TEMA 2: Clasificación de Gastritis en Patología Digestiva

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Questions and Answers

¿Cuál es la clasificación más práctica de la gastritis?

Según la gravedad de los síntomas
Dividiendo según sean agudas o crónicas, su prevalencia y su etiología (correct)
Según la localización de la lesión en la mucosa gástrica
Según la edad del paciente

¿Cuál es el sistema de clasificación de la gastritis más utilizado?

El sistema de Roma
El sistema de Sydney (correct)
El sistema de Londres
El sistema de París

¿Cuál es el síntoma más característico de la infección aguda por Helicobacter pylori?

Dolor epigástrico (correct)
Dolor abdominal crónico
Pérdida de apetito
Diarrhea crónica

¿Cuál es la característica histológica más importante de la infección aguda por Helicobacter pylori?

La presencia de una infiltración extensa por PMN (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la respuesta gástrica inmediata a la infección aguda por Helicobacter pylori?

Supresión temporal de la secreción gástrica (B) Signup and view all the answers

¿Por qué no se diagnostica habitualmente la infección aguda por Helicobacter pylori?

Porque los síntomas son inespecíficos (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo de recuperación de la secreción gástrica después de la infección aguda por Helicobacter pylori?

2-3 meses (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de presentación de la infección aguda por Helicobacter pylori?

Rara (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la verdadera definición de gastritis?

La inflamación de la mucosa gástrica (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el método más importante para confirmar el diagnóstico de gastritis?

El análisis anatomopatológico (D) Signup and view all the answers

¿Qué es la gastropatía?

El daño mucoso secundario a agentes físicos o químicos en ausencia de reacción inflamatoria (B) Signup and view all the answers

¿Por qué es fundamental la biopsia en el diagnóstico de gastritis?

Para diferenciar entre gastritis y gastropatía (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del diagnóstico diferencial en gastritis y gastropatía?

Diferenciar entre gastritis y gastropatía (C) Signup and view all the answers

¿Qué es la inflamación de la mucosa gástrica?

Gastritis (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica que diferencia a la gastritis de la gastropatía?

La ausencia de reacción inflamatoria (C) Signup and view all the answers

¿Por qué es importante considerar la gastropatía en el diagnóstico diferencial de gastritis?

Porque la gastropatía puede confundirse con la gastritis (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de célula que predomina en el infiltrado inflamatorio en la gastritis crónica?

Células mononucleares (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la etapa final en la cadena de inflamación gastrica producida por Helicobacter pylori?

Atrofia gástrica (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma de gastritis crónica que afecta exclusivamente al antro?

Gastritis crónica activa antral (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la posible etiología de la gastritis crónica atrófica corporal difusa?

Etiología autoinmune (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la destrucción de las células secretoras de ácido en la atrofia gástrica?

Hipergastrinemia reactiva (A), Hipoclorhidria (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica histopatológica de la gastritis crónica activa?

Presencia de células mononucleares y PMNs (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma de presentación clínica más común de la gastritis crónica?

Asintomática (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre Helicobacter pylori y la gastritis crónica?

La mayoría de las gastritis crónicas están asociadas a Helicobacter pylori (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Clasificación de Gastritis

La clasificación más práctica de la gastritis se basa en tres criterios: si son agudas o crónicas, su prevalencia y su etiología.

Gastritis y Gastropatías Agudas

La infección por Helicobacter pylori es muy frecuente, pero rara vez es aguda.
Los síntomas producidos por la infección aguda incluyen dolor epigástrico, náuseas y vómitos.
La infección aguda provoca una abolición temporal de la secreción gástrica, que se recupera después de 2-3 meses.
En anatomía patológica, la característica más destacada es la presencia de una infiltración extensa por PMN.

Concepto de Gastritis

La gastritis es un concepto anatomopatológico que se puede definir de diferentes formas dependiendo de la perspectiva.
Para el paciente, la gastritis se manifiesta con síntomas dispépticos.
Para el endoscopista, la gastritis se caracteriza por la presencia de eritema y/o edema en la mucosa digestiva.
Para el patólogo, la gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica.
La gastritis no se confirma hasta que no se realiza el análisis anatomopatológico.

Gastropatía

La gastropatía es un daño mucoso secundario a agentes físicos o químicos en ausencia de reacción inflamatoria.
La biopsia y el estudio histológico de la mucosa gástrica son fundamentales para diferenciar entre gastritis y gastropatía.

Gastritis Crónicas

El infiltrado inflamatorio en la gastritis crónica está formado por células mononucleares.
La mayoría de las gastritis crónicas (70-95%) están asociadas a Helicobacter pylori.
Las etapas de la inflamación por Helicobacter pylori son: gastritis superficial, gastritis atrófica y atrofia gástrica.
La atrofia gástrica provoca hipergastrinemia reactiva e hipoclorhidria.

Formas Frecuentes de Gastritis Crónica

Gastritis crónica activa antral: solo afecta al antro.
Gastritis crónica atrófica multifocal.
Gastritis crónica atrófica corporal difusa: es muy rara y probablemente aparece por etiología autoinmune.

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