Bacterias: Gram Positivas y Negativas

Bacterias

• Existen bacterias gram positivas y gram negativas
• Bacterias gram positivas tienen una capa gruesa de peptidoglicano en su pared celular.
• Bacterias gram negativas tienen una capa delgada de peptidoglicano entre dos membranas.
• Las bacterias pueden ser patógenas o no patógenas, dependiendo de su capacidad para causar enfermedades.
• Algunas bacterias causan enfermedades ascendentes en el tracto urinario, propagándose desde la uretra a órganos más profundos.
• Otras bacterias causan enfermedades descendentes, comenzando desde una infección en otra parte del cuerpo.
• La toma de muestras de orina requiere técnicas estériles, descartando el primer chorro y preservando la muestra en refrigeración.
• Los análisis de laboratorio utilizan cultivos y análisis de sedimentos para identificar bacterias en la muestra de orina.
• Hay múltiples tipos de bacterias que pueden provocar infecciones en el tracto urinario, entre ellas Enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp, y Staphylococcus saprophyticus
• Las infecciones de bacterias en la orina, requieren de una pronta atención médica para evitar complicaciones
• Cultivo manual o automatizado se realiza para identificar las bacterias
• El recuento de colonias en el cultivo es un parámetro para evaluar gravedad de la infección
• Los resultados dan datos sobre el tipo de bacteria para determinar el tratamiento adecuado
• Se usan diferentes medios de cultivo como agar CLDE para identificar bacterias

Tracto Urinario

• Las infecciones del tracto urinario se dividen en ascendentes y descendentes
• Las infecciones ascendentes se propagan desde la uretra
• Las infecciones descendentes son causadas por bacterias diseminadas del tracto urinario
• La toma de muestras de orina requiere precaución para prevenir contaminación y debe de estar refrigerada
• Los análisis de cultivos evalúan la presencia y tipo de bacterias en la orina
• Los análisis de sedimentos evalúan los leucocitos, eritrocitos y otros componentes de la orina
• Hay parámetros que indican gravedad de la infección, como un recuento de colonias mayor a 10³ UFC/mL
• Los valores normales para los componentes de un sedimento urinario son de 0-5 por campo
• Un resultado con más de 10³ colonias por mililitro indica una posible infección

Tracto Respiratorio

• Las patologías del tracto respiratorio superior, como la amigdalitis, son comunes en la infancia.
• El tratamiento de la faringitis estreptocócica suele requerir antibióticos específicos.
• La faringitis estreptocócica puede ser causada por bacterias estreptocócicas y no estreptocócicas con tratamiento médico.
• La toma de muestra incluye un hisopado de fauces evitando tocar la lengua o vulva con el hisopo
• Se realizan cultivos y análisis especifico para identificar bacterias o virus según corresponda
• La identificación de la bacteria o virus responsable es clave para el tratamiento.

Tracto Respiratorio Inferior

• La neumonía es una respuesta del parénquima pulmonar a una agresión bacteriana
• En el análisis de la muestra se debe considerar la posibilidad de contaminación en la muestra con secreciones
• Las muestras de neumonías pueden ser de esputo, hemocultivos, lavado bronquial, biopsia pleural.
• En la evaluación de las muestras se debe considerar la presencia de 10 células epiteliales como poco representativa.
• La evaluación de la muestra se debe realizar con tinciones de Gram y Ziehl-Nielsen, incluso ante un resultado negativo.
• Existen agentes etiológicos para neumonías como Streptococcuspneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae

Tracto Genital

• Las infecciones vaginales, como las infecciones de Candida spp , pueden ser comunes
• Las infecciones vaginales pueden causar síntomas como dolor, picazón e inflamación.
• Las infecciones del tracto genital se clasifican en endógenas y exógenas.
• Las endógenas son causadas por desbalance de la microbiota.
• Las exógenas se clasifican como ETS y están relacionadas con N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. pallidum, T. vaginalis
• Los análisis y cultivos son esenciales para identificar la causa de la infección vaginal.
• La identificación de la bacteria o hongo responsable es clave para el tratamiento correcto

Tracto Gastrointestinal

• Los trastornos gastrointestinales incluyen diarrea y disentería. Las diarreas pueden ser infecciosas o no, según su causa.
• Factores infecciosos asociados a diarreea pueden ser virales, bacterias, parasitarias y tóxicas
• Las diarreas infecciosas pueden ser causadas por diferentes agentes y se caracterizan por síntomas como diarrea
• Las posibles entidades asociadas a diarreas, son de virus, bacterias y/o parásitos. También existen causas no infecciosas.

Tracto Respiratorio Superior

• Las infecciones del tracto respiratorio superior, como la amigdalitis, son comunes en la infancia y se tratan mediante antibióticos según sea el caso.
• Algunas infecciones pueden ser de curso benigno y autolimitado.
• Las infecciones en esta zona se caracterizan por dolor de garganta, fiebre, secreción nasal.
• Los análisis de laboratorio sirven para identificar la causa de la infección.
• Las tomas de muestras incluirían exudados, hisopados nasofaríngeos y/o lavados bronquiales

Heridas, Piel y Tejidos Blandos

• Existen infecciones primarias y secundarias en heridas.
• Son comunes infecciones en piel y tejidos blandos como impétigo ectima, erisipela y celulitis.
• Las infecciones primarias de piel son predecibles en su origen patogénico y presentan síntomas específicos que pueden ser de diagnóstico clínico.
• Las infecciones secundarias de piel son más complejas , se determina que la etiología no es predecible, se debe realizar análisis que detallen la bacteria o grupo de bacterias responsable.

Infecciones Bacterianas asociadas a Cateteres

• Las bacterias pueden adherirse al catéter, formando biofilms, protegiéndose de las defensas del huésped.
• Las muestras para el diagnóstico de infecciones asociadas a catéteres se toman desde el catéter y comparativamente con muestras periféricas.
• El valor de positividad de una muestra de un catéter infectado es superior a la de una muestra de sangre periférica.
• Si existen condiciones clínicas, factores de riesgo y el mismo MO se encuentra en dos frascos de hemocultivo, el resultado se clasifica como probable infección por catéter

Micosis superficiales

• Las dermatofitosis, como las tiñas, son infecciones micóticas superficiales causadas por hongos queratinolíticos que afectan la piel y sus anexos, como uñas y cabello.
• La prueba principal para diagnóstico de micosis superficiales es la microscopia.

Micosis Subcutáneas

• Las micosis subcutáneas se originan por hongos que provocan lesiones en piel y tejido subcutáneo, como la cromoblastomicosis, que afecta principalmente piel y tejido celular subcutáneo.
• Las micosis subcutáneas incluyen los actinomicetomas y los eumicetomas, infecciones causadas por bacterias filamentosas y hongos verdaderos, respectivamente.

Micosis oportunistas

• Las micosis oportunistas surgen en pacientes inmunocomprometidos, causados por hongos que normalmente habitan saprofitos en el ambiente.
• Algunas micosis oportunistas, como la candidiasis , puede afectar áreas como la boca, la vagina, el tracto respiratorio y la piel

Virus respiratorios

• Los virus respiratorios son comunes durante las estaciones frías y se caracterizan por síntomas respiratorios.
• La influenza es un ejemplo de virus respiratorio con alta variabilidad genética.
• La transmisión respiratoria ocurre principalmente por gotitas o aerosoles de saliva o moco.
• El diagnóstico de infecciones por virus respiratorios se suele hacer mediante el examen de la muestra.

Hepatitis Virales

• Las hepatitis virales son infecciones hepáticas causadas por diversos virus, con diferentes vías de transmisión y resultados en salud.
• Algunas hepatitis, como la hepatitis A, son de curso autolimitado.
• Las hepatitis virales se clasifican en agudas y crónicas, y algunas tienen vacunas preventivas.
• Hay hepatitis transmitidas por vía fecal-oral o parenteral.

Herpes Virus

• El herpes virus se caracteriza por episodios recurrentes de lesiones en la piel y mucosa.
• Una infección inicial suele ser asintomática, y posterior a ella la infección puede volverse latente.
• El herpes zoster es una reactivación del virus varicela zoster, causando lesiones dolorosas.

VIH y SIDA

• El VIH es un retrovirus que ataca las células del sistema inmunitario, conduciendo al SIDA.
• La replicación del VIH implica varias etapas: entrada, integración y replicación del genoma viral.
• El VIH se transmite a través del contacto con fluidos corporales infectados
• El diagnóstico del VIH incluye el análisis de anticuerpos y la carga viral.

Este cuestionario explora las diferencias entre las bacterias gram positivas y gram negativas, así como su impacto en las infecciones. Aprenderás sobre su estructura celular, su capacidad patógena y los métodos de análisis utilizados para identificarlas en muestras de orina. ¡Pon a prueba tus conocimientos sobre bacteriología!