Desinfección y Esterilización en Medicina

Control de la Infección

• Se define la asepsia como el estado de estar libre de microorganismos causantes de enfermedades.
• La antisepsia es la práctica que usa agentes químicos (antisépticos) para eliminar microorganismos en tejidos vivos.
• La desinfección utiliza técnicas de limpieza para destruir o prevenir el crecimiento de microorganismos, pero no sus esporas, en objetos inanimados.
• La esterilización elimina cualquier forma de vida.

Eficiencia de la desinfección y esterilización

• Factores que afectan la eficiencia:
  • Resistencia innata de los microorganismos.
  • Número y localización de los microorganismos.
  • Concentración y potencia del desinfectante.
  • Presencia de materia orgánica e inorgánica.
  • Duración de la exposición.
  • Temperatura de exposición.
  • Biofilms.

Tipos de Precauciones

• Universal/estándar: Evitar contacto con fluidos corporales, limpieza de manos, y uso de equipo de protección personal (EPP) como guantes, máscaras y gafas.
• Basadas en la transmisión: Precauciones de contacto (directo o indirecto), precauciones con gotitas, aerosoles y precauciones aéreas.

Aislamiento

• Aislamiento estricto: Transmisión aérea y contacto.
• Aislamiento de contacto: Transmisión por contacto con heridas abiertas.
• Aislamiento respiratorio: Transmisión de partículas respiradas.
• Aislamiento inverso: Pacientes inmunocomprometidos.

Cuarentena

• Separación y confinamiento de individuos o grupos expuestos a un agente infeccioso.

Esterilización por Autoclave

• Ventajas: Mecanismo de desnaturalización proteica y destrucción de lípidos de membrana, rápido (30-60 minutos), seguro, y mejor relación coste-beneficio.
• Desventajas: Degradación del material plástico, corrosión del metal, daño en los filos, no es útil para aceites y polvos.

Control del proceso (Autoclave) - Control físico

• Se necesita registrar el proceso de esterilización.
• Se debe controlar la temperatura y la presión durante la esterilización.

Control del proceso (Autoclave) - Control químico

• Usar tiras reactivas para monitorear el proceso.
• Verificar que el proceso haya llegado a la temperatura y tiempo adecuados según la instrucción del fabricante y la referencia.

Control del proceso (Autoclave) - Control biológico

• Se usan esporas bacterianas (Bacillus subtilis y B. stearothermophilus) como indicadores de la eficiencia del proceso.
• El resultado se interpreta con un cambio de color o turbidez en el medio de cultivo, indicando crecimiento o no.

Antisepsia y desinfección

• Los desinfectantes químicos tienen diferentes grados de potencia y efectividad contra diferentes tipos de microorganismos.
• Factores como la concentración, el tiempo de exposición y la presencia de materia orgánica influyen en la eficiencia de los desinfectantes.
• Las prácticas específicas para antisepsia incluyen la limpieza del área quirúrgica antes de su aplicación, la selección de concentracioines y tiempos óptimos y el uso de envases originales y cerrados para evitar la contaminación y la evaporación del producto.
• Se deben anotar las fechas de apertura y caducidad del producto. Es importante no mezclar substancias.

Higiene de Manos

• Se describen diferentes métodos de lavado de manos, incluyendo higiénico, antiséptico y quirúrgico, así como la desinfección higiénica.
• Se indica cuándo usar geles antisépticos versus jabones y agua, considerando si hay suciedad visible o no.
• Se describen las prácticas específicas para la limpieza del área quirúrgica, la selección de concentraciones y tiempos óptimos, el uso de envases originales y cerrados, y el registro de fechas de apertura y caducidad.
• Evitar la mezcla de substancias.

Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre desinfección y esterilización en el ámbito médico. Se abordan temas como el uso del autoclave, las características de los biofilms, y las prácticas esenciales para la asepsia. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.