Chirurgie 2: Dents Incluses
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Questions and Answers

Quel est le principal objectif d'une greffe osseuse ?

  • Réduire la douleur post-opératoire
  • Augmenter la densité osseuse
  • Reconstruire ou préserver quelque chose (correct)
  • Faciliter l'accès chirurgical

Qu'est-ce qui caractérise la crête oblique externe comme site de prélèvement ?

  • Ostéon inducteur
  • Risque accru de paresthésie
  • Volume important avec peu d'os spongieux (correct)
  • Présence d'os spongieux et vascularisé

Quels éléments sont associés à la symphyse mentonnière ?

  • Absence de vascularisation
  • Risque élevé de rejet
  • Ostéon inducteur et cellules souches (correct)
  • Os cortical uniquement

Quel principe est essentiel pour l'intégration d'une greffe ?

<p>La greffe doit être immobile, stable et solidifiée (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le site de prélèvement qui permet de récupérer jusqu'à 50 cc de greffe cortico-spongieuse ?

<p>Crête iliaque postérieure (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est utilisée lors du prélèvement sur le plateau tibial ?

<p>Prélèvement de moelle osseuse uniquement (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est utilisée pour maintenir une greffe particulée en place ?

<p>Utilisation de membranes et vis (C)</p> Signup and view all the answers

Quel site de prélèvement permet de récupérer une greffe de 25-30 cc et implique une méthode de scoop ?

<p>Crête iliaque antérieure (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape dans une procédure d'extraction dentaire?

<p>Évaluation préopératoire (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de ne pas entrer/sortir la fraise plusieurs fois lors de l'ostectomie?

<p>Pour prévenir la création d'un sillon trop large (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du curetage après l'extraction dentaire?

<p>Enlever le sac folliculaire pour prévenir des complications (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de lambeau est le plus commun et recommandé pour une chirurgie dentale?

<p>Lambeau enveloppe (D)</p> Signup and view all the answers

Quel risque est associé au fait de ne pas retirer le sac folliculaire lors de la chirurgie?

<p>Développement d'un kyste résiduel (B)</p> Signup and view all the answers

Lors d'une odontectomie, quelle dent doit être extraite en premier pour une meilleure visibilité?

<p>La dent distale (C)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les impacts éventuels d'un défaut parodontal résultant d'une extraction dentaire?

<p>Risque de pathologie post-opératoire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet de donner le temps à l'anesthésie locale de bien prendre?

<p>Diminuer la douleur lors de la procédure (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal des sutures unitaires ?

<p>Plaquer le lambeau contre l'os pour favoriser la cicatrisation. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles conditions peuvent nécessiter un recontour des tissus mous ?

<p>Atrophie osseuse et irritation chronique. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif d'une tubéroplastie ?

<p>Corriger l'hypermobilité dans la région des tubérosités. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles étapes sont nécessaires pour une excision effective des tissus mous ?

<p>Excision en ellipse suivie d'une réapproximation correcte. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un indicateur pour savoir si le problème est d'origine muqueuse ou osseuse ?

<p>La palpation et l'inspection visuelle. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le risque si l'on n'enlève pas assez de tissus lors d'une intervention ?

<p>Le problème pourrait revenir. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel syndrome est associé à des complications prothétiques chez un patient édenté ?

<p>Syndrome de Kelly. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet d'une résorption de la crête alvéolaire sur les prothèses ?

<p>Elle provoque un mauvais scellement prothétique. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Greffe osseuse : Indications

Les greffes osseuses servent à reconstruire ou à préserver le tissu osseux.

Greffe osseuse : Types (intra-oral) - Crête oblique externe

Greffe de bloc avec peu d'os spongieux, privilégie la quantité de volume osseux. Risque de rejet plus élevé.

Greffe osseuse : Types (intra-oral) - Symphyse mentonnière

Greffe avec beaucoup d'os spongieux, riche en cellules souches de la moelle osseuse. Plus de risque de paresthésie.

Greffe osseuse : Stabilisation

La greffe doit être stable et solidifiée pour une bonne intégration. Utiliser des vis ou des membranes pour l'immobiliser.

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Greffe osseuse : Plateau tibial

Greffe de moelle osseuse provenant du tibia. Technique de prélèvement sous sédation ou anesthésie locorégionale

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Greffe osseuse : Crête iliaque (antérieure, postérieure)

Greffe cortico-spongieuse de la crête iliaque, offrant un plus gros volume que les greffes intra-orales. La crête postérieure fournit un plus grand volume que l'antérieure.

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Greffe intra-orale - Technique

Des techniques pour maintenir la greffe en place, incluant la mise en place d'enveloppes (membranes).

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Risques de greffes osseuses

Les différentes greffes peuvent engendrer des risques différents en fonction de leur emplacement ou des tissus prélevés, comme le risque de rejet ou de paresthésie.

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Sutures unitaires

Technique de suture permettant une meilleure adhérence du lambeau à l'os, favorisant une cicatrisation optimale et un bon ancrage de la muqueuse.

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Hématome au plancher de la bouche

Accumulation de sang sous la muqueuse, potentiellement dangereux car il peut comprimer les voies respiratoires.

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Exostoses/Pointes osseuses

Protrusion(s) osseuse(s) anormale(s) sur la surface osseuse. Définie par une augmentation anormale de l'os

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Recontour tissuel mou

Modification de la forme des tissus mous pour une meilleure adaptation à la surface osseuse. La procédure vise à éliminer l'excès de tissus mous afin d'assurer une meilleure adhérence de la prothèse.

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Tubéroplastie

Intervention chirurgicale visant à corriger l'hypermobilité des tubérosités maxillaires en enlevant l'excès de tissus mous.

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Syndrôme de Kelly

Situation clinique caractérisée par une prothèse mal ajustée, une édentation partielle non restaurée et une résorption alvéolaire.

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Excision en ellipse

Technique chirurgicale consistant à enlever une portion de tissu en forme d'ellipse pour assurer une meilleure réapproximation des berges.

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Excision biseautée

Technique d'enlever le tissu mou en forme biseauté (incliné). Utile pour obtenir une bonne réapproximation des bords du lambeau après l'excision.

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Extraction de dent complexe

Technique d'extraction de dent impliquant une procédure minutieuse et des précautions pour éviter la fracture. Nécessite souvent de sectionner la dent pour l'extraire en morceaux.

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Extraction : sectionner distal en premier

Lors de l'extraction d'une dent fracturée, il est recommandé de retirer le fragment distal de la dent en premier pour une meilleure visibilité.

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Améloblastome

Un type de tumeur dentaire qui nécessite un curetage attentif après l'extraction pour prévenir sa réapparition.

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Odetectomie

Procédure d'extraction d'une dent.

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Curetage attentif

Enlèvement du sac folliculaire pour prévenir la formation de kystes résiduels après l'extraction d'une dent.

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Irrigation systématique

Nettoyage de l'alvéole dentaire pour diminuer la charge bactérienne et assurer un bon environnement cicatriciel.

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Lambeau pleine épaisseur

Type de lambeau chirurgical utilisé pour l’extraction de dents difficiles, garantissant une exposition optimale et sans tension.

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Évaluation préopératoire

Étape essentielle avant toute extraction de dent, impliquant l’analyse du cas pour déterminer la meilleure approche chirurgicale.

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Study Notes

Chirurgie 2

  • Cours 1: Dents incluses
    • Introduction
      • Dent incluse : une dent qui ne peut pas faire éruption ou qui ne peut pas atteindre une position fonctionnelle dans l'occlusion.
      • Souvent associée aux dents de sagesse, puis aux canines du haut.
      • Ankylose : absence du ligament parodontal, fusion de la surface de la dent à l'os.
    • Fréquence
      • Troisièmes molaires : plus fréquentes dans la mâchoire inférieure.
      • Canines : plus fréquentes dans la mâchoire supérieure.
    • Causes
      • Rétention de la dent primaire.
      • Mauvaise position du bourgeon dentaire.
      • Manque d'espace.
    • Évaluation
      • Clinique : absence de la dent.
      • Radiologique : position de la dent dans l'os (radio panoramique).
    • Extraction
      • Raisons curatives ou prophylactiques.

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Description

Ce quiz couvre les concepts clés liés aux dents incluses, en mettant l'accent sur leur définition, fréquence, causes et méthodes d'évaluation. Explorez les approches cliniques et radiologiques pour comprendre pourquoi certaines dents ne peuvent pas faire éruption. Préparez-vous à évaluer les raisons pour l'extraction de ces dents.

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