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Questions and Answers
Quel est le rang du cancer de l'œsophage en termes de fréquence parmi les cancers digestifs ?
Quel est le rang du cancer de l'œsophage en termes de fréquence parmi les cancers digestifs ?
- 1er
- 2e
- 3e (correct)
- 4e
Dans quels pays est la fréquence du cancer de l'œsophage la plus élevée ?
Dans quels pays est la fréquence du cancer de l'œsophage la plus élevée ?
- Brésil et Argentine
- États-Unis et Canada
- Chine, Afrique du sud et Iran (correct)
- France et Inde
Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour le cancer de l'œsophe ?
Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour le cancer de l'œsophe ?
- Radiothérapie seule
- Traitements chirurgicaux (correct)
- Radio-chimiothérapie concomitante
- Chimiothérapie seule
Quel est le but du bilan pré-thérapeutique ?
Quel est le but du bilan pré-thérapeutique ?
Quel est le protocole de chimiothérapie utilisé pour le cancer de l'œsophage ?
Quel est le protocole de chimiothérapie utilisé pour le cancer de l'œsophage ?
Quel est le symptôme le plus couramment négligé du cancer de l'œsophage ?
Quel est le symptôme le plus couramment négligé du cancer de l'œsophage ?
Quel est le facteur de pronostic sombre du cancer de l'œsophage ?
Quel est le facteur de pronostic sombre du cancer de l'œsophage ?
Quel est le but de la classification du cancer de l'œsophage ?
Quel est le but de la classification du cancer de l'œsophage ?
Quel est le délai de répétition du traitement LV5FU2 ?
Quel est le délai de répétition du traitement LV5FU2 ?
Quel est le médicament administré à J1 avec la cisplatine lors du traitement Navelbine +/- Cisplatine ?
Quel est le médicament administré à J1 avec la cisplatine lors du traitement Navelbine +/- Cisplatine ?
Quel est le statut de la maladie métastatique viscérale dans le traitement standard ?
Quel est le statut de la maladie métastatique viscérale dans le traitement standard ?
Quel est le statut de la maladie métastatique ganglionnaire M1a et M1b ?
Quel est le statut de la maladie métastatique ganglionnaire M1a et M1b ?
Quel est le taux de survie à 5 ans pour le stade IIA ?
Quel est le taux de survie à 5 ans pour le stade IIA ?
Quel est le médicament administré à J1 lors du traitement LV5FU2 simplifié ?
Quel est le médicament administré à J1 lors du traitement LV5FU2 simplifié ?
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Study Notes
Définition et Intérêt de la Question
- Le cancer de l'œsophage est l'ensemble des tumeurs malignes primitives développées aux dépens de différentes tuniques de l'œsophage.
- Intérêt de la question : fréquence en constante croissance (due à l'intoxication alcoolique et tabagique), diagnostic souvent tardif, dysphagie souvent négligée, traitement surtout chirurgical, radio-chimiothérapie concomitante pour certaines situations.
Rappel Anatomique
- (aucun détail fourni sur ce point)
Épidémiologie
- Fréquence : 3e cancer digestif derrière le cancer colorectal, 9e dans le monde tous cancers confondus.
- Incidence : zones à forte incidence (>150/100 000 habitants) : Chine, Afrique du Sud, Iran, Amérique du Sud.
- Zones à incidence intermédiaire (10-20/100 000 habitants) : France, Inde.
- Zones à faible incidence (15%) : autres régions.
Anatomie Pathologique
- (aucun détail fourni sur ce point)
Diagnostic
- (aucun détail fourni sur ce point)
Bilan d'Extension
- (aucun détail fourni sur ce point)
Classification
- (aucun détail fourni sur ce point)
Bilan Pré-Thérapeutique
- Mise en état dentaire
- Évaluation de l'état cardiovasculaire avec ECG
- Évaluation de l'efficacité thérapeutique après 2-3 cures si maladie métastatique
Traitement
- Chimiothérapie :
- 5FU continu – Cisplatine
- FOLFOX 4 ou FOLFOX 4 simplifié
- LV5FU2 – Cisplatine
- Navelbine +/- Cisplatine
- FOLFIRI (en 2ème ligne après échec de 5FU-sel de platine)
- Radio-chimiothérapie concomitante
- Traitement symptomatique (dysphagie, douleur)
- Abstention thérapeutique
- Essai thérapeutique
Surveillance
- (aucun détail fourni sur ce point)
Facteurs Pronostiques
- Stade de la maladie
- Localisation
- Intoxication alcoolique et tabagique
- Survie à 5 ans :
- Stade 0 : >95%
- Stade I : 50-80%
- Stade IIA : 30-40%
- Stade IIB : 10-30%
- Stade III : 10-15%
- Stade IV : M1a : ???
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