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Questions and Answers
¿Qué es la diabetes gestacional?
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¿Cuál es la incidencia de diabetes y embarazo en Chile?
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¿Qué papel juega la insulina materna en el metabolismo durante el embarazo?
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¿Cómo se transporta la glucosa al feto durante el embarazo?
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¿Qué sucede con los niveles de glicemia durante el primer trimestre del embarazo?
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¿Por qué se produce un aumento en la resistencia periférica a la insulina durante el segundo y tercer trimestre del embarazo?
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¿Qué sucede cuando una paciente predispuesta desarrolla diabetes gestacional?
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Study Notes
- La diabetes es un trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono que resulta en un estado hiperglucémico.
- Existen dos tipos de diabetes mellitus en el embarazo: diabetes mellitus pregestacional y diabetes mellitus gestacional.
- La diabetes gestacional corresponde a la intolerancia a la glucosa que se inicia o es reconocida por primera vez durante el embarazo.
- La incidencia de diabetes y embarazo en Chile es del 10% y aumenta con la edad de la mujer.
- Durante el embarazo se producen adaptaciones en el metabolismo glicémico para mantener una adecuada homeostasis y proveer al feto de los sustratos necesarios.
- La insulina materna juega un rol central en el metabolismo de los carbohidratos, proteínas, lípidos y algunos electrolitos.
- La glucosa es el principal aporte energético al feto, transportada mediante difusión facilitada sin intervención de la insulina materna.
- Durante el primer trimestre, existe un aumento en la secreción de insulina y los niveles de glicemia son bajos.
- En el segundo y tercer trimestre, se produce un aumento en la resistencia periférica a la insulina debido a la secreción de hormonas placentarias.
- En una paciente predispuesta, la resistencia a insulina no podrá ser compensada adecuadamente, desarrollándose la diabetes gestacional.
- La hiperglicemia materna produce hiperglicemia fetal y estimula la secreción exagerada de insulina fetal.
- La prevalencia de diabetes mellitus pregestacional es baja en el embarazo, ya que la DM tipo I es poco prevalente y la DM tipo II suele presentarse en edades más tardías.
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Description
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