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Questions and Answers
¿Cuál es un síntoma de abstinencia que puede aparecer al suspender abruptamente la cocaína?
¿En qué trimestre del embarazo existe mayor riesgo de teratogenicidad asociado al uso de benzodiacepinas?
¿Cuál de las siguientes sustancias es un depresor del sistema nervioso central?
¿Qué efecto puede causar la abstinencia de opiodes que se considera incómodo pero no mortal?
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¿Cuál de las siguientes sustancias es considerada un antipsicótico?
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¿Qué síntoma es común al suspender abruptamente el uso de marihuana?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos de la cocaína es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes sustancias tiene efectos anestésicos generales?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de Ramelteon?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antihistamínicos H1 es correcta?
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¿Qué efecto adverso puede ocasionar el uso de Ramelteon?
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¿Qué interacción puede ocurrir al administrar ciertos fármacos con benzodiacepinas?
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La suspensión abrupta de sedantes tras dosis altas puede provocar una reacción similar a la abstinencia de:
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La combinación de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) con ciertos fármacos puede llevar a:
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¿Cuál de los siguientes fármacos no pertenece a la clasificación de benzodiacepinas?
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¿Cuál es una de las limitaciones del uso de antihistamínicos para tratar el insomnio?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de Zolpidem?
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¿Qué tipo de receptor afecta principalmente Zolpidem?
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¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?
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¿Cuál es un posible efecto secundario del uso de benzodiazepinas?
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¿Qué interacción con otros medicamentos debe tenerse en cuenta al usar benzodiazepinas?
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Study Notes
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad.
- Embarazo y lactancia.
- Disfunción hepática o renal.
- No se debe administrar junto con IMAO (Inhibidores de la Monoaminooxidasa) ya que podría generar crisis hipertensiva.
- No se debe administrar junto con antidepresivos IRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) ya que puede causar síndrome serotoninérgico.
- El alcohol aumenta los efectos depresores.
- Algunos fármacos como eritromicina, claritromicina, diltiazem e itraconazol pueden aumentar las concentraciones séricas del medicamento.
- Los inductores enzimáticos como fenobarbital, carbamazepina y fenitoína pueden disminuir la concentración y eficacia del medicamento.
Clasificación de los Hipnóticos
-
Moduladores del receptor GABA (A)
- Benzodiacepinas
- No benzodiacepinas: Zolpidem, zaleplón y eszopiclona.
-
Agonistas parciales de 5-HT (1A):
- Buspirona
-
Antihistamínicos H1:
- Difenhidramina
- Hidroxicina
-
Agonista de los receptores MT1 y MT2:
- Ramelteon
-
Barbitúricos
-
Antidepresivos
Ramelteon
- Es el hipnótico más reciente.
- Activa los receptores de la melatonina localizados en el núcleo supra-quiasmático.
- Disminuye el periodo de latencia del sueño.
- No produce insomnio de rebote, síndrome de abstinencia o riesgo de abuso.
- Efectos adversos: mareo, fatiga, disminución de la testosterona y aumento de la prolactina.
Los Antihistamínicos
- Poseen propiedades sedantes (difenhidramina, hidroxicina y doxilamina).
- Se utilizan para tratar el insomnio leve.
- Presentan efectos colaterales indeseables, por lo que son menos útiles que las benzodiacepinas.
Suspensión Abrupta de Sedantes
- La suspensión abrupta de dosis altas de sedantes puede producir una reacción grave, aterradora y potencialmente mortal.
- Esta reacción es similar a la abstinencia del alcohol.
Indicaciones y Contraindicaciones de las Benzodiacepinas
-
Indicaciones
- Trastornos de ansiedad
- Crisis de angustia
- Insomnio
- Contracturas y espasmos musculares
- Tratamiento de convulsiones (epilepsia "petit mal", estado epiléptico)
- Inducción anestésica
- Síndrome de abstinencia al alcohol
-
Contraindicaciones y Precauciones
- Hepatopatías
- Ancianos
- Primer trimestre del embarazo
- Miastenia Gravis
- Uso conjunto de otros depresores del SNC.
No Benzodiacepinas
- La mayoría ayudan a que el paciente pueda dormir, por lo que se indican principalmente para pacientes con insomnio.
Zolpidem
- Acción selectiva sobre el sitio BNZ1 del receptor GABA A.
- Hipnótico.
- Afecta poco las etapas del sueño.
- Indicado para tratar el insomnio inicial.
Teratogenicidad de las Benzodiacepinas
- Las benzodiacepinas tienen riesgo de teratogenicidad, especialmente en el primer trimestre del embarazo.
Fármacos que Actúan sobre el SNC
-
Generales:
-
Estimulantes:
- Psicomotores: Anfetaminas y cocaína
- Menores: Xantinas y nicotina
- Alucinógenos
-
Depresores:
-
Generales:
- Etanol
- Barbitúricos
- Anestésicos generales
- Analgésicos narcóticos
-
Selectivos
- Ansiolíticos
- Antipsicóticos
- Antiepilépticos
- Anestésicos locales, etc.
-
Generales:
-
Estimulantes:
-
Selectivos:
- Antidepresivos
Antiepilépticos
- Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central.
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Description
Este cuestionario evalúa el conocimiento sobre las contraindicaciones de diversos medicamentos hipnóticos y su clasificación. Incluye temas relacionados con la hipersensibilidad, interacciones medicamentosas, y tipos de hipnóticos. Ideal para estudiantes de medicina y farmacología interesados en medicamentos y su seguridad.
