Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes es una característica común de las metástasis cerebrales?
¿Cuál de los siguientes tumores es conocido por metastatizar más frecuentemente a través de la vía hematógena al sistema nervioso central?
¿Qué puede indicar una aparición de dolor radicular en pacientes con metástasis cerebrales?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor las metástasis cerebrales en relación con su diagnóstico y evolución?
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En un paciente con metástasis cerebrales, un síntoma que puede presentarse es:
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la aparición de metástasis medulares?
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¿Qué tipo de lesiones pueden clasificarse como carcinomatosis meningoradicular?
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Los tumores que más frecuentemente dan lugar a metástasis cerebrales son:
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¿Cuál de las siguientes opciones es una manifestación neurológica común en la enfermedad de Behçet?
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¿Qué característica clínica es típica de la arteritis de células gigantes?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la velocidad de sedimentación globular (VSG) en arteritis de células gigantes es correcta?
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¿Cuál es una posible complicación de la arteritis de células gigantes?
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En el contexto de la enfermedad de Behçet, ¿qué hallazgo se esperaría en una punción lumbar?
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¿Qué fenómeno se puede observar tras la afectación arterial en la arteritis de células gigantes?
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de las manifestaciones neurológicas de la enfermedad de Behçet?
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En la clínica de la enfermedad de Behçet, la panuveítis bilateral es un hallazgo que se presenta más comúnmente en relación con:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a las leucemias y sus complicaciones neurológicas?
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La mielomatosis está relacionada principalmente con:
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¿Cuál de las siguientes características es típica del síndrome hemolítico urémico (SHU)?
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La policitemia vera puede provocar cuáles de las siguientes complicaciones?
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Las manifestaciones neurológicas en cáncer sistémico pueden presentarse como:
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En el contexto de las leucemias, la hiperviscosidad puede provocar:
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La trombocitemia esencial se relaciona con qué tipo de complicación?
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Qué tipo de infiltración es más común en pacientes con leucemia linfocítica?
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Study Notes
Enfermedad de Behçet
- Asociación con úlceras bucales y vaginales, y panuveítis bilateral.
- Entre 5% y 20% de los casos presentan manifestaciones neurológicas.
- Meningoencefalitis focal de curso progresivo es la manifestación neurológica más común.
- Punción lumbar puede mostrar leucocitos, glucosa normal y proteínas elevadas.
- Demencia subcortical en el 10% de los casos, riesgo de trombosis venosa cerebral.
- Otras manifestaciones raras incluyen tetraparesia espástica, parálisis bulbar, disfunción vestibular, mielitis transversa e ictus.
Vasculitis
Arteritis de Células Gigantes
- Vasculitis granulomatosa que afecta arterias de mediano y gran calibre.
- Principalmente localizada en cabeza y cuello, siendo la más común en neurología.
- Cefalea bifrontal y opresiva es el síntoma cardinal, acompañado de claudicación mandibular y alteraciones visuales.
- Riesgo de enfermedad cerebrovascular asociada (AIT o ictus).
- Afecta más a mujeres de 50 a 70 años.
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) debe estar por encima de 50.
- Incremento en la incidencia por mejor diagnóstico y reactividad en cáncer.
Metástasis Cerebrales
- Las metástasis son el proceso neoplásico más frecuente dentro del SNC, incrementando con la expectativa de vida.
- Pueden surgir de forma hematógena o linfática.
- Tipos de metástasis incluyen masas únicas, múltiples, focos miliares y carcinomatosis meningoradicular.
- El 15% de pacientes con neoplasia sistémica debutan con metástasis cerebral.
- Tumores primarios que frecuentemente metastatizan incluyen pulmón, mama, riñón y tubo digestivo.
- Pueden manifestarse de manera similar a un ictus.
Trastornos Proliferativos
- Leucemias pueden causar infiltración del SNC y complicaciones como hiperviscosidad.
- Linfomas primarios del SNC responden bien al tratamiento con corticosteroides.
- Mielomatosis se asocia con gammopatías monoclonales.
Enfermedades Hemorrágicas
- Policitemia vera y trombocitemia esencial pueden provocar hipertensión intracraneal y hematomas subdurales.
- El 15% de pacientes con policitemia vera fallecen de trombosis cerebral.
- Manifestaciones incluyen cefalea, corea y síndrome de hiperviscosidad.
Síndromes Hematológicos
- Púrpura Trombótica Trombocitopénica (PTT) y Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) muestran síntomas de agregación plaquetaria intravascular.
- Clínica típica incluye fiebre, trombocitopenia, encefalopatía y alteraciones renales.
- Necesaria identificación y tratamiento precoces para mejorar el pronóstico.
Manifestaciones Neurológicas del Cáncer Sistémico
- Las metástasis son las más comunes, afectando el SNC por vía hematógena o linfática.
- Pueden presentarse también cuadros paraneoplásicos que afectan la función neurológica.
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Description
Este cuestionario explora las complicaciones que enfrentan los pacientes con cáncer, incluyendo lesiones isquémicas, efectos yatrógenos y el riesgo de infecciones oportunistas debido a la inmunosupresión. Se analizarán diversos aspectos que contribuyen a estas condiciones y su manejo. Prepárate para profundizar en este importante tema médico.
