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Questions and Answers
Was passiert bei einer respiratorischen Azidose im Blut?
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Welche der folgenden Aussagen beschreibt die respiratorische Alkalose?
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Wie beeinflusst der pKas-Wert eine Pufferlösung?
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Was ist der Halbäquivalenzpunkt in einer Titration?
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Welches Puffersystem ist im Blut am häufigsten?
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Welche Aussage über den pH-Wert des Blutplasmas ist korrekt?
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Welches der folgenden Prinzipien gilt für die Henderson-Hasselbalch-Gleichung?
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Welche Chemikalie ist ein wichtiger Faktor in der Protonenbildung im Stoffwechsel?
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Was geschieht bei einer respiratorischen Azidose im Körper?
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Welche Aussage beschreibt die Bicarbonat-Pufferkapazität im Vergleich zu Nicht-Bicarbonat-Puffern?
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Was ist ein Indikator für eine Metabolische Alkalose?
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Wie wird das Säure-Base-Gleichgewicht durch die Abatmung von CO2 beeinflusst?
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Welches System ist der Hauptverantwortliche Nicht-Bicarbonat-Puffer im menschlichen Körper?
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Was beschreibt den Bohr-Effekt im Hämoglobin-System?
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Wie wirkt sich das freie Protonenverhältnis auf die Blutgasanalyse aus?
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Was kann bei einem hohen pCO2-Wert aufgrund von Hypoventilation im Körper auftreten?
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Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Rolle des Hämoglobins im Säure-Base-Gleichgewicht?
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Was geschieht mit dem pCO2-Wert bei einer respiratorischen Azidose?
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Wie beeinflusst Hyperventilation das Säure-Base-Gleichgewicht im Körper?
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Welche Aussage zur Henderson-Hesselbach-Gleichung ist korrekt?
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Was passiert, wenn die Bicarbonatpuffer im Blut nicht ausreichen?
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Was ist die Rolle von Kohlensäure im Atemstoffwechsel?
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Welche Konzentration von Erythrozyten wird normalerweise im Blut gefunden?
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Welche Bedingungen können zur Ausbildung einer Hypoxämie führen?
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Welche Aussage beschreibt den Effekt von Protonen auf den pH-Wert?
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Wie kann man den Äquivalenzpunkt in einer Titration bestimmen?
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Welches Risiko kann bei einer unzureichenden Atmung auftreten?
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Welche der folgenden Aussagen beschreibt korrekt die Bildung von CO2 im Stoffwechsel?
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Was ist die Hauptverbindung, die aus CO2 und Wasser im Körper entsteht?
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Welche Aussage zur Protonenbildung im Stoffwechsel ist falsch?
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Wie viel H+-Ionen müssen täglich über die Nieren ausgeschieden werden?
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Was geschieht mit Lactat unter anaeroben Bedingungen?
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Was ist eine mögliche Folge einer respiratorischen Azidose?
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Worin besteht die Hauptaufgabe der Niere im Stoffwechsel?
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Was beschreibt am besten die Rolle der Ketonkörper im Körper?
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Was ist eine typischer Zustand bei respiratorischer Alkalose?
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Welche der folgenden Verbindungen sind Endprodukte der Ketogenese?
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Welche Verbindung entsteht aus der Reaktion von CO2 und Wasser im Stoffwechsel?
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Was ist die Hauptquelle der täglich produzierten H+-Ionen im menschlichen Körper?
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Welche Aussage über die Bildung von Ketonkörpern ist korrekt?
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Was geschieht im Körper mit Lactat unter anaeroben Bedingungen?
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Welche Aussage beschreibt die Hauptfunktion der Nieren im Stoffwechsel?
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Was beschreibt die Pufferkapazität eines Puffersystems am besten?
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Wie beeinflusst die Konzentration der Puffersäuren und -basen den pH-Wert eines Systems?
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Was passiert mit dem pH-Wert, wenn das Verhältnis von Base zu Säure in einem Puffer gleich 1 ist?
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Welche Aussage über den negativen dekadischen Logarithmus der H+-Ionen-Konzentration ist korrekt?
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Was ist der Hauptgrund für die Existenz von Puffersystemen im Blut?
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Welches Konzept beschreibt den Punkt in der Titration, an dem die gesamte Säure durch Base neutralisiert wurde?
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Welcher der folgenden Werte beschreibt eine sehr starke Säure?
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Was erklärt die hohe Effektivität des Bicarbonat-Puffers trotz eines pKs-Werts von 6,1?
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Was spielt eine entscheidende Rolle in der Henderson-Hasselbalch-Gleichung?
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Warum haben Nicht-Bicarbonat-Puffer Systeme eine geringere Pufferkapazität im Vergleich zum Bicarbonat-Puffer?
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Welches System trägt am meisten zur Nicht-Bicarbonat-Pufferung im Blut bei?
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Welche Aussage über den Bohr-Effekt ist korrekt?
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Was beschreibt die Basenabweichung (Base Excess)?
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Was passiert im Körper, wenn die pCO2-Werte aufgrund von Hypoventilation steigen?
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Welche Faktoren sind wichtig zur Beurteilung des Säure-Base-Gleichgewichts?
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Study Notes
Blut & Säure-Base-Haushalt & pH-Wert
- Die normale Blut-Zusammensetzung: Erythrozyten (rote Blutkörperchen), Leukozyten (weiße Blutkörperchen), Thrombozyten (Blutplättchen).
- Erythrozyten: 5 Mio/µl, Leukozyten: 4-10.000/µl, Thrombozyten: 150-400.000/µl.
- Die normale pH-Wert des Blutes: 7,35 bis 7,45
- Die normale pCO₂-Wert des Blutes: 35 bis 45 mmHg
- Die normale pO₂-Wert des Blutes: 80 bis 100 mmHg
- Ein pH-Wert unter 7,35 gilt als Azidose, ein pH-Wert über 7,45 gilt als Alkalose.
Puffersysteme im Blut
- Puffersysteme dienen dazu, den pH-Wert des Blutes konstant zu halten.
- Im Blut gibt es zwei wichtige Puffersysteme: Bicarbonat-Puffer (75%) und Nicht-Bicarbonat-Puffer (25%).
- Wichtigste Nicht-Bicarbonat-Puffer: Hämoglobin-System, Protein-System, Dihydrogenphosphat-System.
- Hämoglobin ist der wichtigste Nicht-Bicarbonat-Puffer im Blut & macht 75% dieser Puffer aus..
- Die Pufferkapazität hängt von der Gesamtkonzentration des Systems und der Nähe des pH-Werts der Lösung zum pKs-Wert des Systems ab.
Bicarbonat-Puffer
- Der Bicarbonat-Puffer ist ein offenes System, das mit der Lunge zusammenarbeitet.
- Die Säurekomponente des Bicarbonat-Puffers (CO2) kann abgeatmet werden.
- Dieses System ist im Blutplasma am effektivsten.
Nicht-Bicarbonat-Puffer
- Nicht-Bicarbonat-Puffer sind geschlossene Systeme, wobei die Säurekomponente nicht eliminiert werden kann.
Protonenbildung & Herkunft
- Der Stoffwechsel produziert täglich 13-20 mol CO2, was zu 850 mmol/h entspricht.
- CO2 + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ HCO₃⁻ + H⁺
- Protonen resultieren aus drei Quellen:
- CO2 Produktion durch den Abbau von Kohlenhydraten, Lipiden und Proteinen.
- Anhäufung von flüchtigen organischen Säuren, wie Laktat.
- Bildung von nicht-flüchtigen anorganischen Säuren, wie Schwefel- und Phosphorsäure.
Diagnostische Messgrößen des Säure-Base-Haushalts
- pH: Bestimmung der freien Protonenkonzentration im Blutplasma.
- pCO2: Bestimmung der respiratorischen Komponente, des Partialdrucks von CO2 im Blutplasma.
- Bicarbonat (HCO3-), Standardbicarbonat, Basenabweichung (BE): Bestimmung der metabolischen Komponente des Säure-Base-Gleichgewichts.
- Basenabweichung (BE) gibt an, wie viel Mol Base zu viel oder zu wenig im Blut vorliegen.
- BE = 0 Keine Abweichung vom physiologischen Zustand.
- BE < 0 Zu viel Säure im Blut Basenmangel.
- BE > 0 Zu viel Base im Blut Säuremangel.
Stoffwechselstörungen des Säure-Base-Gleichgewichts
-
Respiratorische Azidose:
- Hypoventilation, d.h. die Atmung ist zu langsam und/oder zu schwach, wodurch CO2 nicht ausreichend abgeatmet wird.
- Steigender pCO2 - Wert im Blut.
- Es entsteht eine Übersäuerung des Blutes.
-
Respiratorische Alkalose:
- Hyperventilation, d.h. die Atmung ist zu schnell und/oder zu tief, wodurch zu viel CO2 abgeatmet wird.
- Sinkender pCO2 - Wert im Blut.
- Es entsteht eine Entsäuerung des Blutes.
-
Metabolische Azidose:
- Bildung von zu viel Säure oder Verlust von Base.
- Niedrige Bicarbonatwerte im Blut.
- Es entsteht eine Übersäuerung des Blutes.
-
Metabolische Alkalose:
- Verluste an Säure oder Aufnahme von zu viel Base.
- Hohe Bicarbonatwerte im Blut.
- Es entsteht eine Entsäuerung des Blutes.
Hämoglobin & Bohr-Effekt & Sauerstofftransport
- Hämoglobin ist eine starke Base, die Protonen aufnehmen kann.
- Oxy-Hämoglobin (HbO2) ist eine starke Säure, die Protonen abgeben kann.
- Der Bohr-Effekt beschreibt die Änderung der Sauerstoffaffinität von Hämoglobin in Abhängigkeit vom pH-Wert.
- Ein niedriger pH-Wert (Azidose) führt zu einer verringerten Sauerstoffaffinität von Hämoglobin.
- In der Lunge:
- Desoxy-Hämoglobin, das Protonen aus dem Gewebe aufgenommen hat, kommt in die Lunge.
- In der Lunge wird es oxygeniert.
- Oxyhämoglobin gibt die Protonen in die Lunge ab und das CO2 wird abgeatmet.
- Oxy-Hämoglobin geht dann ins Gewebe.
- Im Gewebe wird Sauerstoff abgegeben und das Hämoglobin nimmt erneut Protonen auf.
- Die Protonen werden dann wieder in der Lunge abgegeben.
- Die Abatmung in der Lunge, die Absorption im Gewebe und die Abatmung in der Lunge - das ist ein Kreislauf für die Protonenemilmination.
Wichtige Punkte
- Der pH-Wert des Blutes ist ein entscheidendes Maß für die Gesundheit des Körpers, da er die Funktion von Enzymen und anderen wichtigen biochemischen Prozessen beeinflusst.
- Puffersysteme sind unerlässlich, um den pH-Wert des Blutes konstant zu halten und so die Gesundheit zu gewährleisten.
Protonenbildung im Stoffwechsel
- CO2-Bildung führt zur Bildung von Säureäquivalenten in Form von freien H+
- CO2 reagiert mit Wasser zu Kohlensäure (H2CO3)
- Kohlensäure zerfällt in Bicarbonat (HCO3-) und Protonen (H+)
- Gesamtmenge pro Tag: 13-20 mol (850 mmol/h)
- Entspricht der H+-Menge in 13-20 Litern einer 1 molaren Salzsäure
Quellen der Protonen
- CO2-Produktion durch Stoffwechsel (Abbau von Kohlenhydraten, Lipiden, Proteinen)
- Anhäufung von H+ aus dem Intermediärstoffwechsel (flüchtige organische Säuren wie Laktat)
- Bildung von Netto-Protonen (nicht flüchtige anorganische Säuren wie Schwefel- und Phosphorsäure)
Protonenbildung aus Kohlenhydraten
- Glucose + 6 Sauerstoff ---> 6 CO2 + 6 Wasser \ 6 HCO3- (Hydrogencarbonat) + 6 H+
Protonenbildung aus Lipiden
- Palmitat- + H+ + 23 Sauerstoff ---> 16 CO2 + 16 Wasser \ 16 HCO3- + 16 H+
Protonenbildung aus Proteinen
- Alanin + 3 O2 + 2 Wasser ---> 3 CO2 + 3 Wasser + NH3 \ 3 HCO3- + 2 H+ + NH4+
Protonenbildung unter anaeroben Bedingungen
- Abbau des Zuckers unter anaeroben Bedingungen (bei Sauerstoffmangel) führt zur Laktatbildung:
- Glucose ---> 2 Milchsäure \ 2 Lactat- + 2 H+
- Palmitat- + H+ + 5 O2 ---> 4 beta-OH-Buttersäure \ 4 beta-OH-Butyrat- + 4H+
- Anaerobe Glykolyse bei Sauerstoffmangel:
- Milchsäure ---> Lactat ---> Gluconeogenese in Leber und Niere ---> Glucose ---> Milchsäure
- Normalwerte:
- Lactat: 1 mM
- Ketonkörper: < 0,5 mM
- Erhöht bei verstärktem Fettabbau, Fasten oder Diabetes mellitus
Protonenelimination aus dem Stoffwechsel
- CO2: Ausatmung über die Lunge
- Ketonkörper: Über Lunge (Oxidation zu CO2 + H2O, Acetongeruch)
- Lactat: Über Lunge (Oxidation zu CO2 + H2O) oder die Leber (Gluconeogenese: Glucose)
- Netto-Protonen: Über Nieren (Oxidation von Stoffwechselbasen Lactat, Maltat, Citrat)
- Die Nieren scheiden täglich ca. 60 +/- 20 mmol H+ aus
- Der Gesamtbestand des Körpers an H+-Ionen beträgt etwa 105 mmol, gebunden an Basen (Puffer)
- Insg. sind rd. 700 mMol Pufferbasen vorhanden
Bedeutung der Protonen
- H+-Gradient treibt ATP-Synthese voran (ADP3- + HPO4^2- + H+ \ ATP + Wasser)
- Es muss im Blut Puffersysteme geben, die die Entstehung von vielen Protonen ausgleichen
Säure-Base-Haushalt
- pH-Wert des Blutplasmas: Negativer dekadischer Logarithmus der H+-Ionen-Konzentration
- Normbereich: 7,35-7,45
- Überlebensbereich: 6,8-7,8
- Azidose: pH < 7,35
- Alkalose: pH > 7,45
pKa/pKs-Wert: Die Säurestärke
- Je kleiner der pKs-Wert, desto stärker ist die Säure
- Z.B. Säure mit pKs 3-4: Bei pH 7,4 vollständig dissoziiert
- Säure mit pKs über 9 undissoziiert
- Säure mit pKs kleiner 1: SEHR STARK
Puffersysteme
- Puffersysteme halten den pH-Wert konstant, trotz Zugabe von Säure oder Base
- Kompensieren zusätzliche H+/OH-
- Wichtig im Blut, um Stoffwechselprodukte auszuhalten, ohne den physiologischen pH zu verlieren
- Prinzip: Zusätzliche Säuren/Basen werden dem System entzogen, in dem sie wegreagieren
- Henderson-Hasselbalch-Gleichung: pH= pKs + log (Base/Säure)
- Der pH-Wert ist nur abhängig vom Verhältnis der Base zur Säure, NICHT von der Konzentration
Pufferkapazität
- Abhängig von der Gesamtkonzentration des Puffersystems
- Je konzentrierter, desto größer die Pufferkapazität
- Verdünnte Systeme sind weniger effektiv
- Pufferkapazität am größten bei pH=pKs (Säure-Base-Verhältnis gleich)
Titrationskurve eines Puffersystems
- Halbäquivalenzpunkt: Verhältnis Säure zu Base = 1, pH=pKs
- Pufferung am stärksten
- Äquivalenzpunkt: Punkt an dem Säure komplett durch Base kompensiert wurde. Es liegt nur noch Base vor
- Titration: Man kann feststellen, wie viel Säure in einem System vorlag, wenn man die Menge der zugegebenen Base misst
Puffersysteme im Blut
- Bicarbonat-Puffer: Wichtigster Puffer (75% Pufferung)
- Nicht-Bicarbonat-Puffer: Mehrere Systeme mit 25% Gesamtkapazität
Bicarbonat-Puffer
- Im Metabolismus entsteht CO2
- CO2 reagiert mit Wasser zu Kohlensäure, die in Bicarbonat (HCO3-) und Protonen (H+) zerfällt
- Protonen müssen kompensiert werden, da sie sonst den pH-Wert senken
- Offenes System: Die CO2-Komponente kann über die Lunge abgeatmet werden
- So entsteht weniger Kohlensäure und weniger H+
- Wirkung vor allem im Blutplasma
Nicht-Bicarbonat-Puffer
- Geschlossenes System: Säurekomponente nicht eliminierbar
- pKs günstiger: 6,8-8,25
Diagnostische Messgrößen des Säure-Base-Haushalts
- Freie Protonenkonzentration (pH)
- Respiratorische Komponente (pCO2)
- Metabolische Komponente (Bicarbonat, Standardbicarbonat, Basenabweichung)
Basenabweichung (Base Excess, BE)
- Gibt an, wie viel Mol Base zu viel oder zu wenig vorliegen
- BE = 0: Keine Abweichung vom physiologischen Zustand
- -BE: Zu viel Säure (Basenmangel)
- +BE: Zu viel Base (Säurenmangel)
Diagnose Azidose/Alkalose
- Azidose: pH zu niedrig (pH < 7,35)
- Alkalose: pH zu hoch (pH > 7,45)
Nicht-Bicarbonat-Puffer
- Hämoglobin-System: Wichtigster NBP (75%)
- Protein-System:
- Dihydrogenphosphat-System:
Hämoglobin
- Oxy-Hb: Starke Säure, gibt Protonen ab
- Desoxy-Hb: Starke Base, bindet Protonen
- Bohr-Effekt: Sauerstoffaffinität von Hb ändert sich mit der Acidität (pCO2 steigt, O2-Affinität von Hb sinkt)
Hämoglobin-System mit Lunge
- Desoxy-Hb aus dem Gewebe kommt in die Lunge, hat Protonen gebunden
- Oxygeniert in der Lunge; wird zu starker Säure und gibt Protonen ab
- Oxygeniertes Hb gelangt in den Gewebe und wird zu Desoxy-Hb (starke Base) und nimmt Protonen auf
- Protonen werden in der Lunge abgeatmet
Störungen des Säure-Base-Gleichgewichts
-
Respiratorische Azidose:
- Hypoventilation (zu wenig CO2 abgeatmet)
- Hypoxämie (zu wenig O2 aufgenommen)
- Hyperkapnie (pCO2 steigt)
-
Respiratorische Alkalose:
- Hyperventilation (zu viel CO2 abgeatmet)
- Hypokapnie (pCO2 sinkt)
Fallbeispiel
- pH zu niedrig (Azidose)
- pCO2 zu hoch (respiratorisch)
- BE gut (nicht metabolisch)
- pO2 zu niedrig (respiratorisch)
- Diagnose: Respiratorische Azidose
Blut
- Zelluläre Bestandteile: Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten
- Erythrozyten: 5 Mio/µl
- Leukozyten: 4-10 000/µl
- Thrombozyten: 150-400 000/µl
Versuch I: Photometrische pH-Bestimmung
- p-Nitrophenol (farblose Säure) ---> p-Nitrophenolat (gelb)
- Extinktion bei 405 nm am höchsten
- pH-Wert berechnet mit der Henderson-Hesselbach-Gleichung
- Äquivalenzpunkt (ÄP): 100% Base vorhanden
- pK : Punkt an dem Säure : Base = 1 : 1
- c1 x V1 = c2 x V2: Formel zur Berechnung der p- Nitrophenol-Konzentration.
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Testen Sie Ihr Wissen über die Zusammensetzung des Blutes und die Regulierung des pH-Werts. Dieses Quiz behandelt die normalen Werte von Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten sowie wichtige Puffersysteme im Blut. Überprüfen Sie Ihr Verständnis der Azidose und Alkalose.