadinámicas: Cortos Periodos

Tipo de corriente diadinámica con intensidad modulada en ciclos cortos de 1 segundo sin pausa, alternando la fase difásica y monofásica. Se siente como una rápida alternancia de sensaciones.

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Corrientes Diadinámicas: Efecto Analgésico y Espasmolítico

Efecto analgésico y espasmolítico notable, producido por las Corrientes Diadinámicas. Ayuda a aliviar el dolor y relajar los músculos.

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Corrientes Diadinámicas: Indicaciones

Las corrientes diadinámicas de tipo Difásica Fija y Largos Periodos se utilizan para tratar disfunciones neurovegetativas, dolores de origen simpático y problemas circulatorios espasmolíticos.

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Corrientes Diadinámicas: Indicaciones de la Monofásica Fija

La corriente diadinámica Monofásica Fija se utiliza como analgésico para estados subagudos y crónicos, y para tratar puntos gatillo.

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Galvanotaxis

Movimiento de células con carga eléctrica hacia el cátodo (-) o el ánodo (+) debido a su polaridad. Este proceso es crucial para la reparación de tejidos, ya que atrae células como macrófagos y fibroblastos al lugar de la lesión.

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Desinfectante o Germicida (Galvanotaxis)

La galvanotaxis permite que neutrófilos y macrófagos acudan al sitio de la herida, eliminan microorganismos y promueven la curación.

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Antiedema (Galvanotaxis)

La galvanotaxis estimula la liberación de sustancias como la sustancia P y bradicinina, que ayudan a reducir la inflamación y el edema.

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Exitomotor

La aplicación de corriente eléctrica puede relajar los músculos, reduciendo la tensión y el dolor.

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Aumento del flujo sanguíneo

La corriente eléctrica estimula la circulación sanguínea, mejorando el flujo de nutrientes y oxígeno a los tejidos.

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Analgésico

La corriente eléctrica puede aliviar el dolor al estimular la liberación de endorfinas, moléculas que bloquean las señales del dolor

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Corriente pulsada de alto voltaje

Un tipo de corriente eléctrica que se usa para tratar heridas, edemas, y otras condiciones, regulando la intensidad, duración y frecuencia de la corriente.

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Aplicación de corriente pulsada de alto voltaje

La aplicación de la corriente pulsada de alto voltaje se realiza en diferentes regiones del cuerpo dependiendo de la condición a tratar, utilizando parámetros específicos para cada caso.

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Ritmo sincopado de las corrientes diadinámicas

Es una corriente monofásica que dura 1 segundo con pausas del mismo tiempo. Se percibe como una contracción cuando pasa la corriente con ondas de alta intensidad.

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Corriente directa (DF)

Es una corriente galvánica que se aplica de forma continua y tiene un efecto analgésico.

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Corriente longitudinal (LP)

Es una corriente galvánica que se aplica en impulsos de corta duración y tiene un efecto estimulante.

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Corriente combinada (CP)

Es una corriente galvánica que se aplica con un ciclo de 1 segundo de corriente y 1 segundo de pausa, tiene un efecto estimulante y analgésico.

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Recomendaciones de aplicación de las corrientes diadinámicas según la intensidad del dolor

Se recomienda aplicar la DF en dolores severos, la LP o CP en dolores menos severos y para estimular los músculos.

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Cátodo en corriente diadinámica

El cátodo (-) es el polo negativo de la corriente y se utiliza para estimular los tejidos y obtener un efecto intenso.

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Ánodo en corriente diadinámica

El ánodo (+) es el polo positivo de la corriente y se utiliza para obtener un efecto menos intenso que el cátodo.

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Colocación de los polos en tratamientos de troncos nerviosos

En los tratamientos de troncos nerviosos, el ánodo se coloca en la parte craneal del recorrido del nervio y el cátodo en la parte caudal.

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Iontoforesis: definición

La iontoforesis es un procedimiento que emplea corriente eléctrica de baja intensidad para aumentar la absorción de medicamentos a través de la piel.

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Iontoforesis: colocación de electrodos

En la iontoforesis, el electrodo con la misma carga que el fármaco se coloca sobre la zona afectada, mientras que el otro electrodo se ubica en un lugar neutro.

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Iontoforesis: principio físico

La iontoforesis se basa en el principio de repulsión electrostática, donde los iones con la misma carga se repelen, favoreciendo la entrada del fármaco.

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Iontoforesis: tipo de corriente y parámetros

La iontoforesis emplea corriente galvánica, que es una corriente continua, con un voltaje bajo y una intensidad específica.

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Iontoforesis: duración y monitorización

La duración del tratamiento de iontoforesis suele ser de 10 a 15 minutos, y se debe monitorizar al paciente cada 3-5 minutos.

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Iontoforesis: indicaciones terapéuticas

La iontoforesis puede utilizarse para tratar diferentes afecciones, incluyendo problemas del sistema nervioso, muscular, circulatorio y articular.

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Iontoforesis: contraindicaciones

La iontoforesis no debe aplicarse sobre heridas o erosiones de la piel, zonas con alteraciones sensitivas, isquemia o mala circulación.

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Iontoforesis: ventajas

La iontoforesis es una técnica no invasiva que ofrece una alternativa para la administración de medicamentos.

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Study Notes

Terapias Físicas Básicas - Curso 24-25

  • Curso sobre Terapias Físicas Básicas, impartido por la Universidad Europea.
  • El curso incluye el tema de la Electrotarapia como parte del contenido.
  • El curso está dividido en módulos, incluyendo Electroanalgesia (y sus tipos de corrientes).

Electrotarapia - UA8

  • Electrotarapia es un tema del curso de Terapias Físicas Básicas.
  • Se centra en el uso de la electrotarapia para el tratamiento y modulación del dolor.
  • El contenido principal gira en torno a la Electroanalgesia.

Electroanalgesia - Introducción

  • Electroanalgesia es un tipo de tratamiento de electroterapia.
  • Se enfoca en modular o aliviar el dolor mediante el uso de corrientes eléctricas.
  • El dolor se considera un reto complejo para los profesionales sanitarios, que involucra aspectos emocionales e intelectuales del paciente.

Electroanalgesia - Tipos de Corrientes

  •  Corrientes de baja frecuencia: TENS, de Trabert y diadinámicas.
  • Corrientes de media frecuencia: Corrientes interferenciales.
  • Corriente continua: Corriente galvánica.

Electroanalgesia - Concepto

  • La electroanalgesia implica el empleo de corrientes eléctricas para modular el dolor.
  • El dolor es una experiencia sensorial y emocional, con implicaciones fisiológicas, emocionales e intelectuales.
  • La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor define el dolor como una "experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño tisular actual o potencial".

Vías de Transmisión del Dolor

  • Los nociceptores son receptores del dolor, en capas superficiales de piel y tejidos internos.
  • Existen dos vías: una de conducción rápida y aguda (fibras A-delta), y otra de dolor lento y crónico (fibras tipo C).
  •  Las vías procesan las señales para enviarla a centros superiores (vía neoespinotalámica y paleoespinotalámica).

Modulación y Supresión del Dolor

  • El dolor se modula a través de sinapsis inhibidoras en las neuronas transmisoras (NT) y la sustancia gelatinosa (NSG), permitiendo la ascensión de la información a vías superiores.
  • Las aferencias sensitivas vienen dadas por mecanorreceptores, que estimulan las fibras tipo A-beta, para inhibir las NT.
  • La Teoría del control de la Compuerta (Gate Control Theory) ayuda a explicar la modulación del dolor.

Tipos de Onda

  • Las ondas pueden ser continuas o alternadas.
  • Son monofásicas o bifásicas según la dirección del flujo.
  • Son constantes o variables dependiendo si la intensidad es fija o cambia con el tiempo.
  • Son simétricas o asimétricas según su forma.
  • Algunas ondas se clasifican según su componente galvánico (compensada o descompensada).

Características de la Corriente

  • La fase en una corriente pulsada se define por el período en que la corriente fluye en una dirección antes de cambiar.
  • La duración de la fase se mide en microsegundos (μs).
  • El pulso representa el período de flujo de corriente en una dirección específica y también se mide en μs.
  • La intensidad se mide en miliamperios (mA).
  • La frecuencia se mide en hertz (Hz).

Corrientes de baja frecuencia

  • Tipo TENS (Neuroestimulación eléctrica transcutánea)
  • Corrientes de Träbert
  • Corrientes diadinámicas de Bernard
  • Corrientes pulsada de alto voltaje

Corrientes de media frecuencia

  • Corrientes interferenciales

Corriente continua

  •  Corriente galvánica
  •  Lontoforesis

Electroanalgesia Baja Frecuencia

  • Se refiere a las corrientes tipo TENS, de Tràbert, y diadinámicas.
  • Estas utilizan baja frecuencia y buscan sobre estimular las fibras propioceptivas A-beta (para inhibir las fibras nociceptivas).

TENS Convencional

  • El tipo de estimulación más usada.
  • Se basa en la teoría de gate control para estimular fibras A-beta, inhibiendo las nociceptivas.
  • La duración de los impulsos, la frecuencia y la intensidad son ajustables, dependiendo de las necesidades.

TENS Tipo Acupuntura

  • Se basa en la liberación de endorfinas.
  • Emplea altas intensidades.
  • Tiene un tiempo de latencia mayor para la analgesia.

TENS de ráfagas o trenes de impulsos

  • Combina los efectos de los tipos anteriores.
  • Usa impulsos aislados, pero agrupados en trenes.
  • Se caracteriza por una duración relativamente corta de los impulsos agrupados.

Colocación de Electrodos (TENS)

  • Se colocan sobre la zona dolorosa, paravertebrales, nervios proximales y distales, o contralateral a la zona a tratar.

Corrientes de Träbert

  • Gran efecto analgésico, pero con molestias durante la aplicación.
  • Basada en teoría del control de compuerta y estímulo de fibras A-beta, así como en el efecto vasomotor y secreción de sustancias como la serotonina.
  • Utiliza impulsos interrumpidos, monofásicos y rectangulares.

Corrientes Diadinámicas de Bernard

  • Son corrientes alternas sinusoidales de baja frecuencia.
  • Se caracterizan por interrupciones rítmicas y diferentes tipos de modulación (difásica fija, monofásica fija, largos periodos, cortos periodos, ritmo sincopado).
    • Diferencia por frecuencia, duración de impulsos e intensidad.

Corrientes de alto voltaje pulsada

  • Es una corriente de baja frecuencia, pero su objetivo principal no es la analgesia, sino la regeneración tisular y el control de edema.
  • Consiste en impulsos monofásicos exponenciales de doble pico, con un tiempo de reposo entre pulsos.
  • Tiene amplitud de pico alta y duración de la fase corta. El voltaje regula la intensidad/carga total según el umbral perceptivo y motor.

Corrientes Interferenciales

  • Corrientes alternas con frecuencias entre 1000 Hz y 10000 Hz.
  • Se produce la interferencia entre dos corrientes, creando una nueva con frecuencia intermedia.

Iontoforesis

  • Usa corriente contínua de baja amplitud.
  •  Facilita la absorción transdérmica de fármacos.
  • Se basa en la atracción/repulsión de iones de carga similar.
  • Se emplea en la administración de fármacos de forma no invasiva.

Contraindicaciones generales de las corrientes de baja frecuencia

  • Marcapasos
  • Enfermedades cardiacas/arritmias.
  • Dolor o patología no diagnosticada.
  • Epilepsia
  • Embarazo (primeros 3 meses)
  • Aplicación sobre heridas y zonas sensibles, como ojos o boca.

Contraindicaciones Interferenciales y Galvanicas

  • Tumores activos, tuberculosis, afecciones dermatológicas, trombosis, embarazo, zonas con isquemia o mala circulación, entre otras.
  • Mala colocación de los electrodos.
  • Aplicaciones sobre heridas, erosiones, verrugas, lesiones, pieles con mal trofismo, etc.

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TERAPIAS FÍSICAS BÁSICAS CURSO 24-25 PDF

Description

Este curso de Terapias Físicas Básicas de la Universidad Europea se centra en la electrotarapia y su aplicación en la electroanalgesia. Se exploran distintos tipos de corrientes eléctricas y su efectividad en el tratamiento del dolor. Ideal para estudiantes y profesionales en el ámbito de la terapia física.

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