Diagnosi delle Ulcere e Metodi Diagnostici
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Questions and Answers

Quale condizione può essere confusa con un'ulcera dai bordi induriti nella diagnosi differenziale?

  • Actinomicosi
  • Tubercolosi
  • Sifilide (correct)
  • Lichenoide
  • Quali sono le ulcere definite 'infettivo specifiche' secondo il testo?

  • Ulcere da noma e tumore primario del cavo orale
  • Ulcere da lichenoide, pemfigo ed eritema multiforme
  • Ulcere da actinomyces, tubercolosi e sifilide (correct)
  • Ulcere da trauma, carcinoma e metastasi
  • Quali tra le seguenti condizioni rientrano nella categoria delle ulcere croniche complesse?

  • Noma e tubercolosi
  • Lichenoide, pemfigo ed eritema multiforme (correct)
  • Metastasi e carcinoma
  • Sifilide e actinomicosi
  • Il noma è una patologia 'destruente' che colpisce prevalentemente chi?

    <p>Bambini malnutriti</p> Signup and view all the answers

    Cosa si dovrebbe fare se un’ulcera non guarisce dopo la rimozione del trauma?

    <p>Effettuare dei test diagnostici</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo diagnostico è considerato più adatto a studenti o neolaureati?

    <p>Metodo algoritmico</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale del metodo 'ad esaurimento'?

    <p>Identificare un massimo di 5 patologie differenziali.</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo diagnostico è anche noto come 'galileiano'?

    <p>Metodo ipotetico-deduttivo</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica l'applicazione di più metodi diagnostici in modo 'misto'?

    <p>Combinare aspetti diversi di vari metodi.</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante applicare inizialmente i quattro metodi singolarmente alla stessa malattia?

    <p>Per sviluppare dimestichezza con ogni metodo e avere una controprova.</p> Signup and view all the answers

    Cosa potrebbe essere un errore nell'applicazione del metodo algoritmico?

    <p>Scambiare una lesione bolla con una lesione placca.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo finale del metodo ipotetico-deduttivo?

    <p>Dimostrare in modo inequivocabile che il paziente ha una determinata malattia.</p> Signup and view all the answers

    Cosa è fondamentale nel metodo algoritmico per intraprendere il percorso diagnostico corretto?

    <p>L'identificazione precisa dell'aspetto clinico iniziale.</p> Signup and view all the answers

    Perché la terminologia 'precancerosi' è stata abbandonata?

    <p>Perché implica necessariamente che la lesione diventerà cancro, cosa non sempre vera.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la distinzione principale tra 'lesioni potenzialmente maligne' e 'condizioni potenzialmente maligne'?

    <p>Le lesioni si riferiscono a tessuti morfologicamente alterati, le condizioni a uno stato generalizzato.</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende con il termine 'cancerizzazione di campo'?

    <p>Un'area di tessuto con alterazioni multiple che aumentano il rischio di insorgenza di tumori.</p> Signup and view all the answers

    Secondo il testo, quale tra i seguenti è considerato un esempio di 'condizione potenzialmente maligna'?

    <p>Il lichen planus manifestato sia nel cavo orale che sulla cute.</p> Signup and view all the answers

    Cosa si sottolinea riguardo ai fattori di rischio nel contesto delle lesioni precancerose?

    <p>L'accumulo nel tempo dei fattori di rischio aumenta la probabilità di sviluppare il cancro.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti lesioni orali bianche è caratterizzata da un aspetto macroscopico 'frattalico' simile a un'onda del mare?

    <p>Ipercheratosi frizionale</p> Signup and view all the answers

    Quale tra queste lesioni bianche si caratterizza per il fatto che può essere rimossa con una garza?

    <p>Candidosi pseudomembranosa</p> Signup and view all the answers

    La stomatite nicotinica è un tipo di lesione bianca che appartiene a quale delle seguenti categorie?

    <p>Leucocheratosi nicotinica</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti lesioni bianche è descritta come 'slow thinking' e si sviluppa nel tempo?

    <p>Leucoplachia proliferativa verrucosa</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione orale presenta lesioni che si trovano 'dentro l'interfaccia cellulo-mediata'?

    <p>Lesioni lichenoidi orali</p> Signup and view all the answers

    Qual è lo scopo principale della classificazione delle lesioni bianche secondo il testo presentato?

    <p>Favorire l'utilizzo del metodo ipotetico-deduttivo nella diagnosi</p> Signup and view all the answers

    Oltre all'eziopatologia, quale altro aspetto è considerato nella distinzione delle lesioni orali secondo il testo?

    <p>L'aspetto e la morfologia delle lesioni</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti NON è una lesione orale bianca menzionata nel testo?

    <p>Sarcoma di Kaposi</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni è caratterizzata da chiazze prevalentemente rosse fuoco che non possono essere definite clinicamente o patologicamente?

    <p>Eritroplachia</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione orale maligna è caratterizzata da una placca bianca di rischio incerto, dopo l'esclusione di altre malattie note?

    <p>Leucoplachia</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni si manifesta con lesioni simmetriche bilaterali, spesso accompagnate da gengivite desquamativa?

    <p>Lichen Planus Orale</p> Signup and view all the answers

    Quale patologia è causata dai danni solari e si manifesta tipicamente sul confine vermiglio del labbro inferiore?

    <p>Cheratosi attinica</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è indicata come un disordine progressivo, persistente e irreversibile con multiple lesioni che diventano verrucose?

    <p>Leucoplachia verrucosa proliferativa</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti malattie è caratterizzata dalla perdita di fibroelasticità della lamina propria e fibrosi della sottomucosa orale?

    <p>Fibrosi Sottomucosa Orale</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è associata a lesioni palatali bianche e/o rosse nei fumatori invertiti, spesso macchiate di nicotina?

    <p>Lesioni Palatali nei Fumatori Invertiti</p> Signup and view all the answers

    Quale malattia autoimmune del tessuto connettivo si presenta nella cavità orale come un'area eritematosa circondata da strie biancastre, spesso a bersaglio?

    <p>Lupus Eritematoso Orale</p> Signup and view all the answers

    Quali tra i seguenti fattori sono considerati importanti nella valutazione di un'ulcera orale, secondo l'articolo menzionato?

    <p>L'indurimento, l'eventuale ricorrenza, la morfologia, la localizzazione e i sintomi sistemici associati.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le misure terapeutiche iniziali raccomandate per le ulcere orali prima di considerare la biopsia?

    <p>Cambiamento della dieta, cessazione del fumo, riduzione del trauma, correzione dei deficit nutrizionali, igiene orale corretta e cura delle carie dentali, eventuale interruzione di farmaci.</p> Signup and view all the answers

    In base alle raccomandazioni ministeriali del 2017, quando è indicata la biopsia incisionale?

    <p>In caso di lesioni maligne superiori ad 1cm, lesioni cliniche sospette sempre superiori ad 1cm e lesioni clinicamente benigne di diametro superiore a 2cm.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la corretta procedura per una biopsia incisionale secondo le linee guida ministeriali?

    <p>Prelevare un campione omnicomprensivo, includendo i bordi e 3 mm dalla zona sospetta, usando un punch di misura adeguata (4, 6, 8, 5, o 7), e conservare il campione in formalina.</p> Signup and view all the answers

    Quale possibile limite della biopsia incisionale viene menzionato nel testo?

    <p>La possibilità di discordanze tra il referto della biopsia incisionale e quello della biopsia escissionale in toto.</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende quando si dice che la biopsia incisionale deve essere 'omnicomprensiva'?

    <p>Che deve comprendere i bordi della lesione e una porzione di tessuto sano circostante (3 mm dalla zona sospetta).</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante informare il paziente che si sta eseguendo una biopsia 'incisionale'?

    <p>Perché i risultati ottenuti potrebbero non essere completamente rappresentativi di tutta la lesione e potrebbero differire da una biopsia escissionale.</p> Signup and view all the answers

    Quale dimensione di punch è considerata da alcuni professionisti per chi trova il punch 4 troppo piccolo e il 6 troppo grande?

    <p>Misure 5 e 7</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    • Patologia Speciale Odontostomatologica

    • Lezione 1, 26/02/2024

    • Scheda di trasparenza e descrittori di Dublino

    • Descrittori di Dublino: enunciazioni generali dei risultati conseguiti dagli studenti.

    • Elementi per i descrittori di Dublino: -Conoscenza e capacità di comprensione; -Conoscenza e capacità di comprensione applicate; -Autonomia di giudizio; -Abilità comunicative; -Capacità di apprendere.

    • Metodologia della diagnosi

    • Indice della Presentazione

    • Diagnosi differenziale: Come arrivare dal sospetto alla diagnosi di certezza.

    • Metodo "Pattern recognition": riconoscere una lesione di un paziente tramite l'esperienza pregressa

    • Metodo algoritmico "a albero": seguire una serie di domande prefissate per giungere alla diagnosi

    • Metodo "ad esaurimento": focalizzarsi sui segni e sintomi del paziente e formulare una diagnosi differenziale con un numero massimo di 5 possibili malattie.

    • Metodo ipotetico-deduttivo: una diagnosi di partenza da verificare con esami e prove.

    • Lezione 2, 28/02/2024

    • Introduzione alla metodologia della diagnosi

    • Indicizzazione dei metodi diagnostici (Pattern Recognition , Algoritmico, Ad Esaurimento, Ipotetico-deduttivo)

    • Esempi di applicazione su lesioni orali

    • Macchie e placche bianche, singole e multiple

    • Macchie e placche bianche e rosse

    • Diagnosi e procedure

    • Anamnesi e esame obiettivo

    • Fasi del processo diagnostico (Analitica, di teoria dei dati, Sintesi)

    • Metodi di investigazione

    • Lezione 3, 29/02/2024

    • "Macchie e placche bianche"

    • Analisi degli algoritmi per le lesioni bianche

    • Classificazione delle macchie e placche

    • Classificazione di diverse lesioni (Macchie e placche bianche singole/multiple/rosse; etc.)

    • Presentazione dei vari casi con descrizione

    • Metodo ipotetico deduttivo per arrivar a diagnosi

    • Fasi del metodo ipotetico deduttivo

    • Anamnesi ed esame obiettivo

    • Diverse patologie

    • Altre lesioni: candidosi, ustioni, carcinomi (sotto forma di placche e macchie).

    • Introduzione a varie forme di carcinoma.

    • Lezione 4, 04/03/2024

    • Fasi del processo diagnostico

    • Fasi analitica, di teoria dei dati, di sintesi

    • Ipotetico deduttivo

    • Diagnostica differenziale per pazienti con diverse forme di lesioni

    • Lezione 5, 06/03/2024

    • Patologie delle ghiandole salivari

    • Introduzione alle mucositi dell'interfaccia cellulo-mediata

    • Classificazione delle mucositi e dei tumori

    • Diagnosi differenti

    • Sindrome di Sjögren

    • Altre lesioni simili a tumori

    • Lezione 6, 8/03/2024

    • Mucositi dell'interfaccia cellulo-mediata da farmaco

    • Regole per identificare cause delle mucositi

    • Consigli per impostare una diagnosi

    • Test diagnostici, quando applicare una biopsia

    • Diagnostica differenziale per le lesioni

    • Graft versus Host Disease (GVHD)

    • Lezione 7, 11/03/2024

    • Introduzione al senso del gusto (normalità, disgeusia, ageusia, parasgeusia, ipogeusia

    • Identificazione della sostanza che determina disgeusia

    • Analisi dettagliata di un caso

    • Rischio delle disgeusia da farmaci

    • Eziologia nelle diverse forme di disgeusia

    • Lezione 8, 13/03/2024, Lezione 9, 15/03/2024

    • Aggiornamento concetti delle precedenti lezioni

    • Lesioni ulcerative del cavo orale (SAR, ALU)

    • Lezione 10, 18/03/2024

    • Tumori benigni non odontogeni (es. torus, esodistosi, ostiomi etc.)

    • Tumori epiteliali non odontogeni (es. sarcosi, sarcoma, ecc..)

    • Lezione 11, 20/03/2024

    • Reazioni avverse da farmaci

    • Principali tipi di reazione

    • Metodologie di identificazione delle ADR

    • Classificazione, cause e trattamento

    • Fattori di rischio e/o protettivi

    • Lezione 12, 22/03/2024

    • Segnalazione delle ADR

    • Importanza della segnalazione

    • Consigli clinici

    • Lezione 13, 25/03/2024

    • Alcune patologie relative al senso del gusto

    • Disgeusia

    • Ipogeusia

    • Ageusia

    • Para/Fantageusia

    • Caso clinico, fattori di rischio e/o protettivi

    • Lezione 14, 27/03/2024

    • Gengiviti desquamative non placca-relate.

    • Cause batteriche, virali, fungine, immunologiche e traumatiche

    • Diagnostica.

    • Lezione 15, 29/03/2024

    • Patologie granulomatose

    • Diagnosi

    • Approccio clinico

    • Differenziazione con altre condizioni

    • Cause

    • Tipi di granulomatosi

    • Lezione 16, 02/04/2024

    • Classificazione e sintomatologia differenzial

    • Approccio diagnostico nelle varie forme di neoplasie

    • Differenziazione per i diversi casi

    • Lezione 17, 04/04/2024

    • Cancro orale

    • Tipi di cancro

    • Diagnosi differenziali

    • Lezione 18, 06/04/2024

    • Ruolo dell'HPV nella carcinogenesi

    • Classificazione dei papillomavirus correlati

    • Classificazione delle lesioni a cellule squamose della testa e del collo

    • Evidenze sul ruolo di HPV nell'eziopatogenesi del carcinoma squamocellulare orofaringeo

    • Lezione 19, 09/04/2024

    • Stadiazione dei Tumori della testa e del collo

    • Classificazione

    • Fattori influenzanti

    • Infiltrazione linfonodale

    • Lezione 20, 11/04/2024

    • Tumori del cavo orale: presentazione,

    • differenze tra le diverse forme di tumori, differenziazione delle lesioni e procedure

    • diagnosi radiologiche e le immagini

    • Lezione 21, 16/04/2024

    • Apoptosi, soppressori di crescita, oncogeni a ruolo nei processi di carcinogenesi

    • Controllo della proliferazione cellulare, resistenza a morte cellulare

    • Stimolazione e regolazione della crescita delle cellule tumorali

    • Mezzi di ricerca per evidenziare i tumori (immunofluorescenza, etc.)

    • Lezione 22, 18/04/2024

    • Tecnologie ausiliarie agli esami

    • OCT e NBI, aspetti di differenziazione

    • valutazione di microorganismi e cellule

    • Test diagnostici

    • Discussione su vantaggi e svantaggi delle diverse metodiche

    • Lezione 23, 20/04/2024

    • Malattie delle ghiandole salivari

    • Sialometaplasia necrotizzante

    • Sindrome di Sjögren

    • Diagnosi differenziali e classificazione

    • Tecniche diagnostiche

    • Lezione 24, 23/04/2024

    • Anomalie di eruzione e di sede

    • Cisti odontogene

    • Cisti parodontali

    • Cisti gengivali (adulto e neonato)

    • Differenziazione nella identificazione di questi disturbi

    • Lezione 25, 25/04/2024

    • Anomalie di numero e struttura dei denti

    • Agenesia

    • Microdonzia

    • Macrodonzia

    • forme di displasia (ipo calcificata)

    • Lezione 26, 27/04/2024

    • Cisti odontogene

    • Classificazione istologica e radiografica

    • Varianti cistiche più rare

    • Lezione 27, 29/04/2024

    • Carie

    • Rischi di origine eziopatogenesi

    • Storia naturale

    • Quadro diagnostico differenziale

    • Risoluzione e recidive

    • Trattamenti

    • Classificazione delle forme di lesioni

    • Fattori di rischio

    • Terapie

    • Lezione 28, 01/05/2024

    • Processo infettivo, cronica, acute etc..

    • Classificazione delle osteomieliti

    • Diagnosi

    • Approccio in base alle cause

    • Trattamento

    • Osteonecrosi delle ossa mascellari indotte da farmaci (MRONJ).

    • Lezione 29, 03/05/2024.

    • Malattie sistemiche e ossa e/o lesioni

    • Classificazione

    • Diagnosi differenziali

    • Approccio clinico

    • Fattori locali

    • Radiologia

    • Istopatologia

    • Trattamento

    • Lezione 30, 08/05/2024

    • Patologia delle ghiandole salivari

    • Classificazione

    • Tumori salivari benigni e maligni

    • Classificazione

    • Caso clinico, fattori di rischio e/o protettivi

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    Description

    Questo quiz esplora le varie condizioni legate alle ulcere e i metodi diagnostici utilizzati per la loro identificazione. Affronta questioni cruciali come le ulcere infettive specifiche, le ulcere croniche complesse e l'importanza di applicare più metodi diagnostici. Metti alla prova le tue conoscenze in questo campo fondamentale della medicina.

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