Desarrollo de Cara y Cuello: Aparato Faríngeo

Desarrollo de Cara y Cuello

Aparato Faríngeo

• En los humanos, está formado por 5 arcos, 4 bolsas, surcos y membranas faríngeas
• Se forma en la región ventrolateral del cuello embrionario
• Rodea la faringe primitiva y aparece en pares desde la cuarta semana siguiendo una secuencia cefalocaudal
• El aparato faríngeo o braquial se compone de arcos, bolsas, surcos y membranas, ubicado en la región cefálica del embrión, rodeando la faringe primitiva ventrolateralmente
• Los arcos faríngeos son protuberancias externas e internas, separadas por depresiones que son surcos faríngeos externamente y bolsas faríngeas internamente
• Las membranas faríngeas separan los surcos de las bolsas
• El desarrollo del aparato faríngeo comienza en la cuarta semana
• Al final de la cuarta semana, se pueden observar cuatro pares de arcos faríngeos y uno más en posición caudal que continúa con el cuerpo del embrión

Arcos Faríngeos

• Inician su desarrollo en la cuarta semana debido a la llegada de las células de la cresta neural craneal que han migrado ventrolateralmente
• Su diferenciación craneocaudal está determinada por la expresión de HOX y los gradientes de concentración de ácido retinoico
• La expresión de HOXA-2 y HOXA-3 es indispensable para el segundo y tercer arco
• Cada arco faríngeo tiene un núcleo de mesénquima derivado del mesodermo paraaxial y lateral, y de células de la cresta neural
• Está recubierto externamente por ectodermo e internamente por endodermo
• En cada mesénquima hay un arco aórtico, un cartílago, un primordio muscular y un nervio
• El primer arco también se conoce como arco mandibular y aparece el día 23+-1
  • Forma dos prominencias a los lados del estomodeo conocidas como prominencias mandibular y maxilar
  • Ambas son responsables del desarrollo del esqueleto óseo de los tercios medio e inferior de la cara, así como de los tejidos blandos
• El segundo arco también se conoce como arco hioideo y aparece el día 24+-1
  • Contribuye a la formación del hueso hioides
• Durante la quinta semana, el mesénquima mixto de los arcos faríngeos prolifera, especialmente el del segundo arco
• Este último crece en dirección caudal, superponiéndose al tercero y cuarto arcos mientras los ocultan
• Esto produce una estructura llamada seno cervical, este espacio desaparece en la séptima semana
• Desaparición ocurre cuando el segundo arco se fusiona con el tercero, el cuarto y el sexto arcos
• Los factores SHH, FGF8 y BMP-7 son responsables de la proliferación del mesénquima subyacente

Formación de la Cara

• La morfogénesis facial ocurre entre la cuarta y octava semana
• Es el resultado del desarrollo de cinco procesos faciales: proceso frontonasal medial, dos procesos maxilares y dos procesos mandibulares
• Para un desarrollo correcto debe existir una estrecha interacción epitelio-mesénquima
• La formación de la cara comienza en la cuarta semana, organizándose alrededor de la boca primitiva o estomodeo
• Las proporciones faciales no se logran completamente sino hasta la etapa postnatal
• La mandíbula y el labio inferior son las primeras estructuras que se forman
• En el desarrollo participan el ectodermo superficial, el mesodermo subyacente y las células migratorias de la cresta neural craneal
• El estomodeo está cubierto por la membrana bucofaríngea en la cuarta semana, la cual se compone de endodermo y ectodermo, rompiéndose al final de esta semana
• En la etapa embrionaria, los procesos faciales crecen debido a interacciones ectodérmico-mesénquimatosas que controlan su desarrollo
• También participan SHH que es el organizador morfogénico de los procesos, FGF que regulan el crecimiento del mesénquima activando el gen MSX-1, y el ácido retinoico
• El crecimiento de los procesos faciales surge de la proliferación de las células de la cresta neural que llegan a esta zona en la cuarta semana
  • El proceso maxilar contiene células de la cresta neural provenientes del prosencéfalo y mesencéfalo
  • El proceso mandibular contiene células de la cresta neural provenientes del mesencéfalo y rombencéfalo (de los dos primeros rombómeros)
  • El frontonasal medial recibe células de la cresta neural provenientes del prosencéfalo
  • Está formado por dos partes, nasal-inferior que originará la nariz, frontal superior de donde se desarrollará la frente
  • No hay separaciones claras entre los procesos

Proceso Frontonasal Medial

• Se expresa PAX-6 en dos porciones laterales
• Originan dos engrosamientos ovales que serán las placodas nasales, las cuales representan los primordios de la nariz
• Estas se invaginan en su parte central y forman la fóvea nasal
• La fóvea es el primordio de la cavidad nasal
• En la quinta semana las fóveas nasales se profundizan y se forma una estructura en forma de herradura alrededor de la fóvea
• La parte medial de esta herradura da lugar a las prominencias nasales mediales, mientras que su parte lateral da lugar a las prominencias nasales laterales
• Al final de la quinta semana o principios de la sexta, los procesos maxilares proliferan y desplazan a las prominencias nasales hacia la línea media
• Esto causa la aproximación entre sus contralaterales
• Entre las prominencias nasales laterales y los procesos maxilares, a principio es leve y posteriormente profundo, se forma el surco nasolagrimal
• Este va desde el ángulo interno del ojo en desarrollo y la boca del embrión
• En los bordes del primer surco faríngeo los primordios de los pabellones auriculares, o montículos auriculares, empiezan a forma con 6 en cada lado
• El proceso mandibular del primer arco aportados 3
• Los procesos restantes del segundo arco aportados 3
• En este momento la posición es a un nivel más bajo que los ojos
• Al final de la sexta semana, los procesos maxilares empiezan a unirse con las prominencias nasales laterales a lo largo del surco nasolagrimal
• Continuidad asi se establece, entre las futuras alas de la nariz con las mejillas
• En el piso del surco nasolagrimal el ectodermo se invagina y se forma el conducto nasolagrimal
• Su extremo craneal formará el saco lagrimal.
• El segmento intermaxilar se forma en el transcurso de la séptima semana
• A partir de inicio de la fusión de los procesos maxilares y de las prominencias nasales mediales la linea media desplaza asi se forma
• Permite que la nariz definitiva sea en el centro del tercio medio facial, permitiendo que los ojos alcancen su posición final
• El segmento también ocasiona tres estructuras:
  • Filtro del labio superior “filtrum o surco subnasal” en la superficie
  • Parte premaxilar del maxilar y su encía que se ubica en la parte profunda
  • Paladar primario que se ubica en la parte profunda
• La fusión de las prominencias nasales mediales da el dorso y la punta definitivas de la nariz, ademas se da la parte del tabique nasal
• Las prominencias por su parte forman alas de la nariz por su parte
• El proceso frontonasal medial es de base de la nariz
• Los procesos maxilares parte superior mejillas, porciones laterales labio superior, la mayor parte del maxilar y del paladar secundario y el segmento intermaxilar
• Los procesos mandibulares forman la porción inferior de las mejillas, del labio inferior y del menton
• La fusión continua hasta octava-décima semana en donde concluyen las fusiones
• Asi la cara del feto con desarrollo prosencefalo es en proceso junto la regioncervical del embrion
• Los globos oculares y pabellones auriculars estan ubicados

Formación de la Mandíbula

• Se une en la linea media por una articulacion cartilaginosa , la sinfisis mandibular y estas se unen al primer y segundo año postal.

Desarrollo y Formación Cavidad Nasal, Bucal Paladar

Desarrollo de la Nariz y Cavidad Nasal

• Sucede en cuarta semana en la porcion lateral prominencia frontonasal
• Mesenquimo de procesos frontonasal, mandibular y maxilar de cresta de cresta neural craneal
• PAX-6 expresion forma dos engrosamientos ectodermicos superficiales en areas ventrolaterales prominencia frontonasal
• Placodas se introducen formando faveas nasales quinta semana
• Foveas se profundizan se crean prominencias nasales laterales (al final de la quinta semana migración prominencias nasales a linea media hacia sacos nasales)
• Fusion de prominencias forma tabique nasal
• Sacos primitiva buconasales en quinta semana membrana buconasal separa cavidad primitiva de cavidad bucal
• Sexta semana membrana se rompe y comunica cavidad bucal, se forman las onchas o correntes y el epitelio se vuelve olfatorio
• Senos paransades se fromar como evaginaciones hacia huesos vecines algunes en desarrollo fetal y otros luego

Cavidad Bucal

• Pre tubulacion (tercera semana) membrana bucofaringea caudal a herradura cardiaca
• Con tubulacio,n pliegue cefalico lleva a membrana bucofaringea a posicion cefalica al tubo cardiaco primitivo
• Primer par formacion arcos faringeos fondo estomodeo con membrana bucofaringea, ecotodermo externo , endodermico interno genera epitelio de la faringe.
• Ecotodemo genera epitelio de la cavidad "V"lingua"
• Membrana bucofaringea rompe aproximadamente dia 26+-1 y permite comunicacion con el exterior y la faringe primitiva

Formación de Lengua

• • Comienza al fin cuarta semana piso faringe con arcos
• Yema lingua primero que sale en el agugero ciego
• Estructura cúpula o copula sale atras agujero ciego, no deja restos
• Lateramente a yema lingua salen protuberancias que salen mesenquimo primera arca linguistica ,originada por la proliferacion del mesenquimo ,dan los dos tersios anteriores porcion bucal, linea union es surco medio o escotadura lingua y por dentro es el tabique linea
• Detras esta la eminencia hipofaringea que ocupa 3 4 arco origen 3 posterior lengua porcion faringea la linea del surco en V marca parte con la posterior de lengua Mesinquina del primero y cuarto arco forman tejido, conectivos linguas y vasos Casi todos musculos lengua surgen desde miosblasto con el nervio hipogloso 8semana fromar papillas linguares primero calficiformes luego fungiformes finalment filiformes 11 -13semana desarrollar yemas gusto inervaciób lengua va 2 /3anteiores lengua es linguals del V(trigémino) 2 /3anteiores gustavo Vii papilas glroso faringe 9 glroso x ramas linguias de este 4 area de lengua

Desarrollo Glándulas Linguares

Son las exocrinas de vecinidad a.boca con conductos que dan salida a salvia y lubrican la boca Glándulas maiores hay 6 que se distribuyen en: glandolas paraotidas glandolas submaxilares glandolas sublinguals todas com acinos rodeados de celulas mioepiteliales acinos tienen conductos que se reinen a un conducto principal Glandolas Parotidas Primeras a aparecer(sexta semana) origin ectodermo secrecion comienza en 18 semana Glandolas Submaxilares primeras secretar sustancia (sexta semana) origin ectodermo secrecion comienza 16 semana. glandolas sublings ultimoasmanifestarse 8 sexta semana Origin es ectodermo

Desarrollo Glandulas

• Se inicia en el mesenquina de la cresta neural da senales al epitelio bucal fromando una placoda
• Esta se invagina da placoda y forman una gema unida por un tallo
• Esta yema luego ramifica 3 5 yemas formando el concto principal
• Interacciones froma adenomeors y conductos secundarios

En la morfgogenesis y ramificación se da proliferacion formacion de las heribiduras etc

formacion hendidura se da membranas basicas de los genes de btbd y se formen capas expiteliares superiores

• En la diferenciaicon celulas en la perferica presentan marcaddors secretors y deuctales En la etapa pre post natal hay celular progenitoras multpotenciales

Formacion Paladar

• El paladar puede tener dos regiones: duro y blando

Duro

• ⅔ duros de vorma de botveda se consttituir pro procesos palatinos mexilares

Blando

• ⅓ poateriro, carce esqueletico

Comienza 5ta semana, se divide con un primordio se divide en dos

• El segundo es todo lo demas y se froma por dos proyectos mesenquimatosas de las caras internas de los procesos laterales palatinos
• Los proceros laterales palatinos inicialmente estan abajo y bordes laterales pero al crecer lengua cambian, al creser a aproximarss

Glándulas del cuello (tiroideas)

Se ubica anterior cuello altura entre c5-t1 con esternotiroederios Compuesta por dos lobulos, d,i ,unidaspor istmo(2,3 anillos) La tiroides es la primeraglandula deaparrecer

4ta semana Engrosamiento endodermo linea media piso(yema lingual medial)

dia 24 mas menos 1

Engrosamiento , invaginación en dirección caudal construye divertiuclo tiroidero En la quinta semana crece caudalmente , cartilagos bifurca primordio toroido Concuto tirogloso involucionado séptima semana Agugerp ciega, lugar origin toroido que peorsoste dorse Lengua. Primordoi, origena lóbulos tireode os conectado por istmo Lobulo prominar 50 gente forma portion distal caudal del conducto tirogloso mientras esta desciende primerio , van a incorporarse a la glandula post braquial

Células

• Neural forman celsd parafolicilares de la tiroide, secretan calcitonina calcio sangre La Diferenciación de la celuas tiroise a semnaa 10 Semana 14 y 18 fromar troglobukina 18 sintetisar triyodotironina T 1 Ttf -1 TTf -2 pax 8 genes importan

Hornomas

Hipotiasis reguloatza mediantr tiroidea Hormonas tiotoides maternzas pueden cruzarnla placenta xq pueden remplasar en caso de existir

paratroides y tuno

4 pequeñas y compuetos conectivo

Superior 3 de dorsale 4ta bolsa. inferior 3era bolsa de la porcióndorsal de bolsa. Célusla andodermcis forman celulas oxilicas secretan paratonina. celsuas neuaraies fromar conoctivo

Tuno

Organo lifatico porcion inferior y anterior mediastinno 2 lobilus calslua tejido conectivo sistema linlocitos y macrfados Importante para el sistema inmuntario en la 6ta semana fromar timiconprimordios del terceras bolsas . celuas timoicas migran partes poaterior forman lodbulos . cordones epitteliaies si faltan celesula no se desasrriolla .a 9 10 selman legana predtimicuots celuas hepatopeoicas

Los pre formzn tejido espomgioso coritval medultar Pre timocivos tranoforma timociticos linlocutos t