Conceptos clave de la Tuberculosis

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de evasión de M. Tuberculosis contra los macrófagos?

  • Fusión fagosoma-lisosoma (correct)
  • Esporas
  • Anticuerpos
  • Exotoxinas

¿Cómo actúa el TNF-a contra M. Tuberculosis?

  • Facilita diseminación.
  • Inhibe macrófagos. (correct)
  • Evitar granulomas.
  • Estimula óxido nítrico.

¿Cuál es un síntoma común de la tuberculosis pulmonar?

  • Diuresis.
  • Irritación de la mucosa estomacal.
  • Tos con flemas por más de 2 semanas. (correct)
  • Obstrucción nasal.

¿Qué tipo de tuberculosis se disemina por la sangre?

<p>Tuberculosis miliar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el esquema terapéutico inicial más común para tratar la tuberculosis sensible?

<p>Isoniazida, etambutol, pirazinamida y rifampicina por 2 meses, seguido de 4 a 6 meses de INH y rifampicina. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué el tratamiento de la tuberculosis requiere varios antibióticos por tanto tiempo?

<p>Porque presenta resistencia genética natural. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el único reservorio natural para M. Tuberculosis?

<p>Humanos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía de transmisión de M. Tuberculosis?

<p>B y C son correctas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento de laboratorio se utiliza para detectar Mycobacterium tuberculosis en muestras clínicas?

<p>Tinción ácido-resistente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de virulencia permite a Mycobacterium leprae evadir la respuesta inmune del hospedador?

<p>Ácido micólico en la pared celular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la bacteria que causa la lepra?

<p>Mycobacterium leprae</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad es típicamente causada por Klebsiella pneumoniae?

<p>Neumonía (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de primera elección frente a una neumonía causada por Escherichia coli?

<p>Piperacilina-tazobactam (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué prueba bioquímica es útil para diferenciar a Escherichia coli de otras Enterobacteriaceae?

<p>Fermentación de lactosa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el agente causal de diarrea del viajero?

<p>E. coli enterotoxigénica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es un tratamiento para infecciones causadas por Ureaplasma?

<p>Amoxicilina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía de transmisión de Ureaplasma?

<p>Transmisión sexual (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad se asocia comúnmente con Clostridium difficile?

<p>Colitis pseudomembranosa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para una infección grave por Clostridium difficile?

<p>Vancomicina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal vía de transmisión de Neisseria meningitidis?

<p>Gotitas respiratorias (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de elección para una infección no complicada por Neisseria gonorrhoeae?

<p>Ceftriaxona + azitromicina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de cultivo utilizado para Neisseria gonorrhoeae?

<p>Agar chocolate (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Cómo evade M. tuberculosis a los macrófagos?

Fusión del fagosoma con el lisosoma, evitando la destrucción del microorganismo.

¿Cómo actúa el TNF-α contra M. tuberculosis?

Estimula la producción de óxido nítrico, que es tóxico para M. tuberculosis.

¿Síntoma común de la tuberculosis pulmonar?

Tos prolongada con flemas por más de dos semanas.

¿Qué es la tuberculosis miliar?

Tuberculosis diseminada por la sangre, afectando múltiples órganos.

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Esquema terapéutico inicial para tuberculosis sensible

Isoniazida, etambutol, pirazinamida y rifampicina por 2 meses, seguido de 4 a 6 meses de INH y rifampicina.

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¿Por qué requiere tantos antibióticos la tuberculosis?

Crece lentamente y desarrolla resistencia a los medicamentos.

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¿Vía de transmisión de M. tuberculosis?

Vía aérea (inhalación de gotitas respiratorias).

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¿Reservorio natural para M. tuberculosis?

Humanos

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¿Cuál es la prueba cutánea para evaluar la respuesta a la exposición a M. tuberculosis?

Prueba cutánea de la tuberculina (prueba de Mantoux).

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¿Procedimiento para detectar Mycobacterium tuberculosis en muestras clínicas?

Tinción ácido-resistente (Ziehl-Neelsen o similar).

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¿Factor de virulencia que permite a Mycobacterium leprae evadir la respuesta inmune?

Ácido micólico en la pared celular.

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¿Qué componente facilita entrada y supervivencia de Mycobacterium leprae en macrófagos?

Lipoarabinomanano

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¿Qué es típico de la lepra tuberculoide?

Lesiones anestésicas y placas grandes.

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¿Qué es típico de la lepra lepromatosa?

Lesiones infiltrativas y simétricas.

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¿Esquema terapéutico recomendado por la OMS para el tratamiento de lepra multibacilar?

Rifampicina, dapsona y clofazimina.

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¿El tratamiento de la lepra paucibacilar incluye Rifampicina, Dapsona y Clofazimina durante 6 meses?

Falso

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¿Cuál es la vía de transmisión de Mycobacterium leprae?

Secreciones nasales y gotitas respiratorias.

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¿Cuál es el país con más casos nuevos de lepra en la actualidad?

India

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¿Afirmación verdadera sobre los métodos diagnósticos de lepra?

Las biopsias y frotis son métodos diagnósticos clave.

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¿Qué tipo de tejido se utiliza para la toma de raspado de la lepra?

Mucosa nasal y lóbulos de las orejas.

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¿Por qué los Mycoplasmas son inmunes a penicilinas, cefalosporinas y vancomicina?

Ausencia de pared celular.

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¿Principal factor de adhesión en Mycoplasmas?

Adhesina P1.

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¿Por qué es relevante la capacidad de Clostridium difficile para formar esporas en un entorno hospitalario?

Porque permite su supervivencia en ambientes desinfectados.

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¿Cuál es el método diagnóstico más utilizado para confirmar la infección por Clostridium difficile?

Detección por PCR de toxinas en muestra de heces

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¿Qué complicación grave se asocia freuentemenete con la infección por Clostridium difficile?

Colitis pseudomembranosa

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¿Qué es el tratamiento de primera línea para una infección leve a moderada por Clostridium difficile?

Metronidazol oral.

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Respecto a las toxinas de Clostridium difficile, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Toxina A actúa como enterotoxina y Toxina B como citotoxina que causa daño por las células.

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¿Condición más comúnmente provocada por la infección por M. pneumoniae?

Traqueobronquitis.

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¿Cuál es el tratamiento de primera elección para una infección respiratoria causada por Mycoplasma pneumoniae?

Azitromicina.

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¿Qué grupo de antibióticos es más eficaz contra Mycoplasma pneumoniae?

Macrólidos.

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Study Notes

Mecanismo de Evasión de M. Tuberculosis contra Macrófagos

  • El mecanismo es fusión de fagosoma-lisosoma.

Acción del TNF-α contra M. Tuberculosis

  • Estimula la producción de óxido nítrico.

Síntoma Común de Tuberculosis Pulmonar

  • Tos con flema persistente por más de 2 semanas.

Tipo de Tuberculosis Diseminada por la Sangre

  • Tuberculosis miliar.

Esquema Terapéutico Inicial Común para Tuberculosis Sensible

  • Isoniazida, etambutol, pirazinamida y rifampicina durante 2 meses, seguido de INH y rifampicina durante 4 a 6 meses.

Razón del Tratamiento Prolongado con Antibióticos para Tuberculosis

  • M. tuberculosis exhibe un crecimiento lento y desarrolla resistencia.

Vía de Transmisión de M. Tuberculosis

  • A través de vía aérea y gotitas de saliva.

Reservorio Natural Único para M. Tuberculosis

  • Humanos.

Prueba para Evaluar la Respuesta a la Exposición a M. Tuberculosis

  • Prueba cutánea de la tuberculina.

Procedimiento de Laboratorio para Detectar Mycobacterium tuberculosis en Muestras Clínicas

  • Tinción ácido-resistente.

Factor de Virulencia de Mycobacterium leprae para Evadir la Respuesta Inmune del Hospedador

  • Ácido micólico en la pared celular.

Componente de Mycobacterium leprae que Facilita su Entrada y Supervivencia en Macrófagos

  • Lipoarabinomanano.

Característica Típica de la Lepra Tuberculoide

  • Lesiones anestésicas y placas grandes.

Característica Típica de la Lepra Lepromatosa

  • Lesiones infiltrativas y simétricas.

Esquema Terapéutico Recomendado por la OMS para Lepra Multibacilar causada por Mycobacterium leprae

  • Rifampicina, dapsona y clofazimina.

Tratamiento de la Lepra Paucibacilar

  • Incluye rifampicina, dapsona y clofazimina durante 6 meses

Principal Vía de Transmisión de Mycobacterium leprae

  • Secreciones nasales y gotitas respiratorias.

País con Mayor Número de Casos Nuevos de Lepra en la Actualidad

  • India.

Afirmación Verdadera sobre Métodos Diagnósticos de Lepra

  • Biopsias y frotis son métodos de diagnóstico clave.

Tipo de Tejido Comúnmente Utilizado para la Toma de Raspado en la Confirmación de Lepra

  • Mucosa nasal y lóbulos de las orejas.

Razón Principal por la Cual los Mycoplasmas son Inmunes a Antibióticos como Penicilinas, Cefalosporinas y Vancomicina

  • Ausencia de pared celular.

Principal Factor de Adhesión en Mycoplasmas

  • Adhesina P1.

Efecto Común de la Exposición a M. pneumoniae

  • Estado de portador asintomático.

Condición Más Comúnmente Provocada por la Infección por M. pneumoniae

  • Traqueobronquitis.

Tratamiento de Primera Elección para Infección Respiratoria Causada por Mycoplasma pneumoniae

  • Azitromicina.

Grupo de Antibióticos Más Eficaz contra Mycoplasma pneumoniae Debido a la Ausencia de Pared Celular

  • Macrólidos.

Características de los Mycoplasma

  • Todos los mycoplasma son bacterias anaerobias facultativas, a excepción de M. pneumoniae

Mycoplasma Más Frecuente Encontrado en Ingresos Hospitalarios y con Mayor Distribución Universal

  • M. pneumoniae.

Método Diagnóstico de Elección para M. Pneumoniae

  • Amplificación de Ac. Nucleicos.

Método Diagnóstico Más Sensible para Detectar Mycoplasma pneumoniae

  • PCR.

Importancia de la Ureasa en Ureaplasma

  • Ureasa facilita la degradación de la urea para generar amoníaco tóxico.

Función Principal de las Adhesinas en Ureaplasma como Factor de Virulencia

  • Facilitar la adherencia a las células epiteliales.

Manifestación Clínica Común de Infección por Ureaplasma en Adultos

  • Uretritis no gonocócica.

Complicación que puede Causar Ureaplasma en el Recién Nacido

  • Neumonía y meningitis.

Antibiótico Comúnmente Utilizado para Tratar Infecciones por Ureaplasma

  • Azitromicina.

Razón por la Cual los Antibióticos Betalactámicos No Son Efectivos Contra el Ureaplasma

  • Carece de pared celular.

Vía Común de Transmisión de Ureaplasma

  • Transmisión sexual.

Población en la Cual es Más Común Encontrar Colonización por Ureaplasma

  • Adultos jóvenes sexualmente activos.

Permite Diferenciar el Género Ureaplasma de Mycoplasma

  • Producción de ureasa.

En Medios Líquidos de Cultivo que Contienen Urea y Fenol Rojo, Ureaplasma Producirá

  • Un cambio de color en el indicador.

Elemento con el Cual Chlamydia trachomatis Tiene la Capacidad de Resistir a Muchos Factores Ambientales Estresantes

  • Cuerpo elemental (CE).

Proteína que Permite a Chlamydia trachomatis Adherirse a las Células Epiteliales y Ser Internalizada

  • MOMP (proteína principal de la membrana externa).

Proceso Granulomatoso Inflamatorio Crónico de la Superficie del Ojo Causado por Chlamydia trachomatis:

  • Tracoma

El tratamiento de primera línea para Klebsiella pneumoniae es:

  • Ceftriaxona.
  • Signo clínico
  • Es una úlcera indolora que aparece en el sitio de inoculación.
  • Otro signo clínico acompaña la lesión cutánea en la sífilis primaria (Linfadenopatía)
  • Indolora

Helicobacter pylori

  • Es un germen que se encuentra comúnmente en la mucosa gástrica.
  • Se asocia con la gastritis y el cáncer gástrico.
  • El método más común para diagnosticar la infección es la prueba de aliento con urea.
  • El medicamento Ciprofloxacino no se usa para tratar una infección por Helicobacter pylori.
  • Es un bacilo espiral.
  • Su principal factor de virulencia es la ureasa.
  • Comúnmente precursor de gastritis y úlcera gástrica.

Pseudomonas

  • El factor de virulencia Exotoxina A inhibe la síntesis de proteínas en las células del huésped.
  • Su mecanismo de resistencia más importante a los antibióticos es la producción de betalactamasas y alteración de porinas.
  • Son microorganismos ubicuos que se encuentran en la tierra, en la materia orgánica en descomposición, en la vegetación y en el agua.
  • Son bacilos Gramnegativos móviles rectos o ligeramente curvados.

Haemophilius

  • Su principal factor de virulencia de Haemophilus influenzae tipo b es la cápsula antifagocitica polisacárida.
  • La meningitis es la enfermedad es más frecuentemente causada por Haemophilus influenzae tipo b en niños.
  • Haemophilus aegyptius causa conjuntivitis purulenta aguda.
  • Requiere factores de crecimiento específicos.
  • Son bacilos gramnegativos pequeños, en ocasiones pleomorficos
  • Haemophilus Ducreyi es el agente causal del chancroide.
  • Haemophilus aegyptius puede causar conjuntivitis aguda purulenta
  • El agar para cultivo de gonococos (GC), complementado con hemoglobina, suero fetal bovino, IsoVitaleX y vancomicina, se utiliza para el cultivo de Haemophilus ducreyi.
  • **

Bordetella

  • La prueba diagnóstico más sensible es la prueba de amplificación de ácidos nucleicos.
  • Genera catarro común y rinorrea serosa genera en la fase catarral de la enfermedad clínica.
  • Se transmite por inhalación de aerosoles infecciosos.
  • Su toxina pertussis es la toxina principal producida por Bordetella pertussis que afecta la respuesta inmune.
  • La bacteria que causa la tos ferina es la Bordetella pertussis.
  • En pacientes intolerantes a macrolidos, Trimetropim y Sulfametoxazol resulta el antibiótico de elección.

Brucella

  • La enfermedad humana en EE.UU. se puede genera a partir del consumo de leche y otros productos lácteos no pasteurizados contaminados, principalmente por B. Melítensis.
  • Los reservorios animales de esta bacteria son las cabras y las ovejas, Infecta tejidos ricos en eritritol.
  • Su principal farmaco es la Doxiciclina.
  • Son ineficaces ante la brucella, excepto Tetraciclinas.
  • Su complicaciónes la Esplenomegalia.
  • La Fiebre recurrente y sudoración nocturna es lo que caracteriza a la brucelosis.
  • Para diagnosticar brucella, la prueba que se utiliza es la Prueba de Rosa de Bengala.
  • Su método primario para la prevención es la eliminación de rebaños infectados.
  • Ropiedades generales de la virulencia (Capacidad y Resistencia, además de Capacidad):
  • Las vías urinarias es las ubicación más frecuente de las infecciones por enterococos.
  • En la clasificación de corynebacterium, pertenece a:Agatactiae.

Clostridium

  • El metabolismo aerobio estricto no es característico de este género, pero si la presencia de endoporas
  • C.tetanies es un patógeno que produce enfermedades, con antecedentes de producción de enfermedades.
  • Clostridium tertium, en general, se puede demostrar la presencia en esporas.
  • Clostridium ramosum es capaz de crecer en medios expuestos a aire.
  • Cromatografía gaseosa para detectar ácidos grasos volátiles es la técnica tradicional que se utilizaba para clasificar las cepas del género Clostridium.
  • Clostridium botulinum está asociada con el botulismo
  • Se puede contraer por el consumo de alimentos contaminados o heridas contaminadas.
  • En la infección, destaca la producción de la Toxina A, que actúa como enterotoxina y desencadena inflamación intestinal
  • Para un tratamiento efectivo, usar Metronidazol o penicilina G. , y evitar el uso de Macrolidos y/o aminoglucósidos
  • En el tratamiento, se usa Tinidazol y Vanconicimial
  • A los viajantes, deben evitarse el consumo de agua de la llave y alimentos crudos mal lavados.

Clostridium botulinum

  • la inhibe la liberación de acetilcolina sináptica
  • pre calentar los alimentos a 60–100 °C durante al menos 10 minutos.

Clostridium tetani

  • La toxina que produce, bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores como GABA y glicina.
  • Es grampositiva, anaerobia y formadora de esporas.

Enterobacteriacease que fermenta lactosa y glucosa:

  • Enterobacter*

Enterobacter ayuda al sistema imune a evadir :

  • cápsula* • En el tratamiento de infecciones por Klebsiella, un problema creciente es: • La producción de carbapenemasas Su tratamiento eficaz es con Ceftriaxona. Klebsiella pneumoniae principal mecanismo de virulencia:
  • Caspsula de polisacaridos

¿ Bacterias gramnegativas anaerobia facultativa de la familia Enterobacteriaceae ?

  • Enterobacter

Vía de transmisión de Klebsiella A)Contacto directo de persona a persona

4-¿Los factores de virulencia de la Neisseria meningitidis* C) Cápsula de polisacáridos

5-¿El tratamiento de elección para una infección no complicada por Neisseria gonorrhoeae?

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