DSM-5: Diagnóstico de Trastornos Mentales

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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal del DSM-5?

Ayudar a profesionales de la salud en el diagnóstico de trastornos mentales de los pacientes.

¿Qué componente no constituye una definición integral de los trastornos mentales según el texto?

Comportamiento

Procesos cognitivos

Altura (correct)

Fisiológicos

Un trastorno mental se caracteriza por una respuesta predecible o culturalmente aceptable ante el estrés.

False

Un trastorno mental debe reflejar una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función __________.

mental Signup and view all the answers

¿Cuántos hechos de los siguientes debe manifestar una persona para ser considerada con trastorno de la personalidad dependiente?

Cinco Signup and view all the answers

A una persona con trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva le resulta fácil deshacerse de objetos deteriorados o inútiles.

False Signup and view all the answers

¿Qué tipo de trastorno de la personalidad se presenta cuando un individuo experimenta un cambio considerable de su patrón habitual de comportamiento debido a otra afección médica?

Cambio de la personalidad debido a otra afección médica Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe un Trastorno de la Personalidad Paranoide?

Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás, interpretando sus motivos como malévolos. Signup and view all the answers

El Trastorno de la Personalidad Esquizoide se caracteriza por un patrón dominante de emotividad excesiva y búsqueda de atención.

False Signup and view all the answers

¿Qué Trastorno de la Personalidad se caracteriza por un patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales, afectividad inapropiada y comportamiento excéntrico?

Trastorno de la personalidad esquizotípica Signup and view all the answers

El Trastorno de la Personalidad __ se manifiesta por inatención y vulneración de los derechos de los demás.

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Relaciona los Trastornos de la Personalidad con su descripción:

Trastorno de la personalidad histriónica = Patrón dominante de emotividad excesiva y búsqueda de atención. Trastorno de la personalidad narcisista = Patrón dominante de grandeza, necesidad de admiración y falta de empatía. Trastorno de la personalidad evasiva = Patrón dominante de inhibición social y hipersensibilidad a la evaluación negativa. Signup and view all the answers

Study Notes

Objetivo del DSM-5

Ayudar a los profesionales de la salud en el diagnóstico de los trastornos mentales
Establecer un plan de tratamiento integral y documentado para cada individuo

Formulación del caso clínico

La formulación del caso debe incluir una historia clínica detallada y un resumen de los factores sociales, psicológicos y biológicos que pueden haber contribuido a la aparición de un trastorno mental
La comprobación sistemática de la presencia de los síntomas citados en los criterios de diagnóstico requiere un juicio clínico

Definición de trastorno mental

Un trastorno mental es un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo
Los trastornos mentales van asociados a un estrés significativo o una discapacidad, ya sea social, laboral o de otras actividades importantes

Criterios de significación clínica

El criterio general para establecer los umbrales del trastorno es la existencia de malestar clínicamente significativo o discapacidad
Se debe considerar la gravedad del síntoma, su significado, el sufrimiento del paciente asociado con el síntoma y la discapacidad que implica

Elementos de un diagnóstico

Criterios diagnósticos y elementos descriptivos
La evaluación de los criterios diagnósticos debe estar presidida por el juicio clínico
Se debe citar los especificadores de la gravedad y del curso para definir el estado actual del individuo

Trastornos de la personalidad

Trastorno general de la personalidad: patrón perdurable de experiencia interna y comportamiento que se desvía notablemente de las expectativas de la cultura del individuo
Trastornos de la personalidad Grupo A: trastorno de la personalidad paranoide, trastorno de la personalidad esquizoide, trastorno de la personalidad esquizotípica
Trastornos de la personalidad Grupo B: trastorno de la personalidad antisocial, trastorno de la personalidad límite### Trastornos de la personalidad

Trastorno de la personalidad borderline

Caracterizado por inestabilidad emocional, reactividad notable del estado de ánimo y un patrón de relaciones interpersonales intensas y caóticas.
Se manifiesta por 5 (o más) de los siguientes hechos:
- Episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente duran horas y rara vez más de días.
- Sensación crónica de vacío.
- Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira.
- Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos graves.

Trastorno de la personalidad histriónica

Patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos.
Se manifiesta por 5 (o más) de los siguientes hechos:
- Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención.
- La interacción con los demás se caracteriza por un comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado.
- Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones.
- Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención.
- Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y que carece de detalles.

Trastorno de la personalidad narcisista

Patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad de admiración y falta de empatía, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos.
Se manifiesta por 5 (o más) de los siguientes hechos:
- Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia.
- Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.
- Cree que es “especial” y único, y que solo pueden comprenderle o relacionarse con otras personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.
- Tiene una necesidad excesiva de admiración.
- Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento especialmente favorable o de cumplimiento automático de sus expectativas).

Trastorno de la personalidad evasiva

Patrón dominante de inhibición social, sentimientos de incompetencia e hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos.
Se manifiesta por 4 (o más) de los siguientes hechos:
- Evita las actividades laborales que implican un contacto interpersonal significativo por miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.
- Se muestra poco dispuesto a establecer relación con los demás a no ser que esté seguro de ser apreciado.
- Se muestra retraído en las relaciones estrechas porque teme que lo avergüencen o ridiculicen.
- Le preocupa ser criticado o rechazado en situaciones sociales.

Trastorno de la personalidad dependiente

Necesidad dominante y excesiva de que le cuiden, lo que conlleva un comportamiento sumiso y de apego exagerado, y miedo a la separación, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos.
Se manifiesta por 5 (o más) de los siguientes hechos:
- Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el consejo y la tranquilización excesiva de otras personas.
- Necesita a los demás para asumir responsabilidades en la mayoría de los ámbitos importantes de su vida.
- Tiene dificultad para expresar el desacuerdo con los demás por miedo a perder su apoyo o aprobación.
- Tiene dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por sí mismo.
- Va demasiado lejos para obtener la aceptación y apoyo de los demás.

Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva

Patrón dominante de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y está presente en diversos contextos.
Se manifiesta por 4 (o más) de los siguientes hechos:
- Se preocupa por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los programas hasta el punto de que descuida el objetivo principal de la actividad.
- Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas.
- Muestra una dedicación excesiva al trabajo y la productividad que excluye las actividades de ocio y los amigos.
- Es demasiado consciente, escrupuloso e inflexible en materia de moralidad, ética o valores.
- Es incapaz de deshacerse de objetos deteriorados o inútiles aunque no tengan un valor sentimental.

Cambio de la personalidad debido a otra afección médica

Alteración persistente de la personalidad que constituye un cambio respecto al anterior patrón característico de la personalidad del individuo.
Existen evidencias a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de laboratorio de que la alteración es la consecuencia fisiopatológica directa de otra afección médica.
La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (incluido otro trastorno mental debido a otra afección médica).
La alteración no se produce exclusivamente en el curso de un síndrome confusional.
La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Otro trastorno de la personalidad especificado

Presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno de la personalidad que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los trastornos de la personalidad.

Trastorno de la personalidad no especificado

Presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno de la personalidad que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los trastornos de la personalidad.
La categoría del trastorno de la personalidad no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo del incumplimiento de los criterios para un trastorno de la personalidad específico, e incluye presentaciones en las que no existe información suficiente para hacer un diagnóstico más específico.

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Description

El DSM-5 es una herramienta para profesionales de la salud para diagnosticar trastornos mentales y elaborar planes de tratamiento personalizados. Aprende sobre los síntomas y criterios diagnósticos.