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UROANÁLISIS PARCIAL 2 - P2

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40 Questions

Los cilindros urinarios se forman en la luz de los túbulos del riñón, pero a su vez existen factores que intervienen en la formación de estos cilindros. Señale las intervenciones:

Estasis Urinaria, acidez incrementada, elevada concentración de solutos, presencia de constituyentes anormales iónicos o proteicos.

Los cristales se forman por precipitación de sales en la orina producto de los cambios en el pH, por lo que existen diferentes cristales en la orina acida como alcalina. Seleccione los cristales que están presentes en una Orina Alcalina.

Biurato de Amonio, carbonato de calcio, fosfato amorfo, fosfato de calcio, fosfato triple.

Los cilindros de células epiteliales son compuestos de epitelio tubular descamado, los cuales se forman como consecuencia de:

Estasis urinaria y descamación de células del epitelio tubular.

Los cristales de ácido úrico son de color amarillo y su presencia en la orina puede ser normal sin embargo existen situaciones patológicas en las que se encuentran:

La gota, trastornos del metabolismo de las purinas, afecciones febriles agudas, nefritis crónica y síndrome de Lesch-Nyhan.

Los cilindros se forman dentro del túbulo renal principalmente en el distal y en el colector. Su centro (matrix) lo compone una proteína renal, sobre la cual se van uniendo elementos celulares o detritus que le van dando la forma a medida que viajan a través del túbulo. Esta proteína renal se llama:

Tamm Horsfall

¿Qué tipo de cristal es soluble a 60ºC y ligeramente soluble en ácido acético, no tiene importancia clínica? Seleccione el literal correcto:

Uratos de sodio

¿Qué tipo de cristal se puede hallar en orina neutra e incluso en orina alcalina, es soluble en clorhidrato e insoluble en ácido acético?

Oxalato de calcio

La presencia de cristales de cistina en orina se presenta en pacientes con cistinosis o cistinuria congénitas y pueden formar cálculos. Su detección es importante, seleccione que prueba se utiliza para detectar químicamente estos cristales.

Cianuro sodio – nitroprusiato de sodio

¿Cuál de los siguientes cristales están presentes en orinas acidas?

Cistina, colesterol, leucina, ácido úrico, acido hipúrico, sulfato de calcio, oxalato de calcio.

¿Cuál es el cristal cuya presencia indica una degradación excesiva del tejido y causa ruptura de los vasos linfáticos en la pelvis o tracto urinario?

Colesterol

El siguiente enunciado corresponde a: Es el análisis bacteriológico de la orina para detectar la presencia de gérmenes y ayudar al diagnóstico de la infección del tracto urinario (ITU).

Urocultivo

¿Cuáles son las bacterias más comunes representativas al 15%?

Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus faecalis, Acinetobacter baumannii.

El siguiente enunciado corresponde a: Es la presencia de leucocitos en la orina e indica la respuesta inflamatoria ante la presencia de gérmenes.

Piuria

¿En qué casos es recomendable el uso del agar Chocolate?

Cuando exista la sospecha de la presencia de Haemophilus

¿Cuál es el resultado que confirma sin importar los síntomas o signos, que se presenta en una infección en vía urinaria?

Más de 100,00 UFC/mL

¿Cuál es el tiempo estimado para reportar un urocultivo como negativo?

48 - 72 horas

Cuando un germen se ve inhibido en la caja Petri, con una concentración de antibiótico, la cual se relaciona con alta tasa de éxito, se determina que es:

Sensible

¿Cuál es la muestra apropiada para un urocultivo?

Primera orina de la mañana

¿A qué se debe el incremento de bacterias superior a 10,000 por ml?

Causada por la contaminación por fallos en la recogida de la muestra.

La siembra de orina debe realizarse con:

Orina sin centrifugar

En el caso de una muestra de orina que se presenta con un color verde en el laboratorio y muestra una correlación clínica positiva con un Urocultivo, ¿cuál sería la causa subyacente más probable?

Infección por Pseudomonas

¿Qué tipo de análisis se solicita de manera sistemática cuando las muestras de orina muestran cantidades elevadas de bacterias y leucocitos?

Urocultivo cuantitativo

¿Cuál es el método de siembra más comúnmente utilizado en un urocultivo?

Siembra por estría

En el antibiograma, al evaluar los resultados en milímetros de acuerdo con el antibiótico, cuando un germen aislado es inhibido in vitro por una concentración de antibiótico que se asocia a un resultado incierto, ¿a qué categoría corresponde?

Antibiograma Indeterminado o Intermedio

Seleccione la respuesta que corresponda al siguiente enunciado: Es considerada generalmente como la existencia de microorganismos patógenos en el tracto urinario con o sin presencia de síntomas, consiste en la colonización y multiplicación microbiana, habitualmente bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario.

Infección del tracto urinario

Dentro de los agentes etiológicos rutinarios en el Urocultivo están las bacterias Grampositivas y Gramnegativas. Indique cuál de estas bacterias es imprescindible en embarazadas:

Estreptococo grupo B

Para la realización de un Urocultivo, si la muestra fue tomada con los lineamientos previamente descritos, el resultado será considerado:

Urocultivo negativo

Cuál es el microorganismo patógeno urinario más frecuente:

Escherichia coli.

Existen algunas situaciones con mayor riesgo de padecer Infecciones del tracto urinario. Seleccione la o las respuestas correctas.

Comienzo de relaciones sexuales

Seleccione la o las precauciones que se deben tener en cuenta para la recolección de muestra para un urocultivo.

Desechar las muestras contaminadas por heces o fluidos vaginales.

¿Cómo se denomina cuando la infección afecta al riñón y a la pelvis renal?

Pielonefritis

De acuerdo con los agentes etiológicos rutinarios señale cuales pertenecen a las bacterias Gram negativas.

Echerichia coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas spp.

Si nombramos que es la presencia y multiplicación de gérmenes en el tracto urinario con invasión de los tejidos y suele presentarse con un gran número de bacterias en la orina estamos hablando de:

ITU

De acuerdo con los valores positivos en Urocultivo señale lo correcto.

De 10,000 a 100,000 UFC/ml. Puede significar piuria (presencia de leucocitos en la orina), si existen síntomas y es una toma de muestra correcta este valor se reportará como positivo.

De acuerdo con los agentes etiológicos rutinarios señale cuales pertenecen a las bacterias Gram positivas.

Estafilococos saprofíticos, estafilococo epidermis, estafilococo aureous, enterococus spp, estreptococo grupo B.

De acuerdo con los valores positivos y negativos en Urocultivo de cuantas UFC/ml se habla, cuando la muestra fue tomada con lineamientos previamente descritos y a este resultado se le considera como urocultivo negativo.

Menos de 10.000 UFC/ml.

Como sabemos el antibiograma es un medio donde crecen unidades formadoras de colonias UFC, al evaluar los resultados en milímetros de acuerdo con el antibiótico podemos decir que es resistente cuando:

Un germen aislado es inhibido en la caja Petri, por una concentración de antibiótico la cual es relacionada con fracaso.

De acuerdo con las precauciones para recolectar una muestra de orina en buenas condiciones y sin contaminación indique cual es la incorrecta:

Se debe obtener una muestra para Urocultivo de las bolsas recolectoras de orina.

De acuerdo con los microorganismos más comunes encontrados en muestras de orina indique cual de estas no pertenece a hongos.

Trichomonas vaginalis

¿Cuáles son los materiales utilizados para recolectar una muestra de orina según el procedimiento?

Bolsa recolectora perianal para niños y lactantes, Sonda vesical desechable o permanente, aguja espinal o aguja intramuscular y jeringa para punción suprapúbica.

Test your knowledge on the formation of urinary cylinders and crystals in the kidney tubules. Identify the factors involved in the formation of these structures, including the types of crystals present in alkaline urine, the composition of epithelial cell cylinders, and the protein that forms the matrix of renal cylinders. Explore the characteristics of different crystals found in urine and their clinical significance.

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