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Questions and Answers
¿Cuáles de las siguientes estructuras forman parte del tubo digestivo?
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La atresia es una condición en la que un segmento del esófago se forma adecuadamente.
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False
¿Qué es la enfermedad de Hirschsprung?
¿Qué es la enfermedad de Hirschsprung?
Es una obstrucción funcional del colón debido a la falta de células ganglionares.
El divertículo de Meckel es más frecuente en el _____ del intestino.
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¿Qué factores pueden aumentar la incidencia de gastrosquisis?
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¿Cuál es el diagnóstico principal para la estenosis pilórica?
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La acalasia es una condición caracterizada por un aumento del tono del esfínter esofágico inferior.
La acalasia es una condición caracterizada por un aumento del tono del esfínter esofágico inferior.
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¿Cuál de los siguientes trastornos pueden asociarse con la acalasia?
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La estenosis es una forma incompleta de _____
La estenosis es una forma incompleta de _____
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¿Qué característica clínica es asociada con la enfermedad de Hirschsprung?
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¿Qué se espera observar en un paciente con acalasia?
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¿Cuáles son algunos de los síntomas extraintestinales de la infección por Yersinia?
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¿Cuál es la principal causa de diarrea del viajero?
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El megacolon tóxico es una complicación común de la colitis por Clostridioides difficile.
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La enfermedad de Whipple es causada por el microorganismo ________.
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Empareja las infecciones parasitarias con sus respectivos parásitos:
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¿Cuáles de las siguientes son características clínicas del síndrome del intestino irritable (SII)?
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¿Cuál es el punto de McBurney?
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La apendicitis aguda es más común en mujeres que en hombres.
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Los brotes de Norovirus se transmiten comúnmente a través de ________.
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¿Qué caracteriza a la gastritis eosinófila?
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¿A quiénes afecta principalmente la gastritis linfocítica?
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¿Qué es la enfermedad ulcerosa péptica (EUP)?
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La forma más frecuente de EUP aparece en el antro gástrico o en el duodeno como consecuencia de la ___.
La forma más frecuente de EUP aparece en el antro gástrico o en el duodeno como consecuencia de la ___.
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¿Cuáles son algunos síntomas clínicos de la enfermedad ulcerosa péptica?
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¿Qué complicaciones pueden surgir de la gastritis crónica?
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¿Cuál es una característica de la enfermedad de Ménétrier?
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¿Qué patógeno es responsable del cólera?
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¿Qué tipo de infecciones son comunes en la enterocolitis infecciosa?
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¿Qué desgarros pueden atravesar la unión gastroesofágica?
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¿Qué virus es responsable de infecciones esofágicas en personas sanas?
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Las varices esofágicas nunca sangran.
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¿Qué es la esofagitis eosinófila?
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¿Qué factores de riesgo están asociados a la hemorragia en varices esofágicas?
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¿Cómo se llama la inflamación de la mucosa gástrica sin neutrófilos?
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La gastritis crónica está producida con mayor frecuencia por una infección de _____
La gastritis crónica está producida con mayor frecuencia por una infección de _____
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La gastritis atrófica autoinmunitaria afecta al antro gástrico.
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¿Qué síntomas son típicos de la gastritis crónica?
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¿Qué factores de virulencia posee Helicobacter pylori?
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La gastritis atrófica autoinmunitaria se caracteriza por hipergastrinemia y presencia de anticuerpos contra _____
La gastritis atrófica autoinmunitaria se caracteriza por hipergastrinemia y presencia de anticuerpos contra _____
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Study Notes
Tubo Digestivo
- El tubo digestivo (TD) es un conducto hueco que va desde la boca hasta el ano, incluyendo esófago, estómago, intestino delgado, colon, recto y ano.
- Las enfermedades del TD pueden reflejar variaciones regionales en estructura y función.
Anomalías Congénitas
- Se deben evaluar otros órganos cuando se presentan anomalías congénitas en el TD.
- Ejemplos comunes: atresia, fístulas, duplicaciones, divertículo de Meckel, hernia diafragmática, onfalocele, gastrosquisis, estenosis pilórica y enfermedad de Hirschsprung.
Atresia, Fístulas y Duplicaciones
- Atresia y fístulas pueden presentarse en cualquier parte del TD; la regurgitación en bebés puede indicar atresia esofágica.
- Las malformaciones congénitas en el esófago pueden asociarse a síndromes como VACTERL y TACRD.
- La atresia esofágica se presenta en 1-5 lactantes por cada 10,000 nacimientos.
- La estenosis es un caso incompleto de atresia que provoca obstrucción parcial. Puede surgir por cicatrices inflamatorias.
Hernia Diafragmática, Onfalocele y Gastrosquisis
- Hernia diafragmática: Las vísceras abdominales se desplazan a la cavidad torácica, comúnmente hacia el lado izquierdo.
- Onfalocele: Defecto donde los intestinos no regresan a la cavidad abdominal y permanecen cubiertos por una membrana.
- Gastrosquisis: Herniación intestinal sin membrana, limitada generalmente al intestino, en aumento por factores ambientales.
Ectopia
- Posición anormal de órganos; la ectopia gástrica en el esófago puede provocar complicaciones como esofagitis y adenocarcinomas.
- La heterotopia gástrica en el intestino puede ocasionar hemorragias ocultas.
Divertículo de Meckel
- Es una evaginación ciega que incluye las tres capas de la pared intestinal; se localiza en el íleon, resultante de la involución incompleta del conducto vitelino.
- Afecta aproximadamente al 2% de la población; puede tener tejido ectópico que cause síntomas como úlceras pépticas.
Estenosis Pilórica
- La estenosis hipertrófica congénita del píloro es más común en hombres, frecuentemente asociada a exposiciones prenatales a ciertos antibióticos.
- Se manifiesta con vómitos y abdominalidad abultada, usualmente diagnosticada por ecografía.
Enfermedad de Hirschsprung
- Se produce por la ausencia de células ganglionares en el colon, resultando en obstrucción funcional.
- Se presenta con la incapacidad de eliminar el meconio tras el nacimiento y puede asociarse a complicaciones como enterocolitis.
Esófago
- El esófago se desarrolla a partir de la porción craneal del intestino anterior en la tercera semana de gestación.
Obstrucción Esofágica
- Puede ser mecánica (estenosis o cáncer) o funcional (trastornos de motilidad).
- Diferentes trastornos de motilidad pueden causar síntomas como disfagia.
Acalasia
- Trastorno del esófago que involucra un mal funcionamiento del esfínter esofágico inferior, causando dificultad para tragar y dolor torácico.
- Puede ser primaria (degeneración de neuronas) o secundaria (enfermedad de Chagas).
Esofagitis y Trastornos Relacionados
- La esofagitis puede ser química, eosinofílica, por reflujo o infecciosa, presentando síntomas como dolor y dificultad al tragar.
- Los desgarros esofágicos pueden ser inducidos por vómitos severos; el síndrome de Boerhaave implica rotura grave del esófago.
- Las varices esofágicas pueden provocar hemorragias severas si se rompen.### Patogenia de la Enfermedad
- La hipertensión portal provoca alteraciones en el flujo sanguíneo del sistema venoso portal, llevando a síntomas como disfagia, vómitos e impactación alimentaria.
- La endoscopia puede revelar un esófago con anillos circulares apilados (esófago felino) y varices esofágicas típicas en pacientes con cirrosis.
- La histología presenta un aumento de eosinófilos intraepiteliales en el esófago y estómago proximal.
Varices Esófagicas
- Afectan aproximadamente al 30% de pacientes con cirrosis compensada y 60% con cirrosis descompensada.
- Los factores de riesgo de hemorragia incluyen varices grandes, aumento de la presión venosa y antecedentes de hemorragia.
- La ruptura de varices puede causar hemorragias y está asociada a úlceras y necrosis de la mucosa.
Anatomía del Estómago
- Dividido en cardias, fondo, cuerpo y antro, donde las glándulas antrales secretan gastrina, estimulando la producción de ácido.
- Las glándulas del cuerpo y fondo gástrico contienen células parietales que producen ácido y enzimas digestivas.
Gastritis y Gastropatía
- Gastritis aguda: inflamación con neutrófilos; gastropatía: inflamación leve o ausente.
- Causas principales de gastropatía incluyen AINE, alcohol y bilis; puede ser asintomática o causar dolor, náuseas y vómitos.
- La luz gástrica muy ácida (pH cerca de 1) puede dañar la mucosa; mecanismos protectores incluyen secreción de moco y fosfolípidos.
Mecanismos de Daño
- Inhibición de la COX por AINE reduce prostaglandinas, afectando la defensa gástrica.
- Productos químicos fuertes o ácidos pueden causar lesiones gástricas agudas.
- La ausencia de producción de moco y bicarbonato aumenta el riesgo de daño gástrico.
Características de la Gastritis
- Histología muestra edema y congestión, con hiperplasia de células foveolares.
- Gastritis hemorrágica erosiva aguda se presenta con erosiones y hemorragias.
Enfermedad de la Mucosa Relacionada con Estrés
- Afecta a pacientes con condiciones críticas como quemaduras y cirugías mayores.
- Ulceras gastroduodenales agudas son comunes en shock y traumatismos.
Gastritis Crónica
- Frecuentemente causada por Helicobacter pylori; otros factores incluyen gastritis autoinmunitaria y enfermedades sistémicas.
- Síntomas incluyen náuseas y dolor persistente en la parte alta del abdomen, con menor severidad que en la gastritis aguda.
Helicobacter Pylori
- Bacilos que afectan principalmente el antro gástrico, causando gastritis antral.
- La producción de gastrina y aumento de ácido pueden incrementar el riesgo de úlceras.
- Transmisión por vía fecal-oral; diagnóstico mediante serología, test de aliento y biopsias.
Gastritis Atrófica Autoinmunitaria
- Requiere 10% de los casos de gastritis crónica y se caracteriza por pérdida de células parietales.
- Causa hipergastrinemia y se asocia a deficiencia de vitamina B12, llevando a anemia perniciosa.
Enfermedad Ulcerosa Péptica (EUP)
- Causada principalmente por H. pylori, AINE y tabaquismo; común en el antro gástrico y duodeno.
- Patrón común de ulceras: solitarias, redondeadas y localizadas cerca de la curvatura menor del estómago.
- Síntomas incluyen ardor epigástrico, anemia ferropénica y, en casos severos, hemorragia o perforación.
Diagnóstico y Tratamiento
- Las pruebas diagnósticas para H. pylori son clave y el tratamiento incluye antibióticos junto con inhibidores de la bomba de protones.
- Complicaciones de gastritis crónica pueden incluir adenocarcinoma y linfoma gástrico.### Complicaciones de la gastritis crónica
- La gastritis crónica puede llevar a atrofia mucosa, displasia (células anormales) y gastritis quística.
- La atrofia oxíntica se relaciona con metaplasia intestinal, aumentando el riesgo de adenocarcinoma gástrico.
- La metaplasia intestinal se manifiesta por la presencia de células caliciformes, aumentando la producción de gastrina.
- La displasia se caracteriza por variaciones en el tamaño y forma del epitelio, hipercromatismo y aumento nuclear.
- La gastritis quística implica proliferación epitelial reactiva con quistes revestidos de epitelio, y puede estar relacionada con traumatismos autoinmunitarios.
Gastropatías hipertróficas
- Estas enfermedades son raras, caracterizadas por un engrosamiento cerebriforme de pliegues gástricos por hiperplasia epitelial sin inflamación.
- Ejemplos incluyen Enfermedad de Ménétrier y Síndrome de Zollinger–Ellison.
Enfermedad de Ménétrier
- Asocia secreción excesiva de TGF-alfa y hiperactivación del receptor de factor de crecimiento epidérmico.
- Caracterizada por hipoproteinemia y pérdida de albúmina por la mucosa gástrica, produciendo diarrea y edema periférico.
- La morfología incluye un engrosamiento irregular y pliegues gástricos polipoides.
Síndrome de Zollinger-Ellison
- Inducido por gastrinomas, tumores neuroendocrinos que liberan gastrina.
- Provoca úlceras duodenales y diarrea crónica, con una hiperplasia significativa en la mucosa oxíntica.
Enterocolitis infecciosa
- Se manifiesta con síntomas como diarrea, dolor abdominal y hemorragia, variando según la edad y estado inmunitario del huésped.
- Los patógenos incluyen E.coli enterotoxígena, Salmonella y rotavirus, siendo comunes en enfermedades diarreicas agudas.
Cólera
- Causado por Vibrio cholerae, se transmite por agua contaminada.
- Produce diarrea intensa por toxinas, deshidratación y potencialmente muerte si no se trata adecuadamente.
Enterocolitis por Campylobacter
- Campylobacter jejuni causa diarrea del viajero y se asocia con la ingesta de pollo mal cocido.
- Provoca diarrea líquida y puede llevar a complicaciones como artritis reactiva.
Shigelosis
- Causada por bacterias anaerobias Shigella, responsable de diarrea hemorrágica.
- Se transmite por vía fecal-oral y produce síntomas severos con diarrea y fiebre.
Salmonella
- Dividida en dos subtipos, Salmonella Typhi (fiebre tifoidea) y otras que causan salmonelosis.
- Se transmite por alimentos contaminados y puede provocar diarrea profusa y fiebre.
Yersinia
- Incluye especies como Yersinia enterocolitica, que se relacionan con la ingesta de carne de cerdo contaminada.
- Presenta síntomas gastrointestinales y puede incluir complicaciones extraintestinales.
Escherichia coli
- Algunos subgrupos como ETEC y EHEC son patógenos importantes, causando desde diarrea del viajero hasta síndrome urémico hemolítico.
- EIEC provoca colitis aguda, mientras que EAEC se caracteriza por una morfología en "pila de ladrillos".
Colitis seudomembranosa
- Producida por Clostridioides difficile, frecuentemente tras tratamiento antibiótico.
- Se presenta con exudado mucopurulento, fiebre y deshidratación.
Gastroenteritis vírica
- Norovirus y rotavirus son causas comunes, transmitidos por agua y alimentos contaminados.
- El rotavirus es especialmente peligroso en niños menores de 24 meses, provocando diarrea severa.
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Description
Este cuestionario explora la anatomía y la función del tubo digestivo humano, desde la boca hasta el ano. Aprende sobre las variaciones en la estructura y las enfermedades asociadas a su funcionamiento. Ideal para estudiantes de biología y ciencias de la salud.
