riabilitazione neuropsicologica dell’attenzione

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Questions and Answers

Qual è il compito del passeggero nella situazione del training Focused Attention?

Controllare l'andamento della barca.

Premere il pulsante agli stimoli rilevanti. (correct)

Navigare la barca seguendo il percorso.

Osservare il paesaggio senza interagire.

Quali stimoli possono essere presenti nella modalità S3 del training Focused Attention?

Stimoli visivi o acustici tra distrattori. (correct)

Nessuno stimolo è ammesso.

Solo stimoli acustici.

Solo stimoli visivi.

In quale situazione si trova l'addetto alla sicurezza nel training Divided Attention?

In un aeroporto. (correct)

In una stazione ferroviaria.

In un parco divertimenti.

In un centro commerciale.

Come viene aumentato il livello di difficoltà nel training Divided Attention?

Aumentando il numero di canali coinvolti. Signup and view all the answers

Quanti livelli di difficoltà sono presenti nel training Divided Attention?

15 livelli. Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale del condizionamento comportamentale nella riabilitazione neuropsicologica?

Migliorare l'espressione comportamentale dell'attenzione Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti tecniche non è associata al condizionamento comportamentale?

Supporto psicosociale Signup and view all the answers

Quali esercizi sono utilizzati nel training dei processi attentivi?

Esercizi cognitivi per stimolare l'attenzione Signup and view all the answers

Qual è uno dei limiti del condizionamento comportamentale?

Difficoltà nella generalizzazione a compiti diversi Signup and view all the answers

Come si definisce l'approccio del training delle strategie?

Sviluppo di strategie cognitive specifiche Signup and view all the answers

Quale dei seguenti punti è fondamentale per l'efficacia del training dei processi attentivi?

Garantire ripetitività e costanza negli esercizi Signup and view all the answers

Quale approccio può essere considerato più adatto per i pazienti con gravi disturbi del comportamento?

Condizionamento comportamentale Signup and view all the answers

Che cosa si intende per 'token economy' nel contesto del condizionamento comportamentale?

Sistema di premi simbolici per rinforzare comportamenti desiderati Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale degli esercizi di cancellazione di figure con distrattore?

Cancellare il maggior numero di target con una certa caratteristica Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al PASAT?

Utilizza una sequenza casuale di cifre da 61 numeri Signup and view all the answers

Qual è uno degli scopi clinici dell'utilizzo del PASAT?

Misurare i danni cerebrali Signup and view all the answers

Qual è il modo in cui il PASAT somministra le cifre ai partecipanti?

Ascoltando tramite un audio Signup and view all the answers

Cosa deve fare il soggetto durante l'esercizio di cancellazione di numeri?

Cercare e cancellare rapidamente il numero dato Signup and view all the answers

Quale dei seguenti aspetti non è misurato nel PASAT?

L'abilità motorie fine Signup and view all the answers

Quali due risultati vengono valutati durante l'esercizio di cancellazione di cifre?

Numero di errori e tempo di completamento Signup and view all the answers

Chi ha sviluppato il PASAT?

Hubert Sampson Signup and view all the answers

Quale tipo di esercizio non è menzionato per l'APT?

Scrittura di testi Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale del compito di cancellazione di figure?

Rilevare e annullare visualmente figure o numeri Signup and view all the answers

Quando si considera necessario aumentare la difficoltà del compito?

Riduzione del 35% nel tempo di esecuzione Signup and view all the answers

Nel compito di distribuzione di carte, quale azione deve essere eseguita contemporaneamente?

Girare carte con una certa lettera Signup and view all the answers

In quale esercizio si utilizzano giorni della settimana e mesi dell'anno?

Rilevazione acustica Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni è vera riguardo al compito di rilevazione?

Combina attività uditive e visive Signup and view all the answers

Qual è uno dei risultati da monitorare durante il compito di rilevazione acustica?

Numero di errori e tempo di completamento Signup and view all the answers

In un esercizio di cancellazione, come vengono presentati i materiali?

Both in forma visiva e acustica Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale delle strategie di auto-gestione?

Aumentare la consapevolezza e il controllo durante le attività quotidiane. Signup and view all the answers

Quale di queste è una componente delle strategie di auto-gestione?

Il controllo per passi. Signup and view all the answers

Cosa si intende per 'supporti ambientali'?

Modifiche dello spazio fisico per migliorare l'attenzione. Signup and view all the answers

Qual è una tecnica utile per ridurre la distraibilità in un ambiente lavorativo?

Creare una lista di compiti da fare. Signup and view all the answers

Cosa comprende la modifica ambientale nella gestione dei deficit di attenzione?

Sistemi di archiviazione e semplificazione degli spazi. Signup and view all the answers

Come può il controllo per passi minimizzare gli errori durante un'attività?

Aiutando il paziente a stabilire aspettative realistiche. Signup and view all the answers

Quale di queste opzioni non è un esempio di supporto ambientale?

Routine di esercizio fisico quotidiano. Signup and view all the answers

Quali sono le procedure di orientamento per i pazienti?

Interventi volti a promuovere la consapevolezza delle attività. Signup and view all the answers

Study Notes

Approcci alla riabilitazione neuropsicologica dell’attenzione

Utilizzano diversi approcci, ognuno con i propri vantaggi e svantaggi.

Condizionamento Comportamentale

Utilizza tecniche di psicologia comportamentale e cognitiva come premi, punizioni, token economy, time-out e behavioural modeling.
È utile per comportamenti attentivi eccessivi, come l'incapacità di concentrarsi su un compito per più di pochi secondi.
Si concentra sull'aumento di comportamenti target, come dirigere lo sguardo verso l'esaminatore o il terapista.
Non migliora le componenti attentive di per sé, ma lavora sull'espressione comportamentale dell'attenzione.
È utile per pazienti molto gravi con disturbi del comportamento, in cui non è possibile utilizzare approcci più specifici.
È utile all'inizio del training per stabilire le regole del rapporto tra paziente ed esaminatore/terapista.
Il miglioramento ottenibile con queste procedure è limitato al comportamento bersaglio.
È difficile generalizzare il miglioramento ad altre attività, anche simili.

Training dei Processi Attentivi

Utilizza esercizi cognitivi per migliorare i vari sistemi attenzionali.
Si basa su un modello neuropsicologico dell'attenzione, stimolarndo aspetti specifici dell'attenzione per migliorarla.
Le terapie consistono in esercizi e compiti ripetitivi e ripetuti.
Lo scopo è fare pratica su un certo compito, aumentando progressivamente le richieste attentive.

Strategie di Auto-Gestione e Supporti Ambientali

Includono strategie di autogestione e modifica dell'ambiente.
Spesso vengono usate in combinazione con i training di attenzione o durante il reinserimento familiare.
Si dividono in strategie di auto-gestione e supporti ambientali.

Strategie di Auto-Gestione

Accompagnano le routine di auto-istruzione.
Superare la perdita di automaticità attraverso la concentrazione intenzionale o la capacità di non farsi distrarre.
Le procedure di orientamento aiutano i pazienti a controllare le attività in modo consapevole, evitando mancanze attentive.
Si insegna al paziente a fermarsi a tempi stabiliti per farsi domande di controllo sulla propria attività.
Il controllo per passi aiuta il paziente a sviluppare aspettative realistiche sull'attività da svolgere, minimizzando gli errori.
Si possono prevedere controlli obbligatori ad orari specifici.
La lista di idee chiave aiuta il paziente a prendere appunti su cose da fare in seguito quando è difficile spostare l'attenzione tra compiti.

Supporti Ambientali

Modificare l'ambiente per ridurre l'impatto dei deficit di attenzione fornisce supporto utile.
Le strategie di gestione del compito si definiscono durante il lavoro con il paziente, in base alle sue abitudini di vita.
Esempio: creare una lista di luoghi facili o difficili (tranquilli o rumorosi) o azioni per ridurre le distrazioni (spegnere lo stereo).
Le modifiche ambientali riguardano l'organizzazione dello spazio fisico del paziente.
Si includono sistemi di archiviazione, etichettatura, blocco note, oltre a semplificazioni dell'ambiente per ridurre le distrazioni.
Anche i sistemi di indicazione per gli altri (segnali "Fare Silenzio") rientrano in questa categoria.

APT - Attention Process Training: Esercizi di Attenzione Selettiva

Cancellazione di figure con distrattore: Cancellare il più velocemente e correttamente possibile tutti i target che hanno una certa caratteristica (forme con due righe orizzontali).
Cancellazione di numeri con distrattore: Dare un numero al soggetto e farlo cercare e cancellare il più velocemente e correttamente possibile su tutto il foglio stimolo.
Rilevamento: Conta degli errori e tempo di completamento.

Esercizi Uditivi APT

Il PASAT (Paced Auditory Serial Addition Test) misura la velocità di elaborazione delle informazioni, l'attenzione e la memoria di lavoro.
Nella versione originale, viene presentata una sequenza di 61 cifre attraverso un audio, e il paziente deve sommare i numeri rapidamente.
Viene confrontato il numero delle risposte corrette rispetto alla media delle risposte.
Attualmente il test viene somministrato utilizzando sistemi digitali.

APT - Attenzione Divisa: Tipi di Esercizi

Cancellazione di figure o numeri e rilevazione di numeri, lettere, parole, serie crescenti e decrescenti, conteggi mentali su materiale presentato in modo acustico.
Distribuzione di carte da gioco.

APT - Esempi di Esercizi: Attenzione Divisa

Cancellazione di figure o numeri e rilevazione di materiale acustico: Eseguire compiti di rilevazione acustica (numeri, lettere, giorni della settimana, mesi dell'anno, in ordine crescente o decrescente) contemporaneamente a compiti di cancellazione di figure o numeri.
Distribuzione di carte da gioco: Distribuire le carte e contemporaneamente mettere a testa in giù tutte le carte che contengono una certa lettera quando se ne fa lo spelling.
Rilevamento: Numero di errori e tempo di completamento.

APT - Attention Process Training: Visualizzazione grafica delle prestazioni del soggetto

Visualizza graficamente l'andamento delle prestazioni del soggetto durante l'esecuzione degli esercizi.

APT - Attention Process Training: Quando aumentare la difficoltà?

Quando il tempo di esecuzione diminuisce del 35% e l'accuratezza raggiunge l'85%.

COGNIPLUS: Descrizione del Training

4- Focused Attention (FOCUS)

Situazione: Passeggero di una barca in un paesaggio africano.
Compito: Premere il pulsante il più velocemente possibile a stimoli rilevanti (uccelli, insetti, rovine, cascate).
Tre modalità differenti: S1 (stimoli visivi tra distrattori acustici, visivi o combinati), S2 (stimoli acustici tra distrattori acustici, visivi o combinati), S3 (stimoli visivi o acustici tra distrattori acustici, visivi o combinati).
Livelli di difficoltà: La difficoltà è adattata alla capacità del soggetto (da un ambiente con pochi distrattori a uno con molti). Cambia anche il tempo massimo di risposta permesso, adattato al soggetto.

5- Divided Attention (DIVID)

Situazione: Addetto alla sicurezza in un aeroporto.
Compito: Risolvere i vari problemi premendo il pulsante.
Canali di info-compiti: Apertura/chiusura porte di accesso, annunci, banco del check-in, nastro bagagli, telefono.
Livelli di difficoltà (15 livelli): Numero di canali coinvolti, frequenza degli eventi, intertempo tra due eventi, frequenza delle scene, tempo massimo per la risposta corretta.
Cambio dei livelli di difficoltà: Aumenta con l'85% di TRs corretti, diminuisce con TRs...

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