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Questions and Answers
Qual das seguintes opções caracteriza a síndrome de Stevens-Johnson?
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A síndrome de Sjögren é caracterizada apenas por xerostomia e aumento de glândulas salivares.
A síndrome de Sjögren é caracterizada apenas por xerostomia e aumento de glândulas salivares.
False
Quais são os sintomas principais da síndrome de Stevens-Johnson?
Quais são os sintomas principais da síndrome de Stevens-Johnson?
Lesões vesiculares na mucosa oral, úlceras e lesões em alvo na pele.
A biópsia de _______ é útil no diagnóstico da síndrome de Sjögren.
A biópsia de _______ é útil no diagnóstico da síndrome de Sjögren.
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Qual é a mensuração do fluxo salivar considerada anormal para o diagnóstico da síndrome de Sjögren?
Qual é a mensuração do fluxo salivar considerada anormal para o diagnóstico da síndrome de Sjögren?
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Associe as condições aos seus principais achados:
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Qual é a característica principal da síndrome de Behçet?
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A presença de autoanticorpos anti-Ro/SSA é um critério diagnóstico exclusivo para a síndrome de Sjögren.
A presença de autoanticorpos anti-Ro/SSA é um critério diagnóstico exclusivo para a síndrome de Sjögren.
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As lesões do Lichen Plano Oral são sempre assimétricas.
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Quais agentes estão envolvidos na úlcera aftosa recorrente?
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Quais doenças reumáticas podem estar associadas à síndrome de Sjögren secundária?
Quais doenças reumáticas podem estar associadas à síndrome de Sjögren secundária?
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O tratamento para Lichen Plano Oral inclui __________ tópicos em orabase.
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Qual das opções abaixo está correta sobre o Lichen Plano Oral?
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Associe as características aos tipos de úlceras:
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A sindrome de Stevens-Johnson é uma condição leve e não requer tratamento.
A sindrome de Stevens-Johnson é uma condição leve e não requer tratamento.
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Que tipo de células está envolvido na inflamação do Lichen Plano Oral?
Que tipo de células está envolvido na inflamação do Lichen Plano Oral?
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Qual dos seguintes é um tipo de lúpus eritematoso sistêmico?
Qual dos seguintes é um tipo de lúpus eritematoso sistêmico?
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O fator antinúcleo negativo é um indicativo de lúpus eritematoso sistêmico.
O fator antinúcleo negativo é um indicativo de lúpus eritematoso sistêmico.
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Quais são alguns dos sintomas comuns do lúpus eritematoso sistêmico?
Quais são alguns dos sintomas comuns do lúpus eritematoso sistêmico?
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A pesquisa de autoanticorpos anti-Sm e anti-DNA de dupla hélice (dsDNA) é importante no diagnóstico de _____ .
A pesquisa de autoanticorpos anti-Sm e anti-DNA de dupla hélice (dsDNA) é importante no diagnóstico de _____ .
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Qual dos seguintes não é um sintoma associado ao eritema multiforme?
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Combine os tipos de lúpus com suas características:
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A síndrome de Stevens-Johnson é uma reação hipersensibilidade do tipo IV.
A síndrome de Stevens-Johnson é uma reação hipersensibilidade do tipo IV.
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Qual é a principal alteração hematológica observada no hemograma de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico?
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Study Notes
Doenças Imunológicas, Bacterianas, Fúngicas e Virais com Manifestação Bucal
- Doenças imunológicas, bacterianas, fúngicas e virais podem afetar a boca e a região maxilofacial.
Introdução
- A seção anterior abordou infecções bacterianas de interesse estomatológico.
- Esta seção foca em doenças imunológicas com manifestações bucais.
Ulceração Aftosa Recorrente (UAR)
- A UAR é uma doença inflamatória, universal.
- Sua etiologia está relacionada a uma resposta celular mediada por linfócitos T, gerando uma exacerbação da resposta Th1.
- Clinicamente, caracteriza-se por úlceras na mucosa oral, arredondadas ou ovais, únicas ou múltiplas, com halo eritematoso e exsudato serofibrinoso ou fibrinopurulento.
- Existem três formas clínicas: menor (mais prevalente, 70% dos casos), maior (mais grave, demorado conserto), e herpetiforme (pequenas úlceras em grande número).
Ulceração Aftosa Recorrente (UAR) - Gravidade
- A gravidade da UAR pode ser classificada como leve (até 5 episódios/ano), moderada (11 episódios/ano) ou grave (um episódio/mês).
Diagnóstico da Ulceração Aftosa Recorrente
- Baseado em quadro clínico e histórico de recidivas.
- Histologicamente, observa-se um infiltrado inflamatório crônico inespecífico na lâmina própria, podendo apresentar ulceração com infiltrado rico em neutrófilos (podem ser confundidas com úlceras traumáticas).
Doença Multifatorial
- A UAR é considerada uma doença multifatorial, resultante da interação de agentes microbiológicos, imunológicos e genéticos.
Líquen Plano Oral (LPO)
- Doença inflamatória cutaneomucosa crônica mediada por linfócitos T.
- Etiologia ainda não totalmente esclarecida.
- A incidência é maior em mulheres, após os 50 anos, mas pode afetar crianças.
- Muitas vezes acomete as mucosas oral e genital.
- Até 70% dos pacientes apresentam lesões orais, e até 30% delas são exclusivamente na boca.
- Caracteriza-se com lesões simétricas e bilaterais, principalmente na mucosa jugal (placas esbranquiçadas em forma de estrias reticulares).
Líquen Plano Oral (LPO) - Tratamento
- O tratamento engloba corticoides tópicos em orabase (propionato de clobetasol, valerato de betametasona e acetato de triamcinolona).
- A imunofluorescência direta é útil para diferenciar de outras doenças autoimunes.
- Pode apresentar padrões de deposição de IgA, IgG, IgM ou C3, além de fibrinogênio na membrana basal.
Síndrome de Behçet (SB)
- Doença inflamatória sistêmica, de acometimento vascular, de causa desconhecida.
- Caracteriza-se por úlceras orais recorrentes, genitais, uveíte e lesões cutâneas.
- Apresenta-se com ataques recorrentes de inflamação aguda, podendo levar à cegueira.
- A incidência é relativamente baixa, com concentração em antigas rotas de comércio (Rota da Seda).
- As lesões tendem a ser dolorosas, menores que 10mm e cicatrizam em cerca de 10 dias.
Pênfigo e Pênfigoide Circatrial
- Doenças autoimunes vesicobolhosas e mucocutâneas, relacionadas a reações de autoanticorpos.
- Pênfigos afetam desmogleínas (Dsg3) dos desmossomos intraepiteliais.
- Pênfigoides afetam hemidesmossomos na zona da membrana basal.
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)
- Doença autoimune do tecido conjuntivo, de causa desconhecida.
- Afeta diversas partes do corpo, levando a inflamação e dano tecidual.
- É mais comum em mulheres negras e latinas.
- Possui três tipos: sistêmico, crônico discoide (exclusivamente cutâneo) e induzido por drogas.
- Caracteriza-se por sintomas como febre, mal-estar, inflamação articular e ocular, artralgias, manchas avermelhadas e ulcerações na mucosa oral (semelhantes a aftas).
Eritema Multiforme e Síndrome de Stevens-Johnson
- O eritema multiforme ou polimorfo é uma reação de hipersensibilidade do tipo III, possivelmente relacionada a vírus do herpes simples, drogas e cosméticos.
- Pode apresentar lesões em mucosa oral (bolhas ou vesículas que rompem, dando origem a úlceras).
- A Síndrome de Stevens-Johnson é uma forma grave de eritema multiforme, com vasculite generalizada, geralmente requer internação e cuidados intensivos.
Síndrome de Sjögren
- Doença inflamatória das glândulas salivares.
- Caracteriza-se por xerostomia (boca seca), xeroftalmia (olhos secos) e aumento das glândulas parótidas.
- Associada à presença de autoanticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB.
- Diagnóstico feito por histologia e biópsia de glândulas, verificando infiltração linfocítica, destruição de ácinos e outros aspectos histopatológicos.
- O tratamento costuma ser sintomático, com saliva e lágrima artificiais.
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Description
Este quiz explora doenças imunológicas, bacterianas, fúngicas e virais que afetam a região bucal. Focamos especialmente na Ulceração Aftosa Recorrente (UAR), suas características clínicas, formas e gravidade. Teste seu conhecimento sobre como essas condições impactam a saúde bucal.
