Clase de Fármacos: Agentes Antiácidos
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antiácidos es correcta?

  • Los antiácidos aumentan la acidez intragástrica.
  • Los antiácidos inhiben la secreción de ácido.
  • Los antiácidos producen grandes cantidades de gas.
  • Los antiácidos neutralizan el ácido clorhídrico gástrico. (correct)

    • ¿Qué característica distingue a los antiácidos absorbibles de los no absorbibles?

  • Los antiácidos absorbibles producen más CO2. (correct)
  • Los antiácidos no absorbibles son menos efectivos.
  • Los antiácidos no absorbibles generan gas.
  • Los antiácidos absorbibles son más lentos en reaccionar.

    • ¿Cuál de los siguientes antiácidos se considera no absorbible?

  • Carbonato de calcio
  • Hidróxido de aluminio (correct)
  • Bicarbonato de sodio
  • Carbonato de sodio

    • ¿Cuánto tiempo se recomienda esperar después de administrar antiácidos para tomar tetraciclinas?

    <p>2 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los antiácidos sobre otros medicamentos?

    <p>Disminuyen la absorción al aumentar el pH.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el mecanismo de acción de los antiácidos es correcta?

    <p>Neutralizan el ácido produciendo sal y agua.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes compuestos no produce CO2 como un subproducto de su reacción?

    <p>Hidróxido de aluminio</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condiciones afectan la efectividad de los antiácidos?

    <p>El tiempo de estancia en el estómago.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sucralfato es correcta?

    <p>Se une a úlceras o erosiones hasta por 6 horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso se asocia al uso de inhibidores de bomba H/K ATPasa?

    <p>Reducción de los niveles de vitamina B12.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación importante del misoprostol?

    <p>Embarazo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los compuestos de bismuto es verdadera?

    <p>Recubren úlceras y estimulan la secreción de prostaglandinas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué acción tienen los análogos de prostaglandinas como el misoprostol?

    <p>Estimulando la secreción de moco y bicarbonato.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de inhibición de la secreción ácida nocturna por los antagonistas H2?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso se puede presentar en menos del 3% de los pacientes que toman antagonistas H2?

    <p>Fatiga</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento entre los siguientes puede causar efectos antiandrogénicos a altas dosis?

    <p>Cimetidina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la biodisponibilidad del 50% en los antagonistas H2, excluyendo la nizatidina?

    <p>Cimetidina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo después de la administración de antagonistas H2 se espera un inicio de acción máximo?

    <p>1-2 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antagonistas H2 se debe reducir en dosis en casos de insuficiencia renal e insuficiencia hepática severa?

    <p>Cimetidina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de curación de úlceras no complicadas con antagonistas H2 después de 6-8 semanas?

    <p>80-90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de administración de antagonistas H2 se requiere para pacientes en riesgo de hemorragia gastrointestinal por estrés?

    <p>Infusión continua</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede ocurrir si la cimetidina se administra rápidamente por vía intravenosa?

    <p>Bradikardia</p> Signup and view all the answers

    ¿Para cuáles de los siguientes pacientes es recomendable el uso profiláctico de antagonistas H2 antes de las comidas?

    <p>Pacientes con acidez poco frecuente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto secundario está asociado con el uso de antiácidos que contienen magnesio?

    <p>Diarrea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antiácidos tiene la capacidad de ligar ácidos biliares?

    <p>RioPan</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué compuesto se debe utilizar con precaución en pacientes con falla renal debido a su absorción limitada?

    <p>Bicarbonato de sodio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el hidróxido de aluminio es correcta?

    <p>Contrarresta la hiperacidez</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto puede producir el uso excesivo de antiácidos que contienen calcio y magnesio?

    <p>Alcalosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antagónico de los receptores H2 implica una inhibición del receptor H2 en la célula parietal?

    <p>Famotidina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis recomendada de Almax?

    <p>7.5 ml o un sobre tres veces al día</p> Signup and view all the answers

    La dimeticona en los antiácidos se utiliza principalmente para:

    <p>Disminuir la formación de espuma</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del cloruro de sodio en el cuerpo si se ingiere en exceso?

    <p>Retención de líquidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se deben tomar los antiácidos en términos de tiempo con respecto a las comidas?

    <p>1 a 3 horas después de las comidas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de bomba de protones?

    <p>Inactivan irreversiblemente la bomba H/K ATPasa dentro de las células parietales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la biodisponibilidad más alta entre los inhibidores de bomba de protones mencionados?

    <p>Lansoprazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de administrar un inhibidor de bomba de protones con alimentos?

    <p>Reduce la biodisponibilidad en un 50%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación describe mejor la semivida de omeprazol?

    <p>0.5-1 hora.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes inhibidores de bomba de protones se considera menos metabolizado por el hígado?

    <p>Pantoprazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué cantidad de tiempo se requiere para la inhibición total de la secreción ácida tras iniciar el tratamiento?

    <p>3-4 días.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el uso de inhibidores de bomba de protones sobre la secreción de ácido después de suspender el tratamiento?

    <p>Tarda de 3 a 4 días en regresar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis habitual de rabeprazol para tratar úlceras pépticas?

    <p>20 mg al día.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos es un tratamiento común para la infección por H. pylori?

    <p>Pantoprazol combinado con claritromicina y amoxicilina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes inhibidores de bomba de protones tiene la vida media más larga?

    <p>Dexlansoprazol</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introducción a la Acidez Intragástrica

    • El ácido clorhídrico (HCl) resulta en la disminución del pH del estómago, afectando la digestión y el bienestar gastrointestinal.

    Clases de Fármacos que Reducen la Acidez Intragástrica

    • Los fármacos se clasifican en antiácidos, antagonistas de receptores H2, y inhibidores de la bomba de protones.
    • Se utilizan para tratar condiciones como la dispepsia, pirosis y úlceras pépticas.

    Antiácidos

    • Neutralizan el ácido aumentando el pH del estómago sin inhibir la secreción de ácido.
    • Actúan como bases débiles que reaccionan con el ácido clorhídrico para formar sal y agua.
    • Efectividad depende de:
      • Capacidad de neutralización
      • Tiempo de estancia en el estómago

    Tipos de Antiácidos

    • Absorbibles:
      • Bicarbonato de sodio, que reacciona rápidamente y produce CO2.
    • No absorbibles:
      • Carbonato de calcio, hidróxido de aluminio y magnesio, que generan menos gas y tienen efectos secundarios como estreñimiento o diarrea.

    Uso y Dosis de Antiácidos

    • Se recomienda tomar antiácidos 1-3 horas después de las comidas y al acostarse.
    • Pueden afectar la absorción de otros medicamentos, por lo que se debe esperar 2 horas después de su ingesta.

    Antagonistas de Receptores H2

    • Inhiben la secreción de ácido al bloquear los receptores H2 en células parietales.
    • Son especialmente eficaces para inhibir la secreción ácida nocturna (90% de inhibición).
    • Ejemplos incluyen cimetidina, ranitidina y famotidina.

    Efectos y Metabolismo de Antagonistas H2

    • Se metabolizan principalmente en el hígado con eliminación renal.
    • Efectos adversos raros, que pueden incluir diarrea y confusión en administración intravenosa.

    Inhibidores de la Bomba de Protones

    • Actúan uniéndose de manera irreversible a la bomba H/K ATPasa en células parietales, inhibiendo la secreción ácida.
    • Ejemplos incluyen omeprazol, esomeprazol y lansoprazol, con dosis típicas de 20-40 mg diariamente.
    • Duran hasta 24 horas, logrando un aumento significativo del pH gástrico.

    Efectos Secundarios de Inhibidores de la Bomba de Protones

    • Pueden reducir la absorción de vitamina B12, calcio, magnesio y aumentar el riesgo de infecciones gastrointestinales.

    Citoprotectores

    • Sucralfato: Forma una barrera viscosa sobre úlceras, estimulando la secreción de moco y bicarbonato.
      • Eficaz en reducir sangrado gastrointestinal en pacientes críticos.
    • Análogos de Prostaglandinas: Como el misoprostol, que inhiben la secreción de ácido y aumentan la producción de moco.
    • Compuestos de Bismuto: Actúan como protectores de mucosa y tienen actividad antimicrobiana contra H. pylori.

    Conclusión

    • La reducción de la acidez intragástrica se logra mediante una variedad de fármacos, cada uno con mecanismos de acción únicos y diferentes niveles de efectividad y efectos secundarios.

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    Description

    Este cuestionario se centra en los diferentes tipos de fármacos que reducen la acidez intragástrica, incluyendo antiácidos, inhibidores de la secreción de ácido y agentes protectores de mucosa. Prueba tus conocimientos sobre cómo estos medicamentos afectan el pH del estómago y su mecanismo de acción.

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