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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de los odontoblastos en el complejo pulpodentinario?
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¿Qué característica tienen los túbulos dentinarios en la parte próxima a la pulpa en comparación con la parte superficial?
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¿Cuál de las siguientes no es una presentación comercial del vidrio ionómero?
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Cuando la carie en la dentina es superficial, ¿cuál es el método de restauración más adecuado?
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¿Cuál es la composición básica del vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de cemento se utiliza para cementación definitiva?
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¿Cuál de los siguientes tipos de cemento se emplea para proteger la pulpa en cavidades profundas?
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¿Qué tipo de cemento convencional tiene una alta liberación de fluor?
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¿Cuál es la combinación de reacción de endurecimiento de los cementos modificados con resina?
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¿Cuál es la fase inicial del proceso de reacción ácido-base en cementos?
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¿Cuál es el principal objetivo de los fundentes en la estructura cerámica amorfa?
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¿Cuál de las siguientes propiedades se relaciona con la radiopacidad?
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¿Qué característica distingue a la tercera generación de materiales en comparación con la segunda?
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¿Qué rol cumple el ácido tartárico en la manipulación de los materiales?
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En la clasificación de los materiales dentales, ¿cuál es una característica de la cuarta generación?
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¿Cuál es el primer componente que sale en el proceso de gelificación del vidrio ionómero?
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¿Cuál es el rol del agua en la reacción ácido-base del vidrio ionómero?
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En la maduración del vidrio ionómero, ¿qué componente se utiliza para formar una red reticulada?
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¿Qué efecto tiene el silicio en la maduración del vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de matrices se producen en el CVI modificado con resina de fotopolimerización?
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¿Cuál de los siguientes compuestos es esencial para penetrar los túbulos dentinarios?
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Durante la formación del gel de silice, ¿qué material se incorpora a la matriz?
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¿Qué propiedad mecánica del vidrio ionómero se mejora con el enlace de aluminio?
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¿Cuál es la función principal de las nanopartículas incorporadas en el cemento de vidrio ionómero?
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¿Qué tipo de reacción es la fotopolimerización en el contexto del CVI modificado?
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¿Qué propiedad del cemento de vidrio ionómero se mejora significativamente mediante el uso de un catalizador redox?
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¿Cuál es un efecto del intercambio iónico en los vidrios ionómeros?
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¿Cuál de las siguientes características no corresponde a la biocompatibilidad del cemento de vidrio ionómero?
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¿Cuál es una propiedad física de los vidrios ionómeros que contribuye a su uso en odontología?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la formación de fluorapatita?
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En el contexto de los cementos de vidrio ionómero, ¿qué significa una falla cohesiva?
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¿Qué propiedad permite que el CVI modificado con resina ofrezca mejor estabilidad de color?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el coeficiente de expansión térmica del cemento de vidrio ionómero?
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Study Notes
Complejo Pulpodentinario
- La dentina y la pulpa forman el complejo pulpodentinario.
- La dentina es mas gruesa y tiene mas túbulos cercanos a la pulpa, mientras que es mas fina y tiene menos túbulos en la superficie.
- Los odontoblastos son las células que forman la dentina y protegen el complejo pulpodentinario en preparaciones dentales.
- La prolongación del odontoblasto se encuentra en la dentina, la cabeza se encuentra en la pulpa.
- Las caries superficiales de la dentina se pueden tratar solo con resinas adhesivas.
- Las caries profundas requieren de restauraciones más complejas.
Presentación Comercial de Vidrio Ionómero
- El vidrio ionómero se presenta comercialmente en polvo/líquido, pasta/pasta, gel, y capsulas predosificadas.
Composición del Vidrio Ionómero
- El polvo es vidrio silicato (fluoraluminosilicato de calcio), que contiene sílice, alumina, fluoruro de calcio y sodio, pigmentos y radiopacidad.
- El líquido es una solución acuosa de ácidos policarboxilicos (ácido poliacrílico, ácido itacónico, ácido maleico y ácido tartárico) y agua.
Clasificación del Vidrio Ionómero
-
** Según su aparición y desarrollo **
- Primera generación: polvo + ácido (difícil de manipular).
- Segunda generación: ácidos deshidratados e incorporados al polvo, el líquido contiene agua y ácido tartárico (semi-anhidro).
- Tercera generación: ácidos incorporados en el polvo, se añade agua destilada (anhidros).
- Cuarta generación: vidrio ionómero híbrido, con foto iniciador y pigmentos; el líquido contiene ácidos y un sistema de resinas fotosensibles.
-
** Según uso o indicación clínica **
- Tipo 1: cementación definitiva (sufijo cem o luting).
- Tipo 2: restauración directa (dientes temporales o cavidades cervicales) (sufijo Fil o R).
- Tipo 3: protección pulpar directa (sufijo bond o lining).
- Tipo 4: sellante (cuando no se puede usar resina).
-
** Según composición **
- Convencionales (alta viscosidad): estroncio y zinc (mucha liberación de flúor, poca manipulación).
- Reforzados con metal: partículas de plata (estéticamente feo).
- Modificados con resina o híbridos: monómero, resinoso, fotopolimerización, autopolimerización.
-
** Según composición y reacción de endurecimiento **
- Convencionales: ácido-base (produce una sal).
- Reforzados con metal: ácido-base + autopolimerización.
- Modificados con resina: ácido-base + fotopolimerización + autopolimerización (mejores propiedades mecánicas).
Reacción Ácido-Base
- ** Disolución (2-3 minutos): ** El polvo se mezcla con el líquido, el líquido ataca al polvo liberando iones (calcio, aluminio, flúor y sodio). Se produce una mezcla homogénea y una superficie brillante.
- ** Gelificación (2-5 minutos): ** Salida inicial del calcio, que reacciona con el grupo carboxílico, formando la sal de polialquilato de calcio. Se observa una superficie opaca y sensible a la humedad.
- ** Maduración (minutos u horas): ** El aluminio se coloca en la unión, formando una red reticulada (sal de polialqueonato de aluminio). Se endurece la matriz, se estabiliza y se obtiene resistencia y durabilidad.
Rol del Silicio y Fósforo en la Maduración
- ** Silicio: ** Formación del gel de sílice, estabilización de la estructura, liberación controlada de flúor.
- ** Fósforo: ** Estabilidad química, fortalecimiento de los enlaces, mejora de propiedades físicas.
Rol del Agua en la Reacción Ácido-Base
- El agua actúa como medio de reacción y agente de hidratación para la matriz.
- Disuelve y activa el ácido Poliacrílico.
- Ioniza los grupos carboxílicos y proporciona un medio acuoso para la reacción química.
- Contribuye a la plasticidad del material.
Vidrio Ionómero Modificado con Resina
- ** Polvo: ** Vidrio ionomérico convencional + pigmentos + fotoiniciador.
- ** Líquido: ** Vidrio ionomérico convencional con menor proporción de agua + monómero resinoso (HEMA y metacrilato).
Vidrio Ionómero Modificado con Resina de Triple Curado
-
Se producen dos matrices al mismo tiempo, lo que mejora el manejo del tiempo de trabajo, más rápido.
-
** Primer (hidrofílico): ** Copolímero, monómero resinoso, fotoiniciador y etanol.
-
** Polvo: ** Catalizador redox.
-
** Líquido: ** Monómero resinoso.
-
** Finishing gloss: ** Monómero resinoso (hidrofóbico).
-
** Polimerización trial: **
- Reacción ácido-base.
- Reacción de fotopolimerización.
- Catalizador redox.
Incorporación de Nanopartículas
- Las nanopartículas (nanohidroxiapatita y nanofluorapatita) se añaden a la matriz del cemento en un 5%.
- Mejoran:
- Mezcla.
- Resistencia a la flexión.
- Microfractruras.
- Porosidad.
- Estética y pulido.
Propiedades del Vidrio Ionómero
-
** Unión química y micromecánica: **
- Unión química: el calcio forma puentes con las estructuras del diente.
- Intercambio iónico e interdifusión iónica.
- El vidrio ionómero falla por la unión del mismo material (falla cohesiva).
- Mayor resistencia en esmalte por disponibilidad de calcio.
- Menos calcio en la dentina, pero mayor disponibilidad de NH2 y COOH de la fibra colágena.
- CVI modificados con resina: se forma una delgada capa híbrida y difusión del material resinoso en los túbulos dentinarios.
-
** Liberación y captación de flúor: **
- El vidrio ionomérico actúa como reservorio de flúor contra las caries secundarias.
- Libera y absorbe flúor.
- Remineralizante.
- Formación de fluorapatita.
- Desensibilizante.
- Inhibe la formación de placa y crecimiento bacteriano.
- Potencial anticariogénico.
- El flúor liberado actúa sobre el propio diente, la placa bacteriana y los dientes vecinos.
-
** Propiedades físicas y mecánicas: **
- Se mejora el módulo de elasticidad y la resistencia a las fuerzas masticatorias debido al reemplazo dentinario.
- Aplicaciones: base, agente cementante y restauración.
- Técnica sándwich: se usa como sustituto dentinario, permite ser tallado y grabado, reduce el factor c (disminuye la tensión y la contracción de polimerización de la resina).
- Coeficiente de expansión térmica lineal similar al de la dentina, lo que permite una mejor adaptación marginal y un sellado eficiente.
-
** Biocompatibilidad: **
- El vidrio ionomérico es biocompatible: reacción exotérmica mínima, reacción ácido-base rápida y ácidos orgánicos de gran peso molecular.
- No se recomienda su uso para recubrimiento directo.
- Los CVI-MR no se recomiendan para cavidades profundas, los monómeros de HEMA sin reaccionar pueden dañar la pulpa.
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Description
Este cuestionario abarca el complejo pulpodentinario y la presentación comercial del vidrio ionómero. Se profundiza en la anatomía dental, el papel de los odontoblastos en la formación de la dentina, y la composición del vidrio ionómero. Ideal para estudiantes de odontología que deseen reforzar sus conocimientos teóricos y prácticos.
