Doenças Cardiovasculares e Monitorização Hemodinâmica

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Questions and Answers

Qual das seguintes situações NÃO exige a troca do penso do CVC?

  • Penso com compressa - até 48 horas após a sua realização. (correct)
  • Penso transparente - 14 dias após a sua realização.
  • Penso com compressa - após 72 horas da sua realização.
  • Penso visivelmente sujo, com sangue ou descolado da pele.

Qual é a condição associada ao bloqueio de uma artéria do coração que pode levar ao infarto?

  • Insuficiência Cardíaca
  • Fibrilhação Auricular
  • Disritmias
  • Doença das Artérias Coronárias (correct)

Qual dos seguintes sintomas não é típico da insuficiência cardíaca?

  • Falta de ar
  • Dor no peito (correct)
  • Inchaço nas pernas
  • Cansaço

A fibrilhação auricular é caracterizada por que tipo de batimento cardíaco?

<p>Batimentos acelerados e descoordenados (C)</p> Signup and view all the answers

Qual condição é caracterizada pelo acúmulo de líquido nos pulmões, dificultando a respiração?

<p>Edema Agudo do Pulmão (C)</p> Signup and view all the answers

Hiperlipidemia e hipertensão arterial são condições que podem causar danos a quais órgãos?

<p>Coração, rins e olhos (C)</p> Signup and view all the answers

A síndrome de Raynaud causa o que?

<p>Estreitamento dos vasos sanguíneos em resposta ao frio (D)</p> Signup and view all the answers

Quais são os defeitos típicos nas válvulas do coração?

<p>Estenose e insuficiência (A)</p> Signup and view all the answers

Qual condição é frequentemente associada ao acúmulo de placas de gordura nas artérias das pernas?

<p>Doença Arterial Oclusiva (C)</p> Signup and view all the answers

Qual a faixa normal de frequência cardíaca em adultos?

<p>60 a 100 batimentos por minuto (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sinais é avaliado na monitorização hemodinâmica?

<p>Pressões cardíacas (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a monitorização multiparâmetros?

<p>Inclusão de múltiplos sinais vitais (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções é uma característica de pacientes em estado crítico?

<p>Instabilidade hemodinâmica (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o objetivo da monitorização hemodinâmica?

<p>Identificar alterações hemodinâmicas (D)</p> Signup and view all the answers

Qual método NÃO é considerado parte da monitorização hemodinâmica não invasiva?

<p>Uso de cateteres venosos centrais (B)</p> Signup and view all the answers

O que é avaliado durante o exame físico dos pulsos periféricos?

<p>A simetria e força entre os membros (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das notas abaixo é uma indicação de sopro durante a auscultação cardíaca?

<p>Sons cardíacos abafados (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal indicação do exame Holter?

<p>Detecção de arritmias e monitoramento de medicações. (B)</p> Signup and view all the answers

O que significa PVC alta?

<p>Sinal de insuficiência cardíaca ou sobrecarga de líquidos. (D)</p> Signup and view all the answers

Quais os cuidados que devem ser tomados antes da realização do Holter?

<p>Realizar tricotomia e fixar os elétrodos adequadamente. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o valor normal da PVC?

<p>3 a 6 mmHg. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as posições adequadas do paciente para medir a PVC?

<p>Deitado com a cabeça elevada entre 30º e 45º. (D)</p> Signup and view all the answers

Quais as causas possíveis de PVC aumentada?

<p>Insuficiência cardíaca direita e tamponamento cardíaco. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual método é considerado mais preciso para medir a PVC?

<p>Medição com cateter venoso central. (B)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser evitado durante o uso do Holter?

<p>Evitar banho completo e campos magnéticos. (A)</p> Signup and view all the answers

Quais cuidados devem ser realizados antes de um exame de Raio X de Tórax?

<p>Remover objetos radiopacos. (A), Verificar sistemas de perfusão e drenagem. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual a importância das troponinas na bioquímica do sangue?

<p>Elas são proteínas indicativas de destruição celular. (C)</p> Signup and view all the answers

Quando se realiza uma angiografia, qual é um dos cuidados necessários?

<p>O cliente deve ser informado sobre o procedimento. (C)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser feito após uma angiografia?

<p>O paciente deve ser monitorado quanto a sinais de infecção. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma contraindicação para a realização de um Raio X?

<p>Pacientes grávidas. (D)</p> Signup and view all the answers

Quais são as duas categorias de exames auxiliares de diagnóstico?

<p>Análises laboratoriais e exames de imagem. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual análise é feita para determinar hemoglobina e contagem de glóbulos?

<p>Hemograma. (D)</p> Signup and view all the answers

Quais são os principais cuidados com amostras laboratoriais?

<p>Identificação correta do cliente e preparo do jejum. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes indicações justifica o uso de um CVC?

<p>Cardiomiopatia dilatada com FEVE reduzida (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o objetivo principal da utilização de um CVC?

<p>Melhorar o cuidado doente com um acesso estável e seguro (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos tipos de CVC especificados?

<p>CVC Tunelizado (B)</p> Signup and view all the answers

Após quantos dias a remoção da sutura deve ser efetivada para um cateter totalmente implantado?

<p>10 dias (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes locais é considerado adequado para a inserção de um CVC?

<p>Subclávia (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções sobre a utilização de materiais estéreis é verdadeira ao manipular um CVC?

<p>Materiais esterilizados devem ser utilizados (D)</p> Signup and view all the answers

Qual tipo de CVC deve ter a sutura mantida para garantir a sua fixação?

<p>CVC curta duração (Certofix) (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal função do dacron-cuff em CVCs como o tipo Hickman?

<p>Fechar o local de inserção para diminuir o risco de infecção (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Doença das Artérias Coronárias

Obstrução das artérias coronárias que reduz o fluxo sanguíneo ao coração, causando dor ou enfarte.

Enfarte Agudo do Miocárdio

Bloqueio de uma artéria do coração que pode causar morte do músculo cardíaco sem tratamento rápido.

Insuficiência Cardíaca

Incapacidade do coração de bombear sangue suficiente, resultando em cansaço e falta de ar.

Disritmias

Alterações no ritmo do coração, com batimentos irregulares ou anormais, algumas perigosas.

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Fibrilhação Auricular

Tipo comum de disritmia onde as aurículas do coração batem de forma irregular e rápida.

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Edema Agudo do Pulmão

Acúmulo rápido de líquido nos pulmões, dificultando a respiração, frequentemente por insuficiência cardíaca.

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Hipertensão Arterial

Pressão arterial elevada que pode danificar órgãos devido à pressão excessiva nas artérias.

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Aneurismas

Dilatações anormais nas paredes de vasos sanguíneos que podem causar hemorragias graves se romperem.

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Holter

Dispositivo que registra a atividade cardíaca por 24 horas.

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Preparação do Holter

Fixar os elétrodos, desengordurar a pele e deixar folga nos cabos.

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Indicações do Holter

Identifica arritmias e efeitos de medicações que podem não aparecer em exames curtos.

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PVC (Pressão Venosa Central)

Parâmetro que avalia o funcionamento do lado direito do coração medindo a pressão na aurícula direita.

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Valores Normais da PVC

Variam entre 3 a 6 mmHg; abaixo de 3 mmHg indica hipovolêmia e acima de 15 mmHg indica hipervolêmia.

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Causas da PVC elevada

Hipervolêmia, insuficiência cardíaca direita, tamponamento cardíaco, entre outros.

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Causas da PVC diminuída

Hipovolêmia, redução da pré-carga ou desidratação.

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Métodos para avaliar PVC

Método indireto: análise da veia jugular; método direto: cateter venoso central.

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Cuidado com CVC

Manipulação do CVC requer cuidados rigorosos para evitar infecções no sistema cardiovascular.

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Exames Auxiliares de Diagnóstico

Exames realizados em doentes para ajudar a estabelecer diagnóstico ou fazer rastreios.

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Exames Laboratoriais

Usados para o diagnóstico de doenças ou rastreios em pacientes.

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Hemograma

Análise que avalia anemia, leucocitose e contagem de plaquetas no sangue.

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Raio X de Tórax

Exame de imagem que fornece informações sobre o coração e pulmões usando radiação.

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Angiografia

Exame que visualiza vasos arteriais coronários e avalia obstruções usando contraste.

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Preparação do Cliente para Exame

Informa sobre o procedimento, recomenda jejum e identifica alergias antes do exame.

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Cuidados Pós-Exame de Angiografia

Inclui repouso absoluto e monitorização do local da punção para evitar complicações.

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Uso de torneiras rotativas

Não se recomenda o uso de torneiras no sistema de infusão devido ao alto risco de contaminação e infecção.

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Descontaminação do CVC

Desinfetar sempre antes de manipular o CVC com clorexidina 2% e álcool 70% por pelo menos 15 segundos.

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Heparinização do CVC

A heparinização deve ser realizada após a lavagem do lúmen com SF e em situações específicas.

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Descarte do sistema após CVC

Após a remoção do cateter, o sistema de perfusão deve ser descartado corretamente.

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Penso ao CVC

O penso deve ser limpo, sem sangue, e seguir normas de aplicação para segurança do paciente.

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Mudança do penso

Mudar o penso caso esteja sujo, com sangue ou após prazos específicos de 48h ou 7 dias.

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Complicações ao CVC

Podem incluir arritmias, pneumotórax, hematomas, e infecções entre outras.

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Manutenção do CVC

A manutenção do cateter deve ser feita em períodos que não ultrapassem 4 semanas.

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Frémitos

Sensação de vibração associada a turbulência do fluxo sanguíneo, podendo indicar sopros.

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Pulsos periféricos

Comparar simetria e força dos pulsos entre os membros.

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Preenchimento capilar

Avaliado na ponta dos dedos, normalmente abaixo de 2 segundos.

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Monitorização multiparâmetros

Inclui múltiplos sinais vitais como FC, pressão arterial, oxigenação e temperatura.

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Monitorização cardíaca

Focada na FC e no traçado do ECG, usado para identificar arritmias.

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Instabilidade hemodinâmica

Alterações na oferta/necessidade de oxigénio, volume circulante ou funções cardíacas.

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Monitorização hemodinâmica

Fornece dados objetivos sobre pressões cardíacas, débito cardíaco e oxigenação.

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Monitorização não invasiva

Métodos que não requerem a introdução de dispositivos no corpo, como oxímetros de pulso.

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CVC Tunelizado

Cateter venoso central que passa sob a pele para acesso vascular prolongado.

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Indicações para CVC

Situações como paragem cardíaca ou necessidade de acesso venoso prolongado.

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CVC curta duração

Cateter usado por poucos dias, deve manter a sutura durante o uso.

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PICCs

Cateteres inseridos de modo periférico, não requerem sutura.

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Dacron-cuff

Material que reduz o risco de infecção em CVCs tunelizados.

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Locais de inserção do CVC

Subclávia e jugular interna são locais preferenciais para inserção.

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Técnicas assépticas

Maneiras de manipular o CVC para evitar infecções, incluindo uso de materiais esterilizados.

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Coleta de amostras

Interromper as perfusões antes de coletar sangue para evitar resultados falsos.

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