Clasificación de Leishmania y Leishmaniasis
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes es una subespecie del complejo Leishmania donovani?

  • *Leishmania major*
  • *L.b. braziliensis*
  • *L.d. infantum* (correct)
  • *L.m. amazonensis*
  • ¿Qué especie de Leishmania pertenece al complejo de Leishmania mexicana?

  • *L.d. chagasi*
  • *L.b. peruviana*
  • *L.m. pifanoi* (correct)
  • *Leishmania aethiopica*
  • ¿Cuál de las siguientes subespecies no pertenece al complejo leishmania braziliensis?

  • *L.d. donovani* (correct)
  • *L.b. guyanensis*
  • *L.b. panamensis*
  • *L.b. braziliensis*
  • ¿Cuál de las siguientes especies de Leishmania se clasifica en el orden Kinetoplastida?

    <p><em>Leishmania tropica</em></p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación sobre las subespecies de Leishmania es correcta?

    <p>El complejo <em>Leishmania braziliensis</em> incluye <em>L.b. peruviana</em>.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de la leishmaniasis visceral?

    <p>Insuficiencia renal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación puede resultar si la leishmaniasis visceral no se trata?

    <p>Fatalidad en más del 90% de los casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes parásitos se asocia con la leishmaniasis visceral?

    <p>Leishmania donovani</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué regiones se encuentra principalmente la leishmaniasis visceral del Viejo Mundo?

    <p>África, Asia y Europa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes especies de Leishmania se relaciona con la leishmaniasis visceral en América?

    <p>Leishmania chagasi</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el reservorio principal de Leishmania donovani donovani?

    <p>Humanos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enfermedad es causada por Leishmania donovani infantum?

    <p>Leishmaniasis dérmica post kala-azar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes vectores es responsable de la transmisión de Leishmania donovani en América Central y del Sur?

    <p>Miembros del género <em>Lutzomyia</em></p> Signup and view all the answers

    ¿En qué región se encuentra Leishmania donovani (sensu latu) de Sudán y cuáles son sus reservorios?

    <p>Sudán; roedores y algunos carnívoros salvajes</p> Signup and view all the answers

    La Leishmania donovani puede transmitirse por varios métodos. ¿Cuál de los siguientes NO es un método de transmisión mencionado?

    <p>Inhalación de esporas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma de leishmaniasis que se caracteriza por la aparición de úlceras en la piel?

    <p>Cutánea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de vector transmite principalmente la leishmaniasis en partes de los trópicos y subtropicales?

    <p>Moscas de arena del género <em>Phlebotomine</em></p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una manifestación de la leishmaniasis visceral?

    <p>Fiebre y recuento bajo de glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas especies de Leishmania son responsables de infecciones en humanos?

    <p>Más de 20 especies</p> Signup and view all the answers

    La leishmaniasis es clasificada como una enfermedad tropical:

    <p>Olvidada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las especies de Leishmania es correcta?

    <p>Tienen dos formas estructurales dependiendo de su ciclo de vida.</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué parte del ciclo de vida de Leishmania se encuentra la forma promastigote?

    <p>En el tracto alimentario de los flebótomos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes nombres es un nombre común de kala-azar?

    <p>Fiebre de Assam.</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién fue probablemente el primer cirujano en describir con precisión el agente causante de kala-azar?

    <p>Peter Borovsky.</p> Signup and view all the answers

    ¿De dónde proviene el término 'kala-azar'?

    <p>Del sánscrito y el persa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la post-kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL)?

    <p>Rash macular, maculopapular y nodular en pacientes recuperados de VL</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar PKDL?

    <p>Condiciones socioeconómicas, desnutrición y movilidad poblacional</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué regiones es más prevalente la post-kala-azar dermal leishmaniasis?

    <p>Sudán y India</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo puede transcurrir antes de que aparezca la PKDL después de la VL en India?

    <p>2-3 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los nutrientes cuya deficiencia aumenta el riesgo de progresión de la infección a la enfermedad?

    <p>Proteína</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con los promastigotes metacíclicos en la herida de picadura de la mosca de arena?

    <p>Son fagocitados por los macrófagos y se transforman en amastigotes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de los amastigotes una vez dentro de las células infectadas?

    <p>Multiplicarse y afectar diferentes tejidos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se infectan las moscas de arena con Leishmania?

    <p>Ingiiriendo macrófagos infectados durante las comidas de sangre.</p> Signup and view all the answers

    En el intestino medio de la mosca de arena, ¿qué ocurre con los parásitos?

    <p>Diferencian en promastigotes, luego en metacíclicos y migran a la probóscide.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el proceso inicial de infección de Leishmania en un huésped humano?

    <p>Los metacíclicos son inyectados por picadura de la mosca de arena.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo es más recomendable evitar las actividades al aire libre para prevenir las picaduras de los flebótomos?

    <p>Desde el atardecer hasta el amanecer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la mejor forma de minimizar la exposición de la piel cuando se está al aire libre?

    <p>Usar camisas de manga larga y pantalones largos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de repelente es generalmente más efectivo para prevenir las picaduras de flebótomos?

    <p>Repelente con DEET</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medida adicional se recomienda al dormir para protegerse de los flebótomos?

    <p>Usar una red de cama tratada con insecticida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica importante de los flebótomos que se debe tener en cuenta al tratar de protegerse en interiores?

    <p>Pueden pasar a través de agujeros pequeños</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la leishmaniasis visceral?

    <p>Hepatomegalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el periodo de incubación típico para la leishmaniasis visceral?

    <p>6 semanas - 6 meses</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición hematológica es común en los pacientes con leishmaniasis visceral?

    <p>Trombocitopenia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes complicaciones podría presentarse en pacientes con leishmaniasis visceral?

    <p>Amiloidosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO es típica de la leishmaniasis visceral?

    <p>Dolor muscular intenso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del lipofosfoglucano en Leishmania?

    <p>Promover el crecimiento del parásito dentro del hospedador</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células son principalmente infiltradas por Leishmania?

    <p>Neutrófilos y macrófagos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo evita Leishmania la destrucción por parte de los macrófagos?

    <p>Multiplicándose dentro de los endosomas sin ser digerido</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rol de los receptores de tipo Toll en la respuesta inmune frente a Leishmania?

    <p>Reconocer el lipofosfoglucano y activar una respuesta inmune innata</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene Leishmania sobre la respuesta inmunitaria del hospedador?

    <p>Inhibir la respuesta del sistema de complemento</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Clasificación del Parásito Leishmanial de Importancia Médica

    • Orden: Kinetoplastida.

    Especie: Complejo Leishmania donovani

    • Subespecies:
      • L.d.donovani, L.d.infantum, L.d.chagasi.
      • Leishmania donovani de África Oriental y Sudán.

    Especie: Complejo Leishmania braziliensis

    • Subespecies:
      • L.b.braziliensis, L.b.guyanensis, L.b.panamensis, L.b.peruviana.

    Especie: Complejo Leishmania mexicana

    • Subespecies:
      • L.m.mexicana, L.m.amazonensis, L.m.pifanoi, L.m.venezuelensis.

    Otras especies

    • Leishmania major, Leishmania tropica, Leishmania aethiopica.

    Leishmaniasis Visceral (Kala Azar)

    • También llamada fiebre dum-dum; asociada con fiebre leve, hepatosplenomegalia y caquexia progresiva.
    • Síntomas: pérdida de peso, hinchazón de los ganglios linfáticos, leucopenia, y trombocitopenia.
    • Si no se trata, más del 90% de los casos son mortales.

    Distribución y Huéspedes Reservorios del Complejo Leishmania donovani

    • Viejo Mundo:
      • L.d.donovani: subcontinente indio, huésped humano, causa leishmaniasis visceral epidémica.
      • L.d.infantum: Norte de África, Medio Oriente, huésped perros y zorros, causa leishmaniasis dérmica post kala-azar.
    • Nuevo Mundo:
      • L.d.chagasi: América Central y del Sur, huésped perros y zorros, causa leishmaniasis visceral infantil.

    Transmisión

    • Transmitido por picaduras de moscas de la arena Phlebotomine, y por Lutzomyia en América Central y del Sur.
    • Otras vías de transmisión: congénita, contacto sexual o transfusiones sanguíneas.

    Características de los Parásitos Leishmaniales

    • Unicelulares, eucariotas con núcleo bien definido y organelos celulares.
    • Dos formas estructurales:
      • Amastigote: en fagocitos mononucleares y sistemas circulatorios.
      • Promastigote: en el tracto alimentario de las moscas de la arena.

    Historia

    • Primer atención clínica de kala-azar en 1824 en Jessore, India, erróneamente asociado con malaria.
    • "Kala" significa negro en sánscrito; "azar" significa fiebre en persa.

    Manifestaciones y Síntomas de Leishmaniasis

    • Tres formas principales de la enfermedad: cutánea, mucocutánea y visceral.
    • Síntomas visceral: esplenomegalia, hepatomegalia, fiebre, sudores nocturnos, y debilitamiento progresivo.

    Ciclo de Vida de Leishmania

    • Las moscas de arena inyectan promastigotes metacíclicos durante las comidas de sangre.
    • Los macrófagos fagocitan y transforman los promastigotes en amastigotes, que se multiplican y afectan tejidos.

    Leishmaniasis Dérmica Post-Kala Azar (PKDL)

    • Complicación de la leishmaniasis visceral; rash macular y nodular en pacientes tratados.
    • Común en Sudán e India, con intervalos de aparición posteriores al tratamiento.

    Factores de Riesgo

    • Condiciones socioeconómicas, malnutrición, movilidad poblacional, y cambios ambientales/climáticos.

    Mecanismo Intracelular de Infección

    • Leishmania se esconde en células huésped para evitar la respuesta inmune.
    • Inmunidad alterada mediante lipofosfoglicano, que modula la respuesta inmunitaria.

    Prevención y Control

    • No hay vacunas ni medicamentos para prevenir infecciones.
    • Medidas preventivas: evitar actividades al aire libre al anochecer, cubrir la piel, usar repelente con DEET, y utilizar mosquiteros tratados con insecticidas.

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    Description

    Este cuestionario se centra en la clasificación del parásito Leishmania y sus subespecies de importancia médica. También aborda la enfermedad de leishmaniasis visceral, sus síntomas y el impacto en los anfitriones. Aprende sobre la distribución y los huéspedes reservorios del complejo Leishmania donovani.

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