Podcast
Questions and Answers
Quale fattore non è stato identificato come indicativo di prognosi peggiore nei pazienti con carcinoma renale?
Quale fattore non è stato identificato come indicativo di prognosi peggiore nei pazienti con carcinoma renale?
- Condizioni generali del paziente
- Tempo intercorso tra diagnosi e metastasi
- Valori di piastrine e neutrofili
- Livello di creatinina (correct)
Quale affermazione riguardo alla terapia dei pazienti con malattia metastatica è corretta?
Quale affermazione riguardo alla terapia dei pazienti con malattia metastatica è corretta?
- I pazienti a buona prognosi richiedono necessariamente trattamenti aggressivi.
- Il trattamento chirurgico può essere rinviato nei pazienti a buona prognosi. (correct)
- Tutti i pazienti con malattia metastatica devono essere trattati con farmaci anti-angiogenici.
- La terapia farmacologica è l'unica opzione per tutti i pazienti.
Qual è il meccanismo d'azione dei farmaci anti-angiogenici nel trattamento della malattia metastatica?
Qual è il meccanismo d'azione dei farmaci anti-angiogenici nel trattamento della malattia metastatica?
- Stimolano la produzione di VEGF.
- Aumentano la neo-angiogenesi tumorale.
- Bloccano il recettore VEGFR. (correct)
- Inibiscono la produzione di piastrine.
Cosa indica una disgregolazione del gene VHL nel contesto del carcinoma renale?
Cosa indica una disgregolazione del gene VHL nel contesto del carcinoma renale?
Quale affermazione è vera sui fattori umorali considerati nella prognosi del carcinoma renale?
Quale affermazione è vera sui fattori umorali considerati nella prognosi del carcinoma renale?
Qual è l'obiettivo principale della gestione degli eventi avversi nell'uso dei farmaci immunosoppressori?
Qual è l'obiettivo principale della gestione degli eventi avversi nell'uso dei farmaci immunosoppressori?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla durata dell'immunoterapia nella malattia metastatica è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla durata dell'immunoterapia nella malattia metastatica è corretta?
In quale percentuale si verifica una remissione completa nel tumore del rene con la migliore terapia disponibile?
In quale percentuale si verifica una remissione completa nel tumore del rene con la migliore terapia disponibile?
Quale condizione grave potrebbe portare all'interruzione dell'immunoterapia?
Quale condizione grave potrebbe portare all'interruzione dell'immunoterapia?
Qual è la somministrazione tipica del Pembrolizumab durante il trattamento?
Qual è la somministrazione tipica del Pembrolizumab durante il trattamento?
Quando si può interrompere un trattamento immunoterapico, nonostante non ci siano certezze sulla manifestazione futura della malattia?
Quando si può interrompere un trattamento immunoterapico, nonostante non ci siano certezze sulla manifestazione futura della malattia?
Quale affermazione è falsa riguardo alla gestione degli eventi avversi durante l'immunoterapia?
Quale affermazione è falsa riguardo alla gestione degli eventi avversi durante l'immunoterapia?
Quale intervento chirurgico comporta la ricostruzione di un serbatoio utilizzando anse intestinali?
Quale intervento chirurgico comporta la ricostruzione di un serbatoio utilizzando anse intestinali?
Qual è uno svantaggio significativo dell'intervento di neovescica rispetto alla vescica naturale?
Qual è uno svantaggio significativo dell'intervento di neovescica rispetto alla vescica naturale?
In quale situazione si opta per la radioterapia palliativa?
In quale situazione si opta per la radioterapia palliativa?
Qual è la principale differenza tra l'ureterocutaneostomia bilaterale e l'ureteroileocutaneostomia?
Qual è la principale differenza tra l'ureterocutaneostomia bilaterale e l'ureteroileocutaneostomia?
Quali opzioni possono essere considerate trattamenti conservativi per pazienti che rifiutano la chirurgia?
Quali opzioni possono essere considerate trattamenti conservativi per pazienti che rifiutano la chirurgia?
Qual è la durata del follow up per i trattamenti conservativi rispetto alla chirurgia?
Qual è la durata del follow up per i trattamenti conservativi rispetto alla chirurgia?
Quale delle seguenti affermazioni sui risultati della chemioterapia è vera?
Quale delle seguenti affermazioni sui risultati della chemioterapia è vera?
Quale problema è frequentemente associato all'ureterocutaneostomia bilaterale?
Quale problema è frequentemente associato all'ureterocutaneostomia bilaterale?
Qual è una causa comune per cui le donne potrebbero avere scarsa continenza dopo l'intervento di neovescica?
Qual è una causa comune per cui le donne potrebbero avere scarsa continenza dopo l'intervento di neovescica?
Qual è la conseguenza di un marcatore tumorale elevato dopo l'asportazione di un tumore?
Qual è la conseguenza di un marcatore tumorale elevato dopo l'asportazione di un tumore?
Quale esame diagnostico è considerato non appropriato in caso di sospetta massa testicolare?
Quale esame diagnostico è considerato non appropriato in caso di sospetta massa testicolare?
Qual è il significato di un valore di beta-hCG elevato nel contesto clinico descritto?
Qual è il significato di un valore di beta-hCG elevato nel contesto clinico descritto?
Quale aspetto della TC è limitato nella identificazione delle metastasi?
Quale aspetto della TC è limitato nella identificazione delle metastasi?
Cosa si deve fare quando un paziente presenta un tumore testicolare e marcatori elevati?
Cosa si deve fare quando un paziente presenta un tumore testicolare e marcatori elevati?
Qual è un'indicazione fondamentale per eseguire terapie nel contesto dei marcatori tumorali?
Qual è un'indicazione fondamentale per eseguire terapie nel contesto dei marcatori tumorali?
Che scoperta clinica può portare un ragazzo a consultare un urologo?
Che scoperta clinica può portare un ragazzo a consultare un urologo?
Quale intervento chirurgico viene eseguito dopo la diagnosi di un tumore testicolare?
Quale intervento chirurgico viene eseguito dopo la diagnosi di un tumore testicolare?
Cosa implica un aumento del numero di cellule metastatiche nei linfonodi?
Cosa implica un aumento del numero di cellule metastatiche nei linfonodi?
Flashcards
Fattori prognostici del carcinoma renale
Fattori prognostici del carcinoma renale
Un insieme di fattori che influenzano significativamente la probabilità di sopravvivenza in un paziente con carcinoma renale.
Tempo di metastasi
Tempo di metastasi
Il tempo intercorso tra la diagnosi di malattia limitata e la comparsa di metastasi è un fattore prognostico importante.
Farmaci anti-angiogenici
Farmaci anti-angiogenici
I farmaci anti-angiogenici colpiscono il processo di neoformazione di vasi sanguigni che alimenta il tumore.
VEGF
VEGF
Signup and view all the flashcards
VEGFR
VEGFR
Signup and view all the flashcards
Immunoterapia: Equilibrio Dellicato
Immunoterapia: Equilibrio Dellicato
Signup and view all the flashcards
Quanto Dura l'Immunoterapia?
Quanto Dura l'Immunoterapia?
Signup and view all the flashcards
Interruzione Dell'Immunoterapia
Interruzione Dell'Immunoterapia
Signup and view all the flashcards
Remissione Completa
Remissione Completa
Signup and view all the flashcards
Miocardite: Interruzione Necessaria
Miocardite: Interruzione Necessaria
Signup and view all the flashcards
Immunoterapia Preventiva: Durata e Interruzione
Immunoterapia Preventiva: Durata e Interruzione
Signup and view all the flashcards
Somministrazione di Immunoterapia
Somministrazione di Immunoterapia
Signup and view all the flashcards
Trattamento chirurgico del tumore del rene
Trattamento chirurgico del tumore del rene
Signup and view all the flashcards
Stomia
Stomia
Signup and view all the flashcards
Intervento di neovescica
Intervento di neovescica
Signup and view all the flashcards
Ureterocutaneostomia bilaterale
Ureterocutaneostomia bilaterale
Signup and view all the flashcards
Ureteroileocutaneostomia
Ureteroileocutaneostomia
Signup and view all the flashcards
Trattamento conservativo del tumore del rene
Trattamento conservativo del tumore del rene
Signup and view all the flashcards
Risultati del trattamento conservativo
Risultati del trattamento conservativo
Signup and view all the flashcards
Quando è indicata la terapia conservativa
Quando è indicata la terapia conservativa
Signup and view all the flashcards
Radioterapia palliativa per il tumore del rene
Radioterapia palliativa per il tumore del rene
Signup and view all the flashcards
Cosa indicano i valori elevati dei marcatori tumorali?
Cosa indicano i valori elevati dei marcatori tumorali?
Signup and view all the flashcards
Quando la TC non è sufficiente?
Quando la TC non è sufficiente?
Signup and view all the flashcards
Come influenza il numero di cellule metastatiche la grandezza di un linfonodo?
Come influenza il numero di cellule metastatiche la grandezza di un linfonodo?
Signup and view all the flashcards
Come si manifesta la diagnosi iniziale spesso?
Come si manifesta la diagnosi iniziale spesso?
Signup and view all the flashcards
Quale esame si utilizza per visualizzare il tumore testicolare?
Quale esame si utilizza per visualizzare il tumore testicolare?
Signup and view all the flashcards
Quando si utilizza la RM per il tumore testicolare?
Quando si utilizza la RM per il tumore testicolare?
Signup and view all the flashcards
Quale marcatore tumorale conferma la diagnosi di tumore testicolare?
Quale marcatore tumorale conferma la diagnosi di tumore testicolare?
Signup and view all the flashcards
A cosa serve la TC nel caso di un tumore testicolare?
A cosa serve la TC nel caso di un tumore testicolare?
Signup and view all the flashcards
Perché la biopsia del testicolo non è consigliabile?
Perché la biopsia del testicolo non è consigliabile?
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Oncologia Medica - Tumori Urologici
- L'oncologia urologica si occupa di patologie renali, prostatiche e vescicali, che presentano un'alta incidenza.
- Il carcinoma renale a cellule chiare è il tipo più comune, originando dalla corticale del rene.
- Altri tipi di tumore renale originano da calici renali, pelvi e ureteri, rivestiti da epitelio uroteliale.
- L'incidenza annuale di carcinoma renale in Italia è stimata intorno a 12.700 casi (nel 2023).
Epidemiologia Carcinoma Renale
- Il 70% dei pazienti con carcinoma renale è vivo a 5 anni dalla diagnosi.
- Circa il 25% dei pazienti operati per carcinoma renale localizzato sperimenta recidive metastatiche nel corso della vita.
- Circa il 25-30% dei casi presentavano metastasi alla diagnosi.
- Fumo di sigaretta, obesità, ipertensione arteriosa, e familiarità con malattie genetiche (come la sindrome di Von Hippel-Lindau) sono fattori di rischio per il carcinoma renale.
Istologia Carcinoma Renale
- Il carcinoma renale a cellule chiare rappresenta il 75% dei casi.
- Il carcinoma papillare rappresenta il 15% dei casi, suddiviso in tipo 1 e 2.
- Il carcinoma cromofobo è una forma meno aggressiva, così come l'oncocitoma.
- Alcune istologie richiedono una caratterizzazione molecolare per una diagnosi più completa.
Istologia Carcinomi Urologici
- Il carcinoma uroteliale, originando dalle vie urinarie, corrisponde al 90-95% dei casi.
- L'incidenza annuale è stimata in Italia in 29.700 casi (nel 2023).
- La macroematuria è un sintomo frequente nel carcinoma uroteliale.
Fattori di Rischio (Carcinoma Urologico)
- Fumo di sigaretta.
- Esposizione a sostanze tossiche in determinati ambienti lavorativi.
- Infezioni parassitarie (es. schistosomiasi).
- Età avanzata (>50 anni).
- Familiarità (sindrome di Lynch).
Stadiazione (Carcinoma Urologico)
- La stadiazione (TNM) determina una prognosi, suddivisa in stadio I, II, III e IV per i tumori non muscolo-infiltranti.
- Lo stadio TNM serve per individuare le sedi di metastasi e guidare il trattamento appropriato per ogni paziente.
- La stadiazione è fondamentale per la prognosi e scelta del trattamento.
Caratteristiche Tumore Testicolare
- I tumori testicolari, più frequenti tra i 15 e 40 anni, corrispondono all'1-1,5% di tutti i tumori maschili.
- Le cellule germinali sono di gran lunga la causa più comune.
- Il criptorchidismo (scroto non scende), l'ipo/atrofia testicolare, e l'infertilità sono fattori di rischio.
Diagnosi Tumore Urologico
- L'ecografia è uno strumento di screening iniziale ma non diagnosi.
- La cistoscopia è l'esame diagnostico primario, cui segue una TURB (resezione transuretrale della vescica).
- L'esame istologico è fondamentale per la diagnosi.
- I marcatori tumorali (es. PSA, AFP, BHCG) sono utili, ma non sufficienti per la diagnosi.
Terapie
- La terapia è focalizzata sullo stadio e sul tipo di tumore.
- La sorveglianza attiva è la prima opzione in caso di tumore prostatico a basso rischio.
- La chirurgia (nefrectomia, prostectomia o cistectomia) è la principale terapia per gli stadi precoci.
- La chemioterapia e la radioterapia sono terapeuticamente efficaci nei casi di stadio avanzato.
- La terapia ormonale è fondamentale nella malattia metastatica, specialmente nel carcinoma prostatico.
- L'immunoterapia è sempre più utilizzata come trattamento adiuvante.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Questo quiz esplora le problematiche legate al carcinoma renale, inclusi i fattori prognostici e le opzioni terapeutiche disponibili. Ogni domanda si concentra su aspetti specifici delle terapie anti-angiogeniche e immunoterapia, fornendo un panorama approfondito di ciò che i pazienti affrontano. Testa la tua conoscenza su questi temi cruciali per la gestione della malattia metastatica.
