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Questions and Answers
La situación terminal está caracterizada por un intenso ________ y una alta demanda asistencial.
La situación terminal está caracterizada por un intenso ________ y una alta demanda asistencial.
sufrimiento
Una de las características de la situación terminal es que el pronóstico de vida está limitado a ________ meses.
Una de las características de la situación terminal es que el pronóstico de vida está limitado a ________ meses.
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El principio de ________ se refiere a la obligación de los profesionales de proporcionar el mejor cuidado posible al paciente.
El principio de ________ se refiere a la obligación de los profesionales de proporcionar el mejor cuidado posible al paciente.
beneficencia
En la bioética, el principio de ________ establece que todos los individuos deben ser tratados con igual dignidad y respeto.
En la bioética, el principio de ________ establece que todos los individuos deben ser tratados con igual dignidad y respeto.
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El paciente en situación terminal tiene derecho a ejercer su ________ y tomar decisiones sobre su tratamiento.
El paciente en situación terminal tiene derecho a ejercer su ________ y tomar decisiones sobre su tratamiento.
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Se declara que no nos está permitido hacer mal a otro, aunque éste nos lo ______.
Se declara que no nos está permitido hacer mal a otro, aunque éste nos lo ______.
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La ________ de los síntomas en pacientes terminales puede ser multifactorial y variar en intensidad.
La ________ de los síntomas en pacientes terminales puede ser multifactorial y variar en intensidad.
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Una falla en el principio de confidencialidad es considerada una ________ en la atención al paciente.
Una falla en el principio de confidencialidad es considerada una ________ en la atención al paciente.
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El encarnizamiento u obstinación terapéutica incumple el principio de ______.
El encarnizamiento u obstinación terapéutica incumple el principio de ______.
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La ________ implícita o explícita de la muerte es una característica fundamental en la situación terminal.
La ________ implícita o explícita de la muerte es una característica fundamental en la situación terminal.
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Permitir el sufrimiento en enfermedades avanzadas es contrario al principio ético de 'no ______'.
Permitir el sufrimiento en enfermedades avanzadas es contrario al principio ético de 'no ______'.
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La administración correcta de la ______ es esencial en el cuidado de pacientes terminales.
La administración correcta de la ______ es esencial en el cuidado de pacientes terminales.
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Es importante ofrecer ______ frecuentemente al paciente para mantenerlo hidratado.
Es importante ofrecer ______ frecuentemente al paciente para mantenerlo hidratado.
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En el cuidado de la piel, se deben usar cremas para tratar la ______ seca.
En el cuidado de la piel, se deben usar cremas para tratar la ______ seca.
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Es aconsejable desdramatizar la ______ del paciente y adaptarse a sus deseos en la alimentación.
Es aconsejable desdramatizar la ______ del paciente y adaptarse a sus deseos en la alimentación.
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Se recomienda realizar cambios posturales si el paciente está ______.
Se recomienda realizar cambios posturales si el paciente está ______.
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Se recomienda higiene bucal, aumento de ______ y rehidratación.
Se recomienda higiene bucal, aumento de ______ y rehidratación.
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Las escalas de valoración del dolor incluyen las Escalas Descriptivas y las Escalas ______ de Valoración.
Las escalas de valoración del dolor incluyen las Escalas Descriptivas y las Escalas ______ de Valoración.
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El dolor somático se describe como sordo, constante o intermitente, bien ______.
El dolor somático se describe como sordo, constante o intermitente, bien ______.
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El dolor visceral está peor ______, descrito como profundo o como presión.
El dolor visceral está peor ______, descrito como profundo o como presión.
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El dolor ______ se debe a alteración en las vías nerviosas.
El dolor ______ se debe a alteración en las vías nerviosas.
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Ciertos estados dolorosos pueden estar relacionados con el ______.
Ciertos estados dolorosos pueden estar relacionados con el ______.
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El primer escalón en la escalera analgésica incluye fármacos como AAS, ______ y AINE.
El primer escalón en la escalera analgésica incluye fármacos como AAS, ______ y AINE.
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En el segundo escalón se encuentran los ______ débiles, como la codeína y el tramadol.
En el segundo escalón se encuentran los ______ débiles, como la codeína y el tramadol.
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El ______ es un opioide mayor utilizado en el tratamiento del dolor.
El ______ es un opioide mayor utilizado en el tratamiento del dolor.
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Es importante ______ al paciente en la posición más confortable.
Es importante ______ al paciente en la posición más confortable.
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Los ______ son sustantancias que pueden complementar el tratamiento del dolor.
Los ______ son sustantancias que pueden complementar el tratamiento del dolor.
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Es esencial evitar medidas ______ ante la falta de ingesta.
Es esencial evitar medidas ______ ante la falta de ingesta.
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Los signos precoces de la ______ incluyen la ausencia de movimientos respiratorios.
Los signos precoces de la ______ incluyen la ausencia de movimientos respiratorios.
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La ______ debe ser clara y comprensible para el paciente y su familia.
La ______ debe ser clara y comprensible para el paciente y su familia.
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El ______ desaparece a la palpación como un signo de la muerte inminente.
El ______ desaparece a la palpación como un signo de la muerte inminente.
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Es importante tener resuelta la ______ ante la propia muerte.
Es importante tener resuelta la ______ ante la propia muerte.
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Flashcards
Características de la situación terminal
Características de la situación terminal
La situación de un paciente con enfermedad grave, progresiva e incurable, con síntomas múltiples y variables, pronóstico limitado (aprox. 6 meses) y sufrimiento emocional para el paciente, familia y personal médico.
Enfermedad avanzada
Enfermedad avanzada
Una enfermedad que llega a una fase muy grave e irreversible.
Pronóstico limitado
Pronóstico limitado
Tiempo de vida estimado menor a 6 meses a partir de un punto en el tiempo.
Síntomas multifactoriales
Síntomas multifactoriales
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Bioética
Bioética
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Autonomía del paciente
Autonomía del paciente
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Beneficencia
Beneficencia
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Justicia en salud
Justicia en salud
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No maleficencia
No maleficencia
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Obstinación terapéutica
Obstinación terapéutica
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Paciente terminal
Paciente terminal
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Alivio del sufrimiento
Alivio del sufrimiento
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Cuidados físicos (paciente terminal)
Cuidados físicos (paciente terminal)
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Higiene (paciente terminal)
Higiene (paciente terminal)
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Cuidados de la piel (paciente terminal)
Cuidados de la piel (paciente terminal)
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Cuidados de la boca (paciente terminal)
Cuidados de la boca (paciente terminal)
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Dolor Somático
Dolor Somático
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Dolor Visceral
Dolor Visceral
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Dolor Neuropático
Dolor Neuropático
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Escalas Descriptivas Subjetivas (EDS)
Escalas Descriptivas Subjetivas (EDS)
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Escalas Numéricas de Valoración (ENV)
Escalas Numéricas de Valoración (ENV)
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Escala Visual Analógica (EVA)
Escala Visual Analógica (EVA)
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Escalas Analgésicas OMS
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Dolor mantenido simpático
Dolor mantenido simpático
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Escalones del manejo del dolor
Escalones del manejo del dolor
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Signos de muerte precoz
Signos de muerte precoz
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Opioides mayores
Opioides mayores
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Comunicación con paciente terminal
Comunicación con paciente terminal
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Atención en la agonía
Atención en la agonía
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Ausencia de movimientos respiratorios
Ausencia de movimientos respiratorios
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Posición confortable paciente
Posición confortable paciente
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Control de Implicación emocional
Control de Implicación emocional
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Study Notes
Atención al Enfermo Terminal
- Características de la situación terminal: Advanced, progressive illness with no reasonable response to treatment; multifactorial, variable symptoms; substantial emotional impact on patient, family, and staff; limited life expectancy (approximately 6 months); and presence of death.
Principios básicos de la bioética
- Justicia: Equal dignity and respect for all persons; equitable resource distribution.
- Beneficiencia: Ethical obligation to provide care that benefits the patient.
- Autonomía: Patient's right to make decisions, including informed consent, and confidentiality.
- No Maleficencia: Avoiding harm; avoiding overly aggressive treatment or allowing unnecessary suffering.
Intervenciones en paciente terminal
- Cuidados físicos: Comfort; using own personal items; enabling activity, if possible; providing support to those who cannot move; and maintaining a relaxed environment
- Reposo y sueño: Medication management; avoidance of isolation; and promoting a peaceful atmosphere
- Tiempo libre: Engaging in preferred activities (reading, sunbathing etc.)
- Alimentación: Small, frequent meals focused on the patient's needs; comfort and responsiveness to their desires
- Cuidados de la piel: Addressing dryness and moisture; and preventing infections; gentle handling
- Cuidados de la boca: Oral hygiene, dryness reduction, appropriate use of medications.
Métodos de valoración del dolor
- Métodos subjetivos: Descriptive scales (EDS) or verbal rating scales (VRS). Patient behavior assessment;
- Métodos objetivos: Numerical rating scales (NRS); Visual Analog Scale (VAS); Physiological and biochemical assessments.
Tipos de dolor y escala analgésica de la OMS
-
Dolor nociceptivo (somático y visceral): Originates from stimulation of peripheral receptors in skin and muscles; or internal organs; often described as constant, pressure-like pain
-
Dolor neuropático: Damage to the nervous system. Can be a result of injury.
-
Dolor mantenido simpáticamente: Complex regional pain syndrome linked to the sympathetic nervous system.
-
Escala analgésica de la OMS: Different levels of medication, starting with non-opioids, progressing to mild opioids and finally to strong opioids based on the intensity and type of pain.
Pautas de atención en la agonía y bases de la comunicación con el paciente terminal
- Pautas de atención en la agonía: Patient comfort; avoiding overly aggressive interventions; addressing spiritual needs; practical assistance (administration); maintaining communication.
- Bases de la comunicación: Empathetic communication, tailored to the patient's needs; support and respect for religious beliefs; a flexible and understanding approach; and proactive management of emotional distress for patient and family members.
Signos precoces de la muerte
- Ausencia de respiración, pulso, y/o actividad cerebral: Loss of respiration, pulse, and brain activity are key indicators of approaching death.
- Cambios en la función de los órganos: Loss of vision/hearing; muscle weakness, and reduced responses to sensory stimuli are other tell-tale signs.
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Description
Este quiz evalúa los conocimientos sobre la atención al paciente terminal, así como los principios básicos de la bioética aplicados en este contexto. Incluye aspectos como la justicia, la beneficencia, la autonomía y la no maleficencia, además de intervenciones prácticas. A través de preguntas, los participantes pueden reflexionar sobre las mejores prácticas en el cuidado de pacientes en etapa terminal.
