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Questions and Answers
¿Cuál es un síntoma de abstinencia que puede aparecer al suspender abruptamente la cocaína?
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¿En qué trimestre del embarazo existe mayor riesgo de teratogenicidad asociado al uso de benzodiacepinas?
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¿Cuál de las siguientes sustancias es un depresor del sistema nervioso central?
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¿Qué efecto puede causar la abstinencia de opiodes que se considera incómodo pero no mortal?
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¿Cuál de las siguientes sustancias es considerada un antipsicótico?
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¿Qué síntoma es común al suspender abruptamente el uso de marihuana?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos de la cocaína es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes sustancias tiene efectos anestésicos generales?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de Ramelteon?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antihistamínicos H1 es correcta?
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¿Qué efecto adverso puede ocasionar el uso de Ramelteon?
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¿Qué interacción puede ocurrir al administrar ciertos fármacos con benzodiacepinas?
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La suspensión abrupta de sedantes tras dosis altas puede provocar una reacción similar a la abstinencia de:
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La combinación de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) con ciertos fármacos puede llevar a:
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¿Cuál de los siguientes fármacos no pertenece a la clasificación de benzodiacepinas?
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¿Cuál es una de las limitaciones del uso de antihistamínicos para tratar el insomnio?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de Zolpidem?
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¿Qué tipo de receptor afecta principalmente Zolpidem?
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¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?
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¿Cuál es un posible efecto secundario del uso de benzodiazepinas?
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¿Qué interacción con otros medicamentos debe tenerse en cuenta al usar benzodiazepinas?
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Study Notes
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad.
- Embarazo y lactancia.
- Disfunción hepática o renal.
- No se debe administrar junto con IMAO (Inhibidores de la Monoaminooxidasa) ya que podría generar crisis hipertensiva.
- No se debe administrar junto con antidepresivos IRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) ya que puede causar síndrome serotoninérgico.
- El alcohol aumenta los efectos depresores.
- Algunos fármacos como eritromicina, claritromicina, diltiazem e itraconazol pueden aumentar las concentraciones séricas del medicamento.
- Los inductores enzimáticos como fenobarbital, carbamazepina y fenitoína pueden disminuir la concentración y eficacia del medicamento.
Clasificación de los Hipnóticos
-
Moduladores del receptor GABA (A)
- Benzodiacepinas
- No benzodiacepinas: Zolpidem, zaleplón y eszopiclona.
-
Agonistas parciales de 5-HT (1A):
- Buspirona
-
Antihistamínicos H1:
- Difenhidramina
- Hidroxicina
-
Agonista de los receptores MT1 y MT2:
- Ramelteon
-
Barbitúricos
-
Antidepresivos
Ramelteon
- Es el hipnótico más reciente.
- Activa los receptores de la melatonina localizados en el núcleo supra-quiasmático.
- Disminuye el periodo de latencia del sueño.
- No produce insomnio de rebote, síndrome de abstinencia o riesgo de abuso.
- Efectos adversos: mareo, fatiga, disminución de la testosterona y aumento de la prolactina.
Los Antihistamínicos
- Poseen propiedades sedantes (difenhidramina, hidroxicina y doxilamina).
- Se utilizan para tratar el insomnio leve.
- Presentan efectos colaterales indeseables, por lo que son menos útiles que las benzodiacepinas.
Suspensión Abrupta de Sedantes
- La suspensión abrupta de dosis altas de sedantes puede producir una reacción grave, aterradora y potencialmente mortal.
- Esta reacción es similar a la abstinencia del alcohol.
Indicaciones y Contraindicaciones de las Benzodiacepinas
-
Indicaciones
- Trastornos de ansiedad
- Crisis de angustia
- Insomnio
- Contracturas y espasmos musculares
- Tratamiento de convulsiones (epilepsia "petit mal", estado epiléptico)
- Inducción anestésica
- Síndrome de abstinencia al alcohol
-
Contraindicaciones y Precauciones
- Hepatopatías
- Ancianos
- Primer trimestre del embarazo
- Miastenia Gravis
- Uso conjunto de otros depresores del SNC.
No Benzodiacepinas
- La mayoría ayudan a que el paciente pueda dormir, por lo que se indican principalmente para pacientes con insomnio.
Zolpidem
- Acción selectiva sobre el sitio BNZ1 del receptor GABA A.
- Hipnótico.
- Afecta poco las etapas del sueño.
- Indicado para tratar el insomnio inicial.
Teratogenicidad de las Benzodiacepinas
- Las benzodiacepinas tienen riesgo de teratogenicidad, especialmente en el primer trimestre del embarazo.
Fármacos que Actúan sobre el SNC
-
Generales:
-
Estimulantes:
- Psicomotores: Anfetaminas y cocaína
- Menores: Xantinas y nicotina
- Alucinógenos
-
Depresores:
-
Generales:
- Etanol
- Barbitúricos
- Anestésicos generales
- Analgésicos narcóticos
-
Selectivos
- Ansiolíticos
- Antipsicóticos
- Antiepilépticos
- Anestésicos locales, etc.
-
Generales:
-
Estimulantes:
-
Selectivos:
- Antidepresivos
Antiepilépticos
- Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central.
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Description
Este cuestionario evalúa el conocimiento sobre las contraindicaciones de diversos medicamentos hipnóticos y su clasificación. Incluye temas relacionados con la hipersensibilidad, interacciones medicamentosas, y tipos de hipnóticos. Ideal para estudiantes de medicina y farmacología interesados en medicamentos y su seguridad.
