Carcinomas y Epiteliología del Tracto Urinario

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Questions and Answers

¿Cuál es la característica microscópica del carcinoma de células claras?

Estructura similar al epitelio glandular

Células con citoplasma amplio y vacuolas (correct)

Presencia de células escamosas

Tejido conjuntivo denso

¿Dónde se localizan los carcinomas uroteliales?

En la uretra masculina

A nivel de la pelvis renal (correct)

En la vejiga urinaria

En la corteza renal

¿Cuál de las siguientes características no se asocia con el carcinoma epidermoide?

Nucleolo prácticamente invisible

Disposición celular en grupos irregulares

Cromatina nuclear hipocromática (correct)

Células sueltas

La muestra se considera insatisfactoria para el diagnóstico si contiene:

Células inflamatorias Signup and view all the answers

¿Cuál es la composición del urotelio?

Células columnares y cúbicas Signup and view all the answers

¿Qué estructura celular es característica de las células superficiales del epitelio de revestimiento del tracto urinario inferior?

Aspecto en 'paraguas' Signup and view all the answers

¿Qué estructura se encuentra en la lámina propia del tracto urinario?

Nidos de Von Brunn Signup and view all the answers

En el carcinoma epidermoide, el citoplasma se describe como:

Abundante, denso y bien delimitado Signup and view all the answers

¿Qué tipo de músculo forma el esfínter uretral externo en las mujeres?

Músculo estriado Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre las células intermedias uroteliales?

Tienen un aspecto poligonal y alargado Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia principal entre el carcinoma renal y el carcinoma de células uroteliales?

El carcinoma renal se origina en la corteza Signup and view all the answers

¿Cuántas capas musculares tiene la vejiga urinaria?

Tres Signup and view all the answers

¿Qué indica una picnosis frecuente en el contexto del carcinoma epidermoide?

Células en proceso de necrosis Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo de una muestra adecuada para el diagnóstico de carcinoma urotelial de alto grado?

Células uroteliales visibles y anormales Signup and view all the answers

¿Cuál es el epitelio que reviste principalmente la uretra en mujeres?

Epitelio escamoso estratificado no queratinizado Signup and view all the answers

La variabilidad en la forma y tamaño nuclear en el carcinoma epidermoide se define como:

Marcada y significativa Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la ecografía transrectal?

Detectar masas que pueden pasar desapercibidas en el tacto rectal. Signup and view all the answers

¿Cuál es un procedimiento alternativo a la biopsia transrectal?

Punción aspiración Signup and view all the answers

¿Qué característica tiene el citoplasma de las células prostáticas normales?

Presenta un aspecto vacuolado. Signup and view all the answers

¿Qué síntoma podría indicar un aumento del tamaño de la próstata?

Dificultad para orinar. Signup and view all the answers

¿Dónde se localizan predominantemente las lesiones benignas de la próstata?

Zona de transición. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal del esfinter uretral externo en los seres humanos?

Permite el control voluntario de la micción. Signup and view all the answers

¿Qué puede provocar la hiperplasia nodular de próstata si no se trata?

Hidronefrosis. Signup and view all the answers

¿Cómo está conformada la uretra masculina?

Se divide en uretra prostática, membranosa y peneana. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células pueden aparecer en las vesículas seminales?

Células con núcleo grande, a veces múltiple. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la transiluminación en el diagnóstico de lesiones escrotales?

Ayudar a identificar lesiones líquidas Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utiliza comúnmente para tratar la hiperplasia nodular de próstata?

Medicamentos antiandrogénicos. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de una muestra de orina normal?

Fondo claro y escasa celularidad. Signup and view all the answers

¿Qué indica un aumento en la cantidad de PMN neutrófilos en una muestra de orina?

Infecciones bacterianas (piuria). Signup and view all the answers

¿Qué tipo de líquido se encuentra en un hematocele?

Líquido sanguinolento Signup and view all the answers

¿Qué características se observan típicamente en el aspirado de un espermatocele?

Líquido lechoso con espermatozoides degenerados Signup and view all the answers

¿Qué epitelio recubre la porción distal de la uretra masculina?

Epitelio cilíndrico o columnar pseudoestratificado. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tumores germinales se presenta más frecuentemente en hombres jóvenes?

Seminoma Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se evalúa en el Sistema de París (TPS) sobre las muestras de orina?

Su origen, diagnóstico y celularidad urotelial. Signup and view all the answers

¿Qué características presentan las muestras de orina postinstrumentadas?

Celularidad abundante con polimorfismo celular. Signup and view all the answers

¿Qué factor de riesgo es significativo para el desarrollo de tumores testiculares?

Criptorquidia Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tumor testicular está asociado con células germinales que no están diferenciadas?

Carcinoma embrionario Signup and view all the answers

¿Qué puede contener una muestra de orina en hombres además de células uroteliales?

Cuerpos amiláceos y espermatozoides. Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica principalmente el hidrocele?

Por su causa como congénito o adquirido Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tumores NO se considera un tumor germinal?

Tumor de células de Leydig Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma principal de los tumores testiculares?

Aparición de un bulto en el testículo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tumor testicular tiene un pronóstico más favorable?

Seminomas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de no seminoma?

Seminoma Signup and view all the answers

¿Qué característica macroscópica es típica de los seminomas?

Color amarillo claro o marrón Signup and view all the answers

¿Qué componente se observa comúnmente en la citología de los seminomas?

Fondo tigroide Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tumores no es un tipo de tumor testicular?

Linfoma Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de explorar los ganglios linfáticos regionales en tumores testiculares?

Detectar posibles metástasis Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células se observa en el fondo tigroide de los seminomas?

Células germinales Signup and view all the answers

Study Notes

Riñón - Métodos de Exploración e Indicaciones

La punción aspiración con aguja fina (PAAF) de riñón, antes considerada complementaria, ahora gana interés en casos específicos.
Indicaciones precisas: tumores pequeños candidatos a cirugía conservadora, sospecha de metástasis, tumores benignos, tumores renales bilaterales o en pacientes con un solo riñón e irresecables.
La PAAF se utiliza en el seguimiento de trasplantes renales como método diagnóstico previo a la extirpación del tumor, generalmente guiada por ecografía.
La citología, a veces, es más útil que la biopsia.
La punción puede ocasionar hematuria, dolor y un leve aumento de la temperatura.

Riñón - Histología

Dos componentes fundamentales: estroma y parénquima.
El estroma es tejido conjuntivo que forma la cápsula del riñón.
El parénquima se divide en corteza y médula, conformada por las pirámides de Malpighi.

Riñón - Citología

Las muestras por PAAF del parénquima renal muestran células de los túbulos contorneados proximales (citoplasma amplio, eosinófilo y finamente granular, con núcleo oval).
También hay células de los túbulos contorneados distales, asa de Henle y túbulos colectores (células cúbicas con citoplasma pálido).

Carcinoma de Células Renales - Histología

Es la forma más frecuente, con citoplasma amplio con vacuolas de lípidos o glucógeno.
Se localizan en la pelvis renal y representan aproximadamente el 7% de los tumores renales.

Vías Urinarias - Histología

El tracto urinario está compuesto por una serie de conductos (uréteres y uretra) y reservorios (vejiga).
El revestimiento es un urotelio, también conocido como epitelio transicional.
Todas las vías excretoras poseen la misma estructura histológica básica, estando revestidas por el urotelio.

Citopatología (no neoplásica)

La PAAF no es útil para diagnosticar glomerulopatías o intersticiales, ya que se necesita un estudio histopatológico.
Se recomienda solo en casos de pielonefritis xantogranulomatosa.
Los quistes renales simples son comunes y no afectan la función renal.
La enfermedad poliquística afecta la función renal y puede ser dominante (síntomas en la edad adulta) o recesiva (grave y letal en la infancia o adolescencia.

Otras Categorías y Patologías

Se describen diferentes categorías de citologías, incluyendo insatisfactorias, negativas, categorías sospechosas de HGUC, carcinoma urotelial de alto grado (HGUC), etc.
Se indican criterios para cada categoría, incluyendo características citológicas como hipercromasia nuclear, irregularidades en la membrana nuclear, etc.
Se mencionan diferentes tipos de patologías como orquitis (agudas y crónicas), hidrocele, hematocele, espermatocele y tumores germinales (seminomas, carcinoma embrionario).
Se explican aspectos como la clasificación de los tumores según la escala de Gleason y patologías relacionadas.

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Description

Este cuestionario explora características microscópicas y celulares relacionadas con diferentes tipos de carcinomas en el tracto urinario. Se enfoca en el carcinoma de células claras, carcinoma epidermoide y carcinomas uroteliales, además de aspectos del urotelio y estructura del músculo en la uretra. Es una herramienta útil para estudiantes de medicina y patología.