Características y Cadena de Transmisión de la Tuberculosis
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Questions and Answers

¿Cuál es la forma más común de diseminación de la tuberculosis osteoarticular?

  • Diseminación hematógena (correct)
  • Diseminación gastrointestinal
  • Diseminación linfática
  • Diseminación respiratoria
  • ¿Cuál es el porcentaje de casos de tuberculosis meníngea que se asocia con tuberculosis pulmonar o miliar?

  • 20%
  • 50% (correct)
  • 70%
  • 30%
  • ¿Cuál es el método de diagnóstico definitivo para la tuberculosis?

  • Baciloscopia seriada
  • Cultivo para Mycobacterium tuberculosis (correct)
  • Prueba cutánea de la tuberculina (PPD)
  • Análisis de liberación de interferón gama (Quanti-interferón)
  • ¿Qué es necesario para diagnosticar la tuberculosis miliar?

    <p>Una baciloscopia de esputo negativa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tiempo de desarrollo del bacilo en el cultivo?

    <p>4-8 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función del análisis de liberación de interferón gama (Quanti-interferón)?

    <p>Medir la respuesta de los linfocitos T memoria circulantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un factor de riesgo para la tuberculosis meníngea?

    <p>Inmunodepresión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el sitio más comúnmente afectado por la tuberculosis osteoarticular?

    <p>Columna vertebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una complicación posible de la tuberculosis meníngea?

    <p>Hidrocefalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre del tipo de tuberculosis que se da cuando el cuerpo vertebral está afectado?

    <p>Mal de Pott</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Características del Bacilo de la Tuberculosis

    • El bacilo de la tuberculosis es grampositivo, aerobio, delgado, curvo y fusiforme
    • Al microscopio, los conglomerados bacilares adquieren una forma característica, descrita como “en cuentas de rosario”
    • La pared celular del bacilo es gruesa y fuerte, presentando una coraza lipídica que le otorga resistencia a la acción del alcohol y los ácidos

    Cadena de Transmisión

    • Agente causal: Mycobacterium
    • Puerta de salida: Vías aéreas
    • Vehículo de salida: Microgotas de Pfluger
    • Fuente de infección: Núcleos de Wells
    • Mecanismo de transmisión: Aérea
    • Puerta de entrada: Aérea
    • Huésped susceptible: Hombre

    Patogenia e Inmunidad

    • La interacción del M. tuberculosis con el hospedador comienza cuando las gotitas de Pfluger infecciosas son inhaladas
    • La mayor parte de los bacilos queda atrapada en las vías respiratorias altas y se expulsan por el barrido ciliar de la mucosa
    • Una parte de los bacilos alcanza los alveolos, donde son fagocitados por los macrófagos, produciendo opsonización de los bacilos y atracción de más macrófagos al sitio de infección, lo que favorece la formación del granuloma

    Diagnóstico y Formas Clínicas

    • Tuberculosis pulmonar
    • Tuberculosis extrapulmonar:
      • TB. pleural
      • TB. ganglionar
      • TB. meningea
      • TB. ósea o mal de Pott
    • Tuberculosis diseminada o miliar

    Manifestaciones Clínicas

    • Fiebre
    • Diaforesis nocturnas
    • Pérdida de peso
    • Anorexia
    • Astenia, adinamia
    • Tos no productiva inicial que se torna productiva
    • Hemoptisis
    • Disnea
    • Hipocratismo digital (casos crónicos)

    Tuberculosis Pulmonar

    • Se clasifica en primaria y secundaria
    • Enfermedad primaria:
      • Se presenta poco después de la infección inicial por bacilos de TB
      • Puede ser asintomático o tener en sus inicios fiebre y dolor pleurítico
      • Es común en niños e inmunodeprimidos
    • Enfermedad secundaria:
      • También conocida como tuberculosis reactivada
      • Tiene tendencia a ser de localización apical con predilección en pulmón derecho
      • La afectación pulmonar varia desde pequeños infiltrados hasta grandes procesos cavitarios

    Tuberculosis Extrapulmonar

    • Dependiendo de la ubicación donde se localice la tuberculosis:
      • TB. ganglionar
      • TB. pleural
      • TB. laríngea
      • TB. genitourinaria
      • TB. osteoarticular
      • TB. meníngea

    Diagnóstico – Métodos Diagnósticos

    • Muestras que deben enviarse:
      • Expectoración
      • Muestras de tejidos (biopsias)
      • Líquido cefalorraquídeo (punción lumbar)
      • Líquido pleural (punción pleural)
    • Cultivo para Mycobacterium tuberculosis:
      • Es el método de diagnóstico definitivo, ya que se aísla e identifica al bacilo
      • Los medios de cultivo utilizados son el Lowenstein-Jensen o Middlebrook
      • El bacilo tarda entre 4 a 8 semanas en desarrollarse
    • Prueba cutánea de la tuberculina (PPD)
    • Análisis de liberación de interferón gama (Quanti-interferón)

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    Aprende sobre las características del bacilo de la tuberculosis y su cadena de transmisión, incluyendo su agente causal, puerta de salida y vehículo de transmisión.

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