17 Questions
Qu'est-ce que la luxation congénitale de la hanche (LCH) ?
Perte de contact totale et permanente des surfaces articulaires de la hanche.
Quelle est la fréquence de la LCH parmi les naissances vivantes ?
6 à 20 pour 1000 naissances vivantes.
Quelles sont les conséquences possibles de la LCH sur le pronostic fonctionnel du membre ?
Compromettre le pronostic fonctionnel du membre et occasionner un handicap majeur.
Quand l'acétabulum devient-il individualisable ?
À la neuvième semaine.
Quelles sont les conditions pour que la LCH soit réductible ?
Réduction précoce, douce et progressive.
Pourquoi la LCH peut-elle être irréductible ?
À cause d’une paralysie des muscles de la hanche associée ou en cas de retard diagnostique et/ou thérapeutique.
Qu'est-ce que la dysplasie cotyloïdienne?
Un mauvais développement du cotyle qui résulte en un défaut de couverture de la tête fémorale.
Quels sont les trois constituants de l'os iliaque qui apparaissent durant le troisième mois?
Ilion, ischion et pubis.
Quels sont les signes indirects de la luxation congénitale de la hanche (LCH) chez le nouveau-né?
Asymétrie des plis cutanés, raccourcissement d’une cuisse, limitation de l’abduction, hypertonie des adducteurs, flessum de la hanche, bassin asymétrique congénital attitude spontanée en coup de vent.
Quand le dépistage de la LCH est-il systématique?
À la naissance (le 1er jour de la vie) et doit être répété au 1er , 2ème , 3ème mois et lors de tout examen du nourrisson jusqu’à l’âge de la marche.
Quelles sont les lésions anatomiques de la LCH?
Lésions capsulaires, lésions osseuses fémorales, lésions du limbus, dysplasie cotyloïdienne (secondaire à la LCH).
Quelles sont les trois postures luxantes fréquentes associées à la LCH?
Siège décomplété (hanches en RE, genoux en ext), siège complet (hanches en RE, genoux demi-fléchis), siège avec hanches en RE et cuisses serrées l’une contre l’autre.
Quels sont les facteurs de risque mécaniques associés à la LCH?
Conflit fœto-maternel, accouchement par le siège, gros poids à la naissance, disproportion foeto-maternelle, oligoamnios, primiparité, gémellité.
Quels sont les facteurs de risque généraux associés à la LCH?
Facteurs génétiques, sexe féminin, certaines cultures utilisant le langeage en adduction et extension des hanches.
Quelles sont les associations fréquentes avec la LCH?
Déformations du pied : Pied talus, metatarsus varus, PBVE, genu recurvatum, torticolis congénital.
Que doit inclure l'examen clinique du nouveau-né pour dépister la LCH?
Asymétrie des plis cutanés, raccourcissement d’une cuisse, limitation de l’abduction, hypertonie des adducteurs, flessum de la hanche, bassin asymétrique congénital attitude spontanée en coup de vent.
Quelle est la théorie mécanique de la LCH?
Appui sur le grand trochanter d’un fémur en posture luxante.
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