Classificação da gravidade da obstrução pulmonar

Através do Z Score do FEV1: Ligeira FEV1 Z Score entre –1.65 e –2.5; Moderada: FEV1 Z Score ≥ –2.5 and ≤ –4 ;Grave: ZScore FEV1 ≥ 4

Porque parte da redução do FEV1 resulta da diminuição do FVC

75% a 85%

<p>A partir do maior FEV1 e do maior FVC que podem ser de manobras diferentes</p> Signup and view all the answers

<p>Medições de fluxo adicionais, nomeadamente o FEF 25-75%</p> Signup and view all the answers

<p>Porque um racio inferior a 0.7 de FEV1/FVC pode resultar da variabilidade dos valores de VC e FEV1 maiores que o normal</p> Signup and view all the answers

<p>Em pacientes com uma razão FEV1/VC normal, mas valores baixos de VC e TLC normais ( desvio paralelo)</p> Signup and view all the answers

<p>Quando há uma razão FEV1/VC normal, mas valores baixos de VC e TLC normais</p> Signup and view all the answers

<p>O tamanho relativo das vias aéreas para o tamanho do pulmão.</p> Signup and view all the answers

<p>Maximal flow at 75%, 50%, and 25% of the FVC</p> Signup and view all the answers

<p>Para avaliar a reprodutibilidade do esforço do paciente.</p> Signup and view all the answers

<p>Para facilitar a análise e comparação dos resultados.</p> Signup and view all the answers

<ul> <li>Tosse no primeiro segundo; - Término prematuro ou fechamento glótico; - Volume retroextrapolado excessivo ou início lento/hesitante; - Derivação negativa do sensor de fluxo, que subestimaria os volumes; - Derivação positiva do sensor de fluxo, que superestimaria os volumes; - Respiração furtiva no final da exalação; - Explosão subótima, que poderia resultar numa superestimação do FEV1.</li> </ul> Signup and view all the answers

<p>FEF25%, FEF50% e FEF75%</p> Signup and view all the answers

<p>O fluxo deve ser registrado a 2 L/seg por unidade de distância no eixo y, e o volume deve ser registrado a 1 L por unidade de distância no eixo do volume.</p> Signup and view all the answers

<p>Pelo menos 5 mm/L/seg para o fluxo e 10 mm/L para o volume.</p> Signup and view all the answers

<p>Fluxos decrescentes com esforços repetidos.</p> Signup and view all the answers

<p>Para facilitar a identificação de problemas técnicos.</p> Signup and view all the answers

<p>A gravidade da obstrução é definida pelo grau de redução do FEV1.</p> Signup and view all the answers

<p>Essa condição é definida como um desvio paralelo, resultado de pequenas vias aéreas doentes com encerramento precoce e aprisionamento de gás.</p> Signup and view all the answers

<p>Porque as manobras de FVC podem induzir broncoespasmo.</p> Signup and view all the answers

<p>Cough no primeiro segundo; Volume back-extrapolated excessivo.</p> Signup and view all the answers

<p>Para fornecer informações adicionais e auxiliar na interpretação dos resultados.</p> Signup and view all the answers

<p>100%</p> Signup and view all the answers

<p>Da melhor manobra de teste (maior soma de FEV1 e FVC)</p> Signup and view all the answers

<p>Elevação rápida da inspiração máxima até o PEF (tempo de ascensão &lt; 150 ms): A curva deve subir rapidamente desde a inspiração máxima até o pico de fluxo expiratório (PEF), com tempo de subida inferior a 150 milissegundos. Esforço máximo até o fluxo retornar à linha de base zero; sem fechamento glótico ou término abrupto do fluxo: O paciente deve manter o esforço máximo até que o fluxo de ar retorne à linha de base zero. Deve-se evitar fechamento glótico ou interrupção brusca do fluxo. Sem tosse ou artefato no primeiro segundo: Não deve haver tosse ou artefatos na curva durante o primeiro segundo da expiração forçada. Esforço inspiratório máximo com retorno do volume ao ponto de inspiração máxima: O paciente deve realizar um esforço inspiratório máximo, retornando o volume ao ponto de inspiração máxima. A falha em fechar o loop indica que o esforço não foi iniciado a partir da inspiração máxima, o esforço inspiratório foi submáximo ou há erro no espirômetro. É recomendada a comparação entre o FIVC (Fluxo Inspiracional-Volume) e o FVC (Capacidade Vital Forçada) como verificação de qualidade. A diferença entre esses valores deve ser inferior a 100 mL.</p> Signup and view all the answers

<p>Capacidade de recolha elástica e resistência ao fluxo expiratório</p> Signup and view all the answers

<p>Inicialmente, nas vias aéreas grandes e médias, no final da expiração forçada, nas pequenas vias aéreas</p> Signup and view all the answers

<p>1.0 ou ligeiramente menor</p> Signup and view all the answers

<p>Obstrução variável extratorácica</p> Signup and view all the answers

<p>FEF50%/FIF50% muito menor que 1.0</p> Signup and view all the answers

<p>Anormalidade do controle muscular da faringe posterior e laringe</p> Signup and view all the answers

<p>Fechamento paradoxal das pregas vocais durante a inspiração</p> Signup and view all the answers

<p>Alterações no fluxo em volumes pulmonares específicos</p> Signup and view all the answers

<p>Comparando as áreas sob as curvas de volume corrente e ventilação voluntária máxima</p> Signup and view all the answers

<p>Escala de volume absoluto (correção isovolumétrica)</p> Signup and view all the answers

<p>Fluxos inspiratórios truncados</p> Signup and view all the answers

<p>Verdadeiro</p> Signup and view all the answers