Candida en Aspergillus Infecties
42 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Welke van de volgende opties beschrijft de belangrijkste oorzaak van Candida-infecties bij de mens?

  • Viral infecties
  • Parasitaire infecties
  • Schimmels (correct)
  • Bacteriële infecties

Wat is de betekenis van 'à vue' in de context van Candida-diagnostiek?

  • Een kweektest
  • Een microscopische analyse
  • Een weefselbiopsie
  • Een snelle visuele beoordeling (correct)

Welke aandoeningen zijn voorbeelden van oppervlakkige Candida-infecties?

  • Longontsteking
  • Hiv-infectie
  • Pneumonie
  • Orofaryngeale infectie (correct)

Welk type test wordt meestal als eerste gebruikt bij de diagnose van oppervlakkige candidiasis?

<p>Visuele inspectie (A)</p> Signup and view all the answers

Welk van de volgende is geen type Candida-infectie?

<p>Haarinfectie (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is de juiste behandeling voor invasieve aspergillose?

<p>Amfotericine B of caspofungin in combinatie met flucytosine (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is de prognose van niet-invasieve aspergillose?

<p>Goed (C)</p> Signup and view all the answers

Welke schimmel veroorzaakt subcutane mycosen door perforatie met scherpe objecten?

<p>Sporotrichosis (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is de meest voorkomende infectieroute voor schimmels die subcutane mycosen veroorzaken?

<p>Percutane trauma's met contaminatie (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende opties is verkeerd over Aspergillus?

<p>Behandeling met itraconazol is effectief voor invasieve aspergillose. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van oppervlakkige candida-infecties?

<p>Slechte (genitale) hygiene (C)</p> Signup and view all the answers

Bij welke aandoening komt candida oesofagitis het meest voor?

<p>Bij ernstige immunodeficiëntie (AIDS) (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke diagnose bij slikklachten en achteruitgang in conditie?

<p>Candida oesofagitis (A)</p> Signup and view all the answers

Welke schimmelsoort komt het meest voor bij aspergillose?

<p>Aspergillus fumigatus (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is de behandeling voor oppervlakkige candida-infecties?

<p>Nystatine mondspoeling (B)</p> Signup and view all the answers

Waar vindt de meest voorkomende infectie met aspergillus plaats?

<p>Longen (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een risicofactor voor de ontwikkeling van aspergillose?

<p>Verminderde functie van neutrofielen (D)</p> Signup and view all the answers

Welke factor is een risicofactor voor systemische candida-infecties?

<p>Hematologische maligniteiten (B)</p> Signup and view all the answers

Wat beschrijft een aspergilloom?

<p>Een bolvormige massa van schimmel in een bestaande longholte (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie van systemische candida-infecties?

<p>Pneumonie (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende ziektebeelden behoort niet tot de immuun gecompromitteerde patiënten?

<p>Allergische bronchopulmonale aspergillose (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de prognose bij systemische candida-infecties?

<p>Mortaliteit is 30-50% (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een symptoom van pulmonale aspergillose?

<p>Hoesten (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is de eerste stap in de behandeling van esofagitis totdat HIV-resultaten beschikbaar zijn?

<p>Starten met Nystatine mondspoeling (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel voor aspergillose?

<p>Galactomannan antigeen in het bloed (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is de prognose voor gedissemineerde aspergillose?

<p>Zeer slecht (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van mycetoom?

<p>Multipele sinussen (A)</p> Signup and view all the answers

Hoe wordt de verwekker van mycetoom vastgesteld?

<p>Door kweek en microscopie (A)</p> Signup and view all the answers

Welke schimmel is verantwoordelijk voor de meerderheid van de cryptococcose infecties?

<p>C. neoformans (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een kenmerkende oorzaak van pulmonale cryptococcose?

<p>Inhalatie van schimmelsporen (C)</p> Signup and view all the answers

Welke behandeling is gebruikelijk voor schimmelmycetoom?

<p>Itraconazol of posaconazol (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is de typische presentatie van mycetoom?

<p>Pijnloze subcutane massa met korrels (A)</p> Signup and view all the answers

Welke behandeling is vaak noodzakelijk bij mycetoom?

<p>Operatie of amputatie (B)</p> Signup and view all the answers

Bij wie komt cryptococcen meningitis meestal voor?

<p>Bij mensen met ernstige immunodeficientie (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een van de eerste symptomen van cryptococcen meningitis?

<p>Hoofdpijn (D)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende laboratoriumresultaten is kenmerkend voor de diagnose van cryptococcen meningitis?

<p>Verhoogde eiwitconcentratie (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is de meest effectieve initiële behandeling voor cryptococcen meningitis?

<p>Amfotericine B (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie van hoge intracraniale druk als gevolg van cryptococcen meningitis?

<p>Gehoorverlies (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke indicator voor candidemie bij postoperatieve patiënten?

<p>Aanwezigheid van gisten in de bloedkweek (B)</p> Signup and view all the answers

Welk aanvullend onderzoek kan worden uitgevoerd als het Oost-Indisch inkt preparaat negatief is?

<p>Cryptococcenantigeentest in liquor (B)</p> Signup and view all the answers

Welke parameter is doorgaans verhoogd bij de diagnose cryptococcen meningitis?

<p>Liquordruk (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een langdurige behandeling voor cryptococcen meningitis na de initiële therapie?

<p>Fluconazol (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Wat is Candida?

Candida is een type schimmel dat normaal gesproken in kleine hoeveelheden in ons lichaam aanwezig is, zoals in de mond, darmen en op de huid. Deze schimmel wordt meestal onder controle gehouden door ons immuunsysteem en andere micro-organismen. Wanneer de balans verstoord raakt, kan Candida in aantal toenemen en infecties veroorzaken.

Wat is een oppervlakkige Candida-infectie?

Een oppervlakkige candida-infectie is een infectie die de buitenste lagen van de huid, slijmvliezen of nagels aantast. Voorbeelden zijn orale spruw, vaginale schimmelinfectie en huidinfecties.

Worden Candida infecties veroorzaakt door schimmels of gisten?

Candida-infecties worden veroorzaakt door een schimmel, niet door een gist. Hoewel Candida soms als gist wordt aangeduid, is het technisch gezien een schimmel.

Wat is een KOH-preparaat?

Een KOH-preparaat is een eenvoudige microscopische test die wordt gebruikt om de aanwezigheid van schimmels, zoals Candida, te bevestigen. Een klein monster van de geïnfecteerde huid, nagel of slijmvlies wordt gemengd met kaliumhydroxide, waardoor de schimmel beter zichtbaar wordt onder de microscoop.

Signup and view all the flashcards

Wat is een weefselbiopsie?

Een weefselbiopsie is een procedure waarbij een klein stukje weefsel wordt verwijderd voor microscopisch onderzoek. Dit kan worden gebruikt om de oorzaak van een Candida-infectie te bevestigen en de beste behandelingsstrategie te bepalen.

Signup and view all the flashcards

Oppervlakkige Candida infectie

Een infectie die optreedt wanneer de candidaschimmel zich te snel vermeerdert, vaak door een verzwakt immuunsysteem, antibioticagebruik of slechte hygiëne.

Signup and view all the flashcards

Systemische Candida infectie

Een infectie die optreedt wanneer de candidaschimmel dieper in het lichaam doordringt, met name bij ernstige immunodeficiëntie zoals AIDS.

Signup and view all the flashcards

Antischimmelmiddelen

Groep medicijnen die de groei van schimmels remmen en worden gebruikt om candida infecties te behandelen.

Signup and view all the flashcards

Candida oesofagitis

Een ontsteking van de slokdarm veroorzaakt door de Candida schimmel, vaak gepaard met slikklachten en een witte waas op de tong.

Signup and view all the flashcards

Candidemie

Een infectie van het bloed met de Candida schimmel, die tot ernstige complicaties kan leiden.

Signup and view all the flashcards

Candida endocarditis

Een ernstige complicatie van een systemische Candida infectie, waarbij de schimmel het hartklepje aantast.

Signup and view all the flashcards

Candida urineweginfectie

Een infectie van de urinewegen, veroorzaakt door Candida.

Signup and view all the flashcards

Totale parenterale voeding (TPV)

Toediening van voedingsstoffen rechtstreeks in de bloedbaan, wat het risico op systemische Candida infecties kan verhogen.

Signup and view all the flashcards

Aspergillus

Een schimmel die invasieve aspergillose kan veroorzaken, een ernstige longontsteking die vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem voorkomt.

Signup and view all the flashcards

Invasieve Aspergillose

Een ernstige vorm van aspergillose die de bloedbaan aantast en de longen kan beschadigen. Deze infectie is levensbedreigend.

Signup and view all the flashcards

Allergische Bronchopulmonale Aspergillose

Een type aspergillose dat allergische reacties in de longen veroorzaakt, deze is minder ernstig dan invasieve aspergillose.

Signup and view all the flashcards

Sporotrichose

Een type subcutane schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door de schimmel Sporothrix schenckii. Infectie vindt meestal plaats via een punctie met doornen of takjes.

Signup and view all the flashcards

Subcutane Mycose

Een infectie veroorzaakt door schimmel die onder de huid zit en meestal wordt veroorzaakt door trauma, zoals een punctie met een doorn of tak.

Signup and view all the flashcards

Aspergillose bij immuungecompromitteerden

Een type aspergillose dat voorkomt bij mensen met een verlaagd aantal witte bloedcellen (neutrofielen). Dit kan leiden tot infecties in de luchtwegen, huid, ogen, en andere organen.

Signup and view all the flashcards

Gedissemineerde aspergillose

Infecties door Aspergillus die zich verspreiden naar verschillende organen in het lichaam. Deze infectie is erg ernstig en heeft een slechte prognose.

Signup and view all the flashcards

Aspergilloom

Een bolvormige massa van schimmel die zich vormt in een bestaande holte in de longen. Deze holte ontstaat vaak door een andere aandoening.

Signup and view all the flashcards

Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA)

Een allergische reactie op Aspergillus die de longen aantast. Deze aandoening veroorzaakt symptomen zoals hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid.

Signup and view all the flashcards

Fungale sinusitis

Een infectie van de neusbijholten die veroorzaakt wordt door Aspergillus. Deze infectie kan leiden tot pijn in het gezicht, verstopte neus en pusafscheiding.

Signup and view all the flashcards

Otomycose

Een infectie van het oor door Aspergillus. Dit kan leiden tot pijn in het oor, jeuk en afscheiding.

Signup and view all the flashcards

Diagnostiek voor aspergillose

Een test om de aanwezigheid van Aspergillus in het bloed of in de longen te detecteren. Er worden specifieke stoffen gezocht die door Aspergillus worden geproduceerd.

Signup and view all the flashcards

Wat is mycetoom?

Mycetoom is een chronische infectie van de huid en onderliggende weefsels, vaak aan de voet, veroorzaakt door verschillende bacteriën en schimmels. Het komt voornamelijk voor in tropische en subtropische gebieden en wordt veroorzaakt door de introductie van de verwekker via een klein trauma.

Signup and view all the flashcards

Welke symptomen zijn kenmerkend voor mycetoom?

Een karakteristieke combinatie van een pijnloze knobbel onder de huid, meerdere gaten in de huid en een afscheiding die korrels bevat, duidt op mycetoom. De infectie kan zich verspreiden naar diepere structuren en bot, wat kan leiden tot vervormingen en functionele problemen.

Signup and view all the flashcards

Hoe wordt mycetoom vastgesteld?

Een microscopisch onderzoek van de korrels en kweek, waarbij de verwekker wordt gekweekt, kan helpen om de diagnose van mycetoom te bevestigen. Andere beeldvormende onderzoeken, zoals röntgen, echo, MRI en CT, zijn nuttig om de verspreiding van de infectie te beoordelen.

Signup and view all the flashcards

Hoe wordt mycetoom behandeld?

De behandeling van mycetoom is afhankelijk van de verwekker. Schimmelinfecties worden vaak behandeld met itraconazol of posaconazol, met een minimale behandelingsduur van 12 maanden. Chirurgie of amputatie is vaak noodzakelijk.

Signup and view all the flashcards

Wat is cryptococcose?

Cryptococcose is een wereldwijd voorkomende infectie veroorzaakt door een schimmel met sporevorming. De schimmel leeft in vochtige aarde en in de uitwerpselen van duiven, vooral de soorten C. neoformans en C. gatti. De infectie vindt plaats door het inademen van de sporen.

Signup and view all the flashcards

Welke vormen van cryptococcose bestaan er?

Cryptococcose kan leiden tot verschillende klinische manifestaties, waaronder een cutane infectie (huidinfectie), pulmonale cryptococcose (longontsteking) en cryptococcenmeningitis (ontsteking van de hersenvliezen).

Signup and view all the flashcards

Wat is pulmonale cryptococcose?

Pulmonale cryptococcose is een longinfectie die ontstaat na het inademen van sporen. Bij mensen met een normaal immuunsysteem is de infectie meestal mild en verdwijnt vanzelf. Inactieve sporen kunnen echter in het lichaam blijven bestaan.

Signup and view all the flashcards

Wat is cryptococcenmeningitis?

Cryptococcenmeningitis is een ernstige infectie van de hersenvliezen die voornamelijk voorkomt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. De infectie kan ernstige neurologische complicaties veroorzaken.

Signup and view all the flashcards

Wat is Cryptococcus neoformans?

Cryptococcus neoformans is een schimmel die meningitis kan veroorzaken, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met AIDS.

Signup and view all the flashcards

Wat zijn de symptomen van Cryptococcus neoformans?

De eerste symptomen van cryptococcenmeningitis zijn vaak mild en sluipend, zoals hoofdpijn, malaise en lichtschuwheid. Later kunnen ernstiger symptomen optreden, zoals ernstige hoofdpijn, nekstijfheid en koorts.

Signup and view all the flashcards

Hoe wordt cryptococcenmeningitis gediagnosticeerd?

Om cryptococcenmeningitis te diagnosticeren, wordt een ruggenprik gedaan om liquor te onderzoeken.

Signup and view all the flashcards

Wat zijn de afwijkingen in de liquor bij cryptococcenmeningitis?

In de liquor bij een cryptococcenmeningitis is de druk verhoogd. Ook is er een verhoogd aantal monocyten, verhoogd eiwitgehalte en verlaagd glucosegehalte.

Signup and view all the flashcards

Wat is een Oost-Indische inkt preparaat?

Oost-Indische inkt is een kleurstof die wordt gebruikt om cryptococcus in de liquor te kleuren en onder de microscoop te bekijken.

Signup and view all the flashcards

Hoe wordt cryptococcenmeningitis behandeld?

De beste behandeling voor cryptococcenmeningitis is een combinatie van Amfotericine B en Flucytosine of Fluconazol, gevolgd door een langdurige behandeling met Fluconazol.

Signup and view all the flashcards

Wat is candidemie?

Candidemie is een bloedvergiftiging door Candida.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Systemische mycosen

  • Lycke Woittiez, 8 november 2024
  • Presentatie over systemische mycosen, inclusief Candida, Aspergillus, subcutane mycosen en cryptococcen
  • Focus op diagnostiek, behandeling, en prognose

Candida

  • Meer dan 20 soorten, Candida albicans is de meest voorkomende.
  • Candida is een commensaal organisme (dwz. aanwezig in de mond, darmen en huid bij de mens).
  • Excessieve groei wordt voorkomen door het immuunsysteem en andere micro-organismen.
  • Candida infecties kunnen verschillende delen van het lichaam aantasten (mondholte (orofaryngeaal), slokdarm (oesofagus), vagina, penis, huid (mastitis), invasieve infecties).
  • Indicaties voor oppervlakkige candida infectie zijn witachtige, kaasachtige plekken op slijmvliezen of huid.
  • Diagnostiek: visuele beoordeling (à vue), KOH-preparaat, weefselbiopsie, kweek.

Aspergillus

  • Diverse soorten, Aspergillus fumigatus komt het meest voor.
  • Komt wereldwijd veel voor in de aarde, planten, kelders etc.
  • Ziektebeelden bij luchtwegen, huid, ogen, oren, centraal zenuwstelsel, botten/gewrichten, mediastinum, hart, lever, longen; eventueel secundair aan trauma of gedissemineerd proces.
  • Risicofactoren: verlaagd aantal neutrofielen, immuundeficiëntie, longafwijkingen, allergische astma, sinusitis.
  • Diagnostiek: bloed, BAL, schimmelkleuring, schimmelkweek, biopt (hyphae in weefsel).
  • Behandeling: sinus balls (endoscopisch), allergische bronchopulmonale aspergillose (steroid en itraconazol), invasieve aspergillose (amfotericine B of caspofungin met flucytosine).
  • Prognose: niet invasieve aspergillose (goed), invasieve aspergillose (hoge mortaliteit).

Subcutane mycosen

  • Oorzaak: Sporotrichosis, Blastomycose, Mycethoma, Lobomycosis, Rhinosporidiosis.
  • Infectie route: percutane trauma met contaminatie van aarde, planten (doornen, scherp gras, splinters).
  • Behandeling: afhankelijk van de verwekker, itraconazol/posaconazol, behandeling voor vele maanden; vaak operatie/ amputatie
  • Diagnostiek: klinisch beeld, microscopie, verwekker vaststellen door kweek en PCR, onderzoek op wratten- of weefselbiopt.
  • Uitgebreidheid beoordelen door röntgen, echo MRI en CT.

Cryptococcose

  • Wereldwijd voorkomen
  • Schimmel met sporevorming
  • Zit in vochtige aarde, excretes van duiven
  • Twee soorten: C. neoformans, C. gatti
  • Infectie door inhalatie
  • Pathologie: cutane cryptococcose (door disseminatie), pulmonale cryptococcose (primair), cryptococcen meningitis / meningoencephalitis.
  • Pulmonale cryptococcose: Treedt op na inhalatie van sporen (intensief contact met vogels, duiven); bij immunocompetente mensen mild, self-limiting ziektebeeld.
  • Cryptococcenmeningitis/meningoencephalitis: bij ernstige immuundeficiëntie (AIDS); sluipend begin met hoofdpijn, malaise; ernstige hoofdpijn, nekstijfheid, koorts.
  • Diagnostiek: verhoogde liquor druk, monocyten toegenomen, eiwit toegenomen, glucose verlaagd, Oost-Indische inktpreparaat, cryptococcenantigeen in liquor en serum, positieve kweek.
  • Behandeling: Amfotericine B (liefst samen met Flucytosine of evt fluconazol), ontlastende liquorpuncties, Nabehandeling met fluconazol.
  • Prognose: hoge mortaliteit bij AIDS.

Casus

  • Specifieke voorbeelden van patiënt-cases en vragen hierover worden besproken. De voorbeelden tonen de verschillende manifestaties en diagnostische processen van de beschreven mycosen.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Description

Test je kennis over Candida- en Aspergillus-infecties met deze quiz. Beantwoord vragen over de oorzaken, diagnoses en behandelingen van deze schimmelinfecties. Ideaal voor studenten biologie of geneeskunde die hun begrip van schimmelinfecties willen vergroten.

More Like This

Fungal Pathogens: Candida and Aspergillus
30 questions
Candida Infections and Observations
8 questions
Upper GI Tract Infections Overview
23 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser