Classificação de Johnson para úlceras gástricas

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Questions and Answers

Qual tipo de úlcera de Johnson está frequentemente associado à gastrite atrófica e à infecção por Helicobacter pylori?

  • Tipo V
  • Tipo I (correct)
  • Tipo III
  • Tipo II

Um paciente com úlcera gástrica apresenta hipersecreção ácida. De acordo com a classificação de Johnson, qual tipo(s) de úlcera pode(m) estar associado(s) a essa condição?

  • Apenas Tipo I
  • Apenas Tipo IV
  • Tipos II e III (correct)
  • Tipos I e V

Qual tipo de úlcera de Johnson está mais diretamente relacionado ao uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)?

  • Tipos III e V (correct)
  • Apenas Tipo IV
  • Tipos I e II
  • Apenas Tipo II

Um paciente é diagnosticado com uma úlcera na junção esofagogástrica. Segundo a classificação de Johnson, qual tipo de úlcera ele provavelmente tem?

<p>Tipo IV (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções descreve com precisão a localização de uma úlcera de Johnson tipo II?

<p>Região pré-pilórica, frequentemente associada à úlcera duodenal (B)</p> Signup and view all the answers

Em qual cenário clínico a classificação de Johnson é mais útil para determinar a abordagem terapêutica?

<p>Orientar a escolha entre erradicação do <em>H. pylori</em>, IBPs, suspensão de AINEs ou cirurgia. (D)</p> Signup and view all the answers

Um paciente com histórico de uso prolongado de AINEs desenvolve uma úlcera gástrica. Qual tipo de úlcera de Johnson é mais provável nesse caso?

<p>Tipo III (C)</p> Signup and view all the answers

Para um paciente com úlcera de Johnson tipo I, qual seria a intervenção terapêutica inicial mais apropriada?

<p>Início de antibioticoterapia para erradicação do <em>H. pylori</em> (B)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes características NÃO está tipicamente associada às úlceras de Johnson tipo IV?

<p>Associação com aumento da secreção ácida (A)</p> Signup and view all the answers

Em um paciente com úlcera de Johnson tipo V, qual recomendação dietética seria mais relevante como adjuvante ao tratamento medicamentoso?

<p>Evitar alimentos que possam irritar a mucosa gástrica, como café e álcool (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Johnson Tipo I

Localizada na pequena curvatura gástrica, perto da incisura angular. Não associada ao aumento da secreção ácida. Ligada à gastrite atrófica e H. pylori.

Johnson Tipo II

Associada à úlcera duodenal, frequentemente na região pré-pilórica. Relacionada ao aumento da secreção ácida.

Johnson Tipo III

Localizada no antro gástrico. Associada ao aumento da secreção ácida e ao uso de AINEs.

Johnson Tipo IV

Localizada na região alta da pequena curvatura gástrica, perto da junção esofagogástrica. Geralmente não associada ao aumento da secreção ácida.

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Johnson Tipo V

Pode ocorrer em qualquer parte do estômago e está associada ao uso de AINEs.

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Tratamento das úlceras de Johnson

Erradicação do H. pylori, inibidores da bomba de prótons (IBPs), suspensão de AINEs e, em alguns casos, cirurgia.

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Study Notes

  • A Classificação de Johnson ajuda a categorizar úlceras gástricas, auxiliando na determinação do tratamento adequado.

Tipos de Classificação de Johnson

  • Tipo I: Úlcera na pequena curvatura gástrica, perto da incisura angular, sem aumento da secreção ácida, frequentemente associada à gastrite atrófica e ao H. pylori.
  • Tipo II: Úlcera associada à úlcera duodenal, frequentemente na região pré-pilórica, relacionada ao aumento da secreção ácida.
  • Tipo III: Úlcera localizada no antro gástrico, associada ao aumento da secreção ácida e ao uso de AINEs.
  • Tipo IV: Úlcera na região alta da pequena curvatura gástrica, perto da junção esofagogástrica, geralmente sem aumento da secreção ácida.
  • Tipo V: Úlcera que pode ocorrer em qualquer parte do estômago, associada ao uso de AINEs.

Tratamento

  • O tratamento guiado pela classificação pode envolver a erradicação do H. pylori.
  • O tratamento pode incluir inibidores da bomba de prótons (IBPs).
  • O tratamento pode incluir a suspensão de AINEs.
  • Em alguns casos, o tratamento pode exigir cirurgia.

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