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Questions and Answers
Quel est l'un des objectifs des centres de mémoire?
Quel est l'un des objectifs des centres de mémoire?
Le déni est souvent absent chez les patients dans les stades avancés de la maladie.
Le déni est souvent absent chez les patients dans les stades avancés de la maladie.
False (B)
Quels sont deux rôles des proches aidants?
Quels sont deux rôles des proches aidants?
Coordination médicale et soutien à l'autonomie
L'échelle de ______ est utilisée pour mesurer le fardeau des aidants.
L'échelle de ______ est utilisée pour mesurer le fardeau des aidants.
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Quelle difficulté peut survenir lors de l'annonce d'un diagnostic?
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Associez les éléments suivants aux défis ou activités correspondants:
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Les aidants proches ne ressentent pas de culpabilité lorsqu'ils recherchent de l'aide extérieure.
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Adopter une communication ______, transparente et bienveillante est crucial lors de l'annonce du diagnostic.
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Quel est le principal droit d'un patient selon la convention sur les droits de l’homme et la biomédecine ?
Quel est le principal droit d'un patient selon la convention sur les droits de l’homme et la biomédecine ?
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La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades prohibe l'accès au dossier médical.
La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades prohibe l'accès au dossier médical.
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Quelle est une des réactions psychologiques des professionnels de santé lors de l'annonce d'une mauvaise nouvelle ?
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Selon le code de déontologie médicale, le médecin doit fournir une information ______ et compréhensible.
Selon le code de déontologie médicale, le médecin doit fournir une information ______ et compréhensible.
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Associez les mécanismes défensifs avec leur description :
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Quel mécanisme défensif se manifeste par un patient qui parle d'une ancienne fracture plutôt que de sa maladie actuelle ?
Quel mécanisme défensif se manifeste par un patient qui parle d'une ancienne fracture plutôt que de sa maladie actuelle ?
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L’approche empathique ne nécessite pas d’attention particulière aux réactions émotionnelles des patients.
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Comment les soignants doivent-ils percevoir les mécanismes défensifs des patients ?
Comment les soignants doivent-ils percevoir les mécanismes défensifs des patients ?
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Study Notes
Annonce du diagnostic de la maladie d'Alzheimer
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Droits du patient (international & français):
- La convention sur les droits de l'homme et la biomédecine (1997) garantit le droit d'accès à l'information sur sa santé, mais respecte aussi le refus d'information.
- La loi de 2002 en France reconnaît le droit à l'information et d'accès au dossier médical.
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Information au patient:
- L'information doit être claire, participative et adaptée aux capacités de compréhension du patient.
- Le Code de déontologie médicale (article 35) stipule que l'information doit être loyale, compréhensible et prendre en compte la personnalité du patient.
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Impact psychologique de l'annonce:
- L'annonce modifie radicalement la perception de l'avenir du patient et de ses proches.
- Cela peut engendrer de l'angoisse pour les professionnels de santé, suite à la remise en question des projets de vie du patient.
-
Approche empathique:
- L'annonce doit être faite avec une attention particulière aux réactions émotionnelles des patients et des familles.
Attitudes défensives face au diagnostic
-
Mécanismes défensifs principaux:
- Isolation: Séparation entre la charge affective et la représentation (ex: un patient peut discuter calmement de l'évolution de la maladie sans manifester d'émotion).
- Déplacement: Transfert de l'angoisse sur un sujet moins menaçant (ex: un patient préfère évoquer une fracture ancienne plutôt que sa maladie actuelle).
- Projection agressive: L'angoisse se manifeste sous forme d'agressivité envers les soignants ou les proches.
- Régression: Le patient s'en remet complètement à ses proches pour la gestion de sa maladie.
- Déni: Refus inconscient d'accepter le diagnostic, généralement partiel et transitoire.
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Attitudes des soignants:
- Il faut respecter ces mécanismes défensifs comme une forme d'adaptation psychologique.
- Il faut faire preuve de patience et de compréhension sans forcer le patient à affronter brutalement la réalité.
Les centres de la mémoire : historique et rôles
- Les centres de la mémoire sont apparus dans les années 1980 dans les pays développés.
- Leurs objectifs incluent : diagnostiquer les causes de problèmes mnésiques, identifier et traiter les troubles attentionnels, confirmer et préciser les diagnostics de démence, offrir un suivi pour éviter des hospitalisations inutiles former les soignants et les travailleurs sociaux, et contribuer à la recherche.
L'annonce du diagnostic et ses enjeux
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Difficultés liées à l'annonce:
- Représentations sociales de la maladie (stéréotypes, peur de l'effondrement, anosognosie).
- Complexité de la relation avec l'entourage familial.
- Certitude diagnostique (difficultés de communication face aux résultats probables ou incertains).
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Avantage de l'annonce:
- Permet au patient et à sa famille de sortir du tabou.
- Offre une opportunité de planification et d'accompagnement.
-
Comment annoncer le diagnostic:
- Évaluer les capacités de discernement du patient.
- Adopter une communication claire, transparente, et bienveillante.
- Respecter les silences.
Les proches aidants
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Rôles et activités:
- Coordination et assistance médicale.
- Soutien à l'autonomie et aux activités quotidiennes.
- Gestion du ménage, de la mobilité, et de la communication.
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Fardeau des aidants:
- Conséquences physiques et psychologiques (fatigue, anxiété, sentiment d'impuissance).
- Mesures du fardeau (échelle de Zarit).
- Soutien psychologique (éviter l'isolement, valoriser le rôle des aidants).
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Notion de répit:
- Solutions de décharge (hôpitaux, aide à domicile).
- Obstacles potentiels (culpabilité, difficulté à accepter l'aide extérieure).
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Description
Ce quiz explore les aspects juridiques, éthiques et psychologiques liés à l'annonce du diagnostic de la maladie d'Alzheimer. Il aborde les droits du patient en matière d'information, les exigences du code de déontologie médicale, et l'impact de cette annonce sur le bien-être psychologique des patients et de leurs proches. Testez vos connaissances sur cette question complexe et cruciale dans le domaine de la santé.
