Cardiología Clase 6: Comunicación Interventricular

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Questions and Answers

¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente?

Comunicación interventricular (correct)
Ductus arterioso
Síndrome génico
Síndrome de Eisenmenger

¿Qué porcentaje del septum interventricular es la porción membranosa?

2% (correct)
20%
10%
50%

¿Cuál es la etiología principal de la comunicación interventricular?

Ambiente
Infecciones
Multifactorial (correct)
Genética

¿Qué es la comunicación interventricular?

Un defecto en la tabicación del septum interventricular (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la lectura de este material teórico?

Clasificar la comunicación interventricular (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el método diagnóstico principal para detectar la comunicación interventricular?

Eco-Doppler (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la condición que se asocia con la comunicación interventricular?

Síndrome de Eisenmenger (B) Signup and view all the answers

¿Cuántas semanas de gestación se consideran críticas para el desarrollo de la comunicación interventricular?

Las primeras ocho semanas (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación de los defectos según su ubicación?

Perimembranosas, musculares y tipo canal (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la incidencia de las cardiopatías congénitas?

Alrededor del 20-30% del total (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia de los defectos perimembranosos?

70% (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia de los defectos musculares?

30% (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación de los defectos según su tamaño?

Pequeñas, medianas y grandes (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de los defectos tipo canal?

Pertenece al tracto de entrada y se debe a un defecto de las almohadillas endocárdicas (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la dirección del cortocircuito en un defecto?

Izquierda a derecha (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la incidencia de las cardiopatías congénitas y la consideración de cardiopatías complejas?

La incidencia aumenta con la consideración de cardiopatías complejas (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el factor que influye en la magnitud del cortocircuito de izquierda a derecha?

Resistencias arteriolares pulmonares (A) Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el botón aórtico en el cortocircuito de izquierda a derecha?

Está normal o ligeramente disminuido (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre de la enfermedad que se caracteriza por una comunicación interventricular pequeña?

Enfermedad de Roger (D) Signup and view all the answers

¿Qué es el Qp/Qs en la comunicación interventricular pequeña?

Relación entre el flujo pulmonar y el flujo sistémico (C) Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la aurícula izquierda en el cortocircuito de izquierda a derecha?

Se dilata (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de la comunicación interventricular pequeña?

65% de los casos (A) Signup and view all the answers

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Study Notes

Introducción a la Comunicación Interventricular

La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente, solo superada por el ductus arterioso en altura.
Se define como un defecto en la tabicación del septum interventricular que determina un cortocircuito dependiente entre ambos ventrículos.

Clasificación

El septum interventricular se compone de dos porciones: membranosa (2%) y muscular (98%).
La CIV se clasifica según la ubicación del defecto en:
- Perimembranosas (mayoría)
- Musculares
- CIV tipo canal

Incidencia

La incidencia de la CIV es del 20-30% del total de cardiopatías congénitas.
Si se considera como parte de cardiopatías complejas, su incidencia superaría el 60-70% del total de cardiopatías.

Fisiopatología

El defecto está ubicado a nivel del segmento ventricular y el cortocircuito generalmente es de izquierda a derecha.
El cortocircuito depende del tamaño del defecto y las resistencias arteriolares pulmonares.
El ventrículo izquierdo y derecho se dilatan, al igual que la arteria pulmonar, lo que provoca hiperflujo pulmonar y retorno venoso pulmonar aumentado.

Correlación Clínico-Fisiopatológica

La CIV pequeña (enfermedad de Roger) es la más frecuente, con un 65% de los casos, y cursa sin repercusión hemodinámica.
La CIV se denomina restrictiva cuando el flujo pulmonar en relación con el flujo sistémico es menor de 1,5 a 1 (Qp/Qs).