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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de los odontoblastos en el complejo pulpodentinario?
¿Qué característica tienen los túbulos dentinarios en la parte próxima a la pulpa en comparación con la parte superficial?
¿Cuál de las siguientes no es una presentación comercial del vidrio ionómero?
Cuando la carie en la dentina es superficial, ¿cuál es el método de restauración más adecuado?
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¿Cuál es la composición básica del vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de cemento se utiliza para cementación definitiva?
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¿Cuál de los siguientes tipos de cemento se emplea para proteger la pulpa en cavidades profundas?
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¿Qué tipo de cemento convencional tiene una alta liberación de fluor?
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¿Cuál es la combinación de reacción de endurecimiento de los cementos modificados con resina?
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¿Cuál es la fase inicial del proceso de reacción ácido-base en cementos?
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¿Cuál es el principal objetivo de los fundentes en la estructura cerámica amorfa?
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¿Cuál de las siguientes propiedades se relaciona con la radiopacidad?
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¿Qué característica distingue a la tercera generación de materiales en comparación con la segunda?
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¿Qué rol cumple el ácido tartárico en la manipulación de los materiales?
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En la clasificación de los materiales dentales, ¿cuál es una característica de la cuarta generación?
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¿Cuál es el primer componente que sale en el proceso de gelificación del vidrio ionómero?
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¿Cuál es el rol del agua en la reacción ácido-base del vidrio ionómero?
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En la maduración del vidrio ionómero, ¿qué componente se utiliza para formar una red reticulada?
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¿Qué efecto tiene el silicio en la maduración del vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de matrices se producen en el CVI modificado con resina de fotopolimerización?
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¿Cuál de los siguientes compuestos es esencial para penetrar los túbulos dentinarios?
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Durante la formación del gel de silice, ¿qué material se incorpora a la matriz?
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¿Qué propiedad mecánica del vidrio ionómero se mejora con el enlace de aluminio?
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¿Cuál es la función principal de las nanopartículas incorporadas en el cemento de vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de reacción es la fotopolimerización en el contexto del CVI modificado?
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¿Qué propiedad del cemento de vidrio ionómero se mejora significativamente mediante el uso de un catalizador redox?
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¿Cuál es un efecto del intercambio iónico en los vidrios ionómeros?
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¿Cuál de las siguientes características no corresponde a la biocompatibilidad del cemento de vidrio ionómero?
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¿Cuál es una propiedad física de los vidrios ionómeros que contribuye a su uso en odontología?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la formación de fluorapatita?
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En el contexto de los cementos de vidrio ionómero, ¿qué significa una falla cohesiva?
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¿Qué propiedad permite que el CVI modificado con resina ofrezca mejor estabilidad de color?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el coeficiente de expansión térmica del cemento de vidrio ionómero?
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Study Notes
Complejo Pulpodentinario
- La dentina y la pulpa forman el complejo pulpodentinario.
- La dentina es mas gruesa y tiene mas túbulos cercanos a la pulpa, mientras que es mas fina y tiene menos túbulos en la superficie.
- Los odontoblastos son las células que forman la dentina y protegen el complejo pulpodentinario en preparaciones dentales.
- La prolongación del odontoblasto se encuentra en la dentina, la cabeza se encuentra en la pulpa.
- Las caries superficiales de la dentina se pueden tratar solo con resinas adhesivas.
- Las caries profundas requieren de restauraciones más complejas.
Presentación Comercial de Vidrio Ionómero
- El vidrio ionómero se presenta comercialmente en polvo/líquido, pasta/pasta, gel, y capsulas predosificadas.
Composición del Vidrio Ionómero
- El polvo es vidrio silicato (fluoraluminosilicato de calcio), que contiene sílice, alumina, fluoruro de calcio y sodio, pigmentos y radiopacidad.
- El líquido es una solución acuosa de ácidos policarboxilicos (ácido poliacrílico, ácido itacónico, ácido maleico y ácido tartárico) y agua.
Clasificación del Vidrio Ionómero
-
** Según su aparición y desarrollo **
- Primera generación: polvo + ácido (difícil de manipular).
- Segunda generación: ácidos deshidratados e incorporados al polvo, el líquido contiene agua y ácido tartárico (semi-anhidro).
- Tercera generación: ácidos incorporados en el polvo, se añade agua destilada (anhidros).
- Cuarta generación: vidrio ionómero híbrido, con foto iniciador y pigmentos; el líquido contiene ácidos y un sistema de resinas fotosensibles.
-
** Según uso o indicación clínica **
- Tipo 1: cementación definitiva (sufijo cem o luting).
- Tipo 2: restauración directa (dientes temporales o cavidades cervicales) (sufijo Fil o R).
- Tipo 3: protección pulpar directa (sufijo bond o lining).
- Tipo 4: sellante (cuando no se puede usar resina).
-
** Según composición **
- Convencionales (alta viscosidad): estroncio y zinc (mucha liberación de flúor, poca manipulación).
- Reforzados con metal: partículas de plata (estéticamente feo).
- Modificados con resina o híbridos: monómero, resinoso, fotopolimerización, autopolimerización.
-
** Según composición y reacción de endurecimiento **
- Convencionales: ácido-base (produce una sal).
- Reforzados con metal: ácido-base + autopolimerización.
- Modificados con resina: ácido-base + fotopolimerización + autopolimerización (mejores propiedades mecánicas).
Reacción Ácido-Base
- ** Disolución (2-3 minutos): ** El polvo se mezcla con el líquido, el líquido ataca al polvo liberando iones (calcio, aluminio, flúor y sodio). Se produce una mezcla homogénea y una superficie brillante.
- ** Gelificación (2-5 minutos): ** Salida inicial del calcio, que reacciona con el grupo carboxílico, formando la sal de polialquilato de calcio. Se observa una superficie opaca y sensible a la humedad.
- ** Maduración (minutos u horas): ** El aluminio se coloca en la unión, formando una red reticulada (sal de polialqueonato de aluminio). Se endurece la matriz, se estabiliza y se obtiene resistencia y durabilidad.
Rol del Silicio y Fósforo en la Maduración
- ** Silicio: ** Formación del gel de sílice, estabilización de la estructura, liberación controlada de flúor.
- ** Fósforo: ** Estabilidad química, fortalecimiento de los enlaces, mejora de propiedades físicas.
Rol del Agua en la Reacción Ácido-Base
- El agua actúa como medio de reacción y agente de hidratación para la matriz.
- Disuelve y activa el ácido Poliacrílico.
- Ioniza los grupos carboxílicos y proporciona un medio acuoso para la reacción química.
- Contribuye a la plasticidad del material.
Vidrio Ionómero Modificado con Resina
- ** Polvo: ** Vidrio ionomérico convencional + pigmentos + fotoiniciador.
- ** Líquido: ** Vidrio ionomérico convencional con menor proporción de agua + monómero resinoso (HEMA y metacrilato).
Vidrio Ionómero Modificado con Resina de Triple Curado
-
Se producen dos matrices al mismo tiempo, lo que mejora el manejo del tiempo de trabajo, más rápido.
-
** Primer (hidrofílico): ** Copolímero, monómero resinoso, fotoiniciador y etanol.
-
** Polvo: ** Catalizador redox.
-
** Líquido: ** Monómero resinoso.
-
** Finishing gloss: ** Monómero resinoso (hidrofóbico).
-
** Polimerización trial: **
- Reacción ácido-base.
- Reacción de fotopolimerización.
- Catalizador redox.
Incorporación de Nanopartículas
- Las nanopartículas (nanohidroxiapatita y nanofluorapatita) se añaden a la matriz del cemento en un 5%.
- Mejoran:
- Mezcla.
- Resistencia a la flexión.
- Microfractruras.
- Porosidad.
- Estética y pulido.
Propiedades del Vidrio Ionómero
-
** Unión química y micromecánica: **
- Unión química: el calcio forma puentes con las estructuras del diente.
- Intercambio iónico e interdifusión iónica.
- El vidrio ionómero falla por la unión del mismo material (falla cohesiva).
- Mayor resistencia en esmalte por disponibilidad de calcio.
- Menos calcio en la dentina, pero mayor disponibilidad de NH2 y COOH de la fibra colágena.
- CVI modificados con resina: se forma una delgada capa híbrida y difusión del material resinoso en los túbulos dentinarios.
-
** Liberación y captación de flúor: **
- El vidrio ionomérico actúa como reservorio de flúor contra las caries secundarias.
- Libera y absorbe flúor.
- Remineralizante.
- Formación de fluorapatita.
- Desensibilizante.
- Inhibe la formación de placa y crecimiento bacteriano.
- Potencial anticariogénico.
- El flúor liberado actúa sobre el propio diente, la placa bacteriana y los dientes vecinos.
-
** Propiedades físicas y mecánicas: **
- Se mejora el módulo de elasticidad y la resistencia a las fuerzas masticatorias debido al reemplazo dentinario.
- Aplicaciones: base, agente cementante y restauración.
- Técnica sándwich: se usa como sustituto dentinario, permite ser tallado y grabado, reduce el factor c (disminuye la tensión y la contracción de polimerización de la resina).
- Coeficiente de expansión térmica lineal similar al de la dentina, lo que permite una mejor adaptación marginal y un sellado eficiente.
-
** Biocompatibilidad: **
- El vidrio ionomérico es biocompatible: reacción exotérmica mínima, reacción ácido-base rápida y ácidos orgánicos de gran peso molecular.
- No se recomienda su uso para recubrimiento directo.
- Los CVI-MR no se recomiendan para cavidades profundas, los monómeros de HEMA sin reaccionar pueden dañar la pulpa.
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Description
Este cuestionario abarca el complejo pulpodentinario y la presentación comercial del vidrio ionómero. Se profundiza en la anatomía dental, el papel de los odontoblastos en la formación de la dentina, y la composición del vidrio ionómero. Ideal para estudiantes de odontología que deseen reforzar sus conocimientos teóricos y prácticos.
