Complications des Fractures
40 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Comment les complications des fractures sont-elles classées?

  • En complications locales, générales et spécifiques.
  • En complications cutanées, vasculaires et neurologiques.
  • En complications immédiates, secondaires et tardives. (correct)
  • En complications internes, externes et mixtes.

    • Quel est un exemple de complication immédiate d'une fracture?

  • Les escarres sous plâtre.
  • Le choc traumatique. (correct)
  • L'Algodystrophie.
  • La Pseudarthrose.

    • Quelle complication secondaire peut survenir après une fracture?

  • Infection tardive sur matériel d’ostéosynthèse.
  • Raideur articulaire.
  • Complications thrombo-emboliques.
  • Syndrome des loges. (correct)

    • Quelles sont les complications générales d'une fracture?

    <p>Choc traumatique et embolie graisseuse.</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments permettent de diagnostiquer les complications des fractures?

    <p>Éléments paracliniques comme les examens d'imagerie.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de complication est lié à des problèmes survenant longtemps après l'accident?

    <p>Complications tardives.</p> Signup and view all the answers

    Quelle complication est classée comme complication cutanée?

    <p>Complications cutanées.</p> Signup and view all the answers

    Quels mécanismes peuvent lésions les parties molles dans une fracture?

    <p>Par traumatismes directs et indirects.</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs déterminent la gravité des lésions cutanées?

    <p>La profondeur et l'ischémie cutanée</p> Signup and view all the answers

    Quel type de lésion cutanée est considéré comme superficielle selon la gravité croissante?

    <p>Excoriation et phlyctène</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est particulièrement élevé dans le cas des fractures ouvertes?

    <p>Risque d'infection</p> Signup and view all the answers

    Quelle classification des fractures ouvertes de jambe ne présente aucune perte de substance cutanée?

    <p>Cauchoix I</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des principes urgents du traitement des fractures ouvertes?

    <p>Lutte contre l'infection avec une antibiothérapie précoce</p> Signup and view all the answers

    Dans la classification de Cauchoix, qu'est-ce qui caractérise la Cauchoix II?

    <p>Large plaie à berge contuses</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la prophylaxie antitétanique durant le traitement d'une fracture ouverte?

    <p>Prévenir le tétanos en cas de plaie souillée</p> Signup and view all the answers

    La nécrose cutanée est le plus souvent le résultat de quelles lésions?

    <p>Contusions et décollements cutanés</p> Signup and view all the answers

    Quelle complication infectieuse est souvent associée à des fractures ouvertes ou à des interventions chirurgicales complexes ?

    <p>Gangrène gazeuse</p> Signup and view all the answers

    Quelles manifestations cliniques sont associées à l'algodystrophie ?

    <p>Douleurs mixte, œdème, raideur articulaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence possible d'une gangrène gazeuse si elle n'est pas traitée rapidement ?

    <p>Amputation du membre</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les mécanismes lésionnels pouvant affecter les vaisseaux ?

    <p>La déchirure et la contusion</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est recommandé pour l'algodystrophie ?

    <p>Kinésithérapie, anti-inflammatoires et calcitonine</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les manifestations cliniques d'une lésion vasculaire ?

    <p>Cyanose et hématome sous tension</p> Signup and view all the answers

    Comment est diagnostiquée radiologiquement une gangrène gazeuse ?

    <p>Bulles gazeuses dans les parties molles</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de la pseudarthrose ?

    <p>Absence de consolidation au-delà du double habituel</p> Signup and view all the answers

    Quel type de lésion vasculaire est associé à une lésion de l'intima tout en conservant l'adventice ?

    <p>Thrombose vasculaire progressive</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les façons par lesquelles les nerfs peuvent être lésés ?

    <p>Contusion, section et dilacération</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal agent infectieux responsable des complications infectieuses après des fractures ?

    <p>Staphylococcus</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect radiologique est typique de l'algodystrophie ?

    <p>Ostéoporose régionale avec flou des contours osseux</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une manifestation clinique d'une lésion d'un nerf ?

    <p>Déficit moteur et/ou sensitif</p> Signup and view all the answers

    Quel syndrome peut être causé par une compression par un fragment osseux déplacé ?

    <p>Syndrome de loge</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale cause du choc traumatique mentionné?

    <p>Une hémorragie hypovolémique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique principale d'une lésion de type neurapraxie ?

    <p>Compression sans interruption des fibres</p> Signup and view all the answers

    Comment le diagnostic d'une fracture se manifeste-t-il cliniquement ?

    <p>Par une déformation locale</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut déclencher une embolie graisseuse?

    <p>La libération d'acides gras cytotoxiques</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme peut indiquer une phlébite surale?

    <p>Un œdème et une douleur au mollet</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est justifié pour prévenir les complications thrombo-emboliques?

    <p>Des héparines à bas poids moléculaire</p> Signup and view all the answers

    Le tétanos est considéré comme:

    <p>Une complication infectieuse rare, mais grave</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les complications associées au décubitus chez les patients alités?

    <p>Infections urinaires et respiratoires</p> Signup and view all the answers

    Quelle complication peut survenir suite à plusieurs fractures graves sans hémorragie?

    <p>Choc traumatique</p> Signup and view all the answers

    Comment est confirmé le diagnostic de phlébite surale?

    <p>Par un écho Doppler</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Complications des Fractures

    • Les complications des fractures sont classées en complications immédiates, secondaires et tardives, et peuvent être locales ou générales.

    Complications Locales

    • Les complications immédiates peuvent affecter les parties molles autour de l'os: peau, muscles, aponévroses, tendons, vaisseaux et nerfs.
      • Les traumatismes directs endommagent les parties molles en premier, de l'extérieur vers l'intérieur.
      • Les traumatismes indirects se produisent lorsque le déplacement des fragments osseux endommage les parties molles, de l'intérieur vers l'extérieur.

    Complications Cutanées

    • La gravité des lésions cutanées dépend de leur profondeur et de l'ischémie cutanée.
      • Les excoriations et les phlyctènes sont superficielles et ne dépassent pas la sous-peau.
      • Les plaies à bords nets sont plus graves.
      • Les décollements sus-aponévrotiques provoquent un cisaillement des vaisseaux cutanés, entraînant une ischémie.
      • La nécrose cutanée est rarement présente d'emblée et peut résulter de contusions et de décollements cutanés.

    Classification des Fractures Ouvertes

    • Les fractures ouvertes sont classées selon la classification de Cauchoix.
      • Cauchoix I: plaie simple, franche, sans décollement, facile à saturer après désinfection locale.
      • Cauchoix II: plaie large, à berge contuses, avec un risque important de nécrose secondaire.
      • Cauchoix III: perte de substance cutanée, fermeture cutanée primitive impossible.
      • Michelani IV: hémi-scalp.
      • Michelani V: scalp circonférentiel.

    Complications Vasculaires

    • Les vaisseaux peuvent être lésés de différentes manières: compression, traction, désinsertion d'une branche collatérale, déchirure ou section.
    • Les lésions vasculaires peuvent entraîner:
      • Hémorragie extériorisée ou hématome sous tension.
      • Ischémie aiguë du membre avec anesthésie, froideur, cyanose des extrémités et disparité des pouls périphériques.
      • Ischémie progressive due à une contusion artérielle et à la formation d'un thrombus.

    Complications Neurologiques

    • Les nerfs peuvent être lésés par contusion, compression, section ou dilacération.
    • Les lésions nerveuses se manifestent par un déficit moteur ou sensitif.

    Complications Secondaires

    • Le déplacement secondaire peut survenir sous plâtre ou après ostéosynthèse insuffisante.
    • Les complications infectieuses sont redoutables et peuvent survenir après des fractures ouvertes ou fermées traitées chirurgicalement.
      • Les infections à germes banaux sont fréquentes.
      • La gangrène gazeuse est une infection redoutable due à des germes anaérobies.
      • Le tétanos est exceptionnel grâce à la prévention systématique.

    Algodystrophie

    • L'algodystrophie est une complication tardive des traumatismes des membres dont la physiopathologie n'est pas encore élucidée.
      • Elle se manifeste par des douleurs mixtes, des troubles vaso-moteurs et une raideur articulaire.
      • La radiographie montre une ostéoporose régionale et une hyperfixation à la scintigraphie.

    Escarres Sous Plâtre

    • Les escarres sous plâtre peuvent se développer avec l'immobilisation prolongée.

    Pseudarthrose

    • La consolidation d'une fracture survient entre la 6ème semaine et le 3ème mois.
      • Un retard de consolidation se produit lorsque la consolidation n'est pas atteinte au-delà du délai habituel.
      • Une pseudarthrose se produit lorsque la consolidation n'est pas atteinte au-delà du double du délai habituel.

    Infection Tardive Sur Matériel d'Ostéosynthèse

    • Les infections tardives peuvent se développer sur le matériel d'ostéosynthèse utilisé pour la réparation d'une fracture.

    Complications Générales

    • Les complications générales peuvent inclure:
      • Choc traumatique.
      • Embolie graisseuse.
      • Complications thrombo-emboliques.
      • Tétanos.
      • Complications du décubitus.

    Choc Traumatique

    • Le choc traumatique est le plus souvent un choc hémorragique hypovolémique.

    Embolie Graisseuse

    • L'embolie graisseuse est rare et complique surtout les fractures diaphysaires.
      • Elle se manifeste de façon variable, des formes mineures avec des pétéchies et des troubles de l'hémostase aux formes graves avec coma et insuffisance respiratoire aiguë.

    Complications Thrombo-Emboliques

    • La phlébite est une complication fréquente en traumatologie.
      • La fréquence des phlébites justifie un traitement préventif à base d'héparines à bas poids moléculaire.

    Tétanos

    • Le tétanos est une complication infectieuse rare mais extrêmement grave.

    Complications du Décubitus

    • Les patients alités peuvent développer des complications du décubitus telles que des phlébites, des escarres, des infections urinaires et respiratoires, et une décompensation des tares.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Complications des Fractures PDF 2021-2022

    Description

    Ce quiz aborde les complications associées aux fractures, y compris les complications immédiates, secondaires et tardives. Vous explorerez les effets sur les parties molles environnantes ainsi que les complications cutanées et leur gravité. Testez vos connaissances sur ce sujet médical essentiel.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser