Artritis y Osteoporosis: Preguntas Clave

La osteoporosis es una condición que disminuye la densidad y microarquitectura de los huesos, haciéndolos más débiles y propensos a fracturas.

La osteoporosis post-menopáusica afecta a las mujeres después de dejar de menstruar, con riesgo de fractura en muñecas y caderas.

La osteoporosis senil se desarrolla en personas mayores de 70 años, con riesgo de fracturas de vértebras y cadera que aumentan la mortalidad y los gastos médicos.

La osteoporosis secundaria es provocada por otras enfermedades, como las endocrinas, gastrointestinales o genéticas.

La edad, el sexo femenino, la raza blanca o asiática, antecedentes familiares, constitución delgada y la menopausia precoz, son algunos de los factores que aumentan el riesgo de osteoporosis.

El consumo excesivo de alcohol, cafeína y tabaco, períodos de amenorrea, uso prolongado de corticosteroides y una dieta pobre en calcio, también aumentan el riesgo de osteoporosis.

Diferentes técnicas como la densitometría o la tomografía cuantitativa se usan para medir la densidad ósea y detectar osteoporosis.

Una dieta rica en calcio durante la infancia y adolescencia, ejercicio físico regular y evitar el consumo de tabaco y alcohol, son medidas preventivas contra la osteoporosis.

Una persona generalmente mayor de 65 años que sufre una o más enfermedades agudas o crónicas, pero que no está gravemente enferma y no cumple con los criterios de paciente geriátrico.

Una persona que conserva su independencia de forma precaria y tiene un alto riesgo de volverse dependiente. Suele tener una o más enfermedades crónicas que, cuando están controladas, le permiten mantener su independencia, gracias a un frágil equilibrio con su entorno social y familiar.

Son aquellos que tienen 80 años o más, viven solos, son viudos recientes (en el último año), han sido hospitalizados en los últimos 3 meses, toman 5 o más medicamentos, tienen una patología crónica discapacitante o tienen problemas sociales que afectan su salud.

Una persona de edad avanzada que sufre enfermedades crónicas que le provocan dependencia, a menudo acompañada de problemas mentales y/o sociales.

Un paciente geriátrico que presenta grados moderados a severos de fragilidad, necesita ayuda para las actividades de la vida diaria básica e instrumental, y está en riesgo de volverse más dependiente.

Un paciente que cumple con tres o más de los siguientes criterios: edad superior a 75 años, presencia de pluripatología, presencia de una enfermedad principal que requiere atención especializada.

Un complejo de síntomas que afectan a las personas ancianas y que no se explican por ninguna enfermedad específica.

Algunos factores de riesgo para el desarrollo de síndromes geriátricos incluyen alteraciones de la movilidad y el equilibrio, hospitalización reciente, caídas repetidas y/o polifarmacia.

Inflamación de una articulación, con síntomas como calor, limitación de movimiento, hinchazón y dolor local, que puede llegar a afectar órganos internos.

Enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones, afectando otros órganos y generando síntomas como dolor, rigidez matutina prolongada (más de 1 hora) y deformidades.

Enfermedad que causa inflamación articular por acumulación de cristales de urato, provocando ataques repentinos de dolor intenso, hinchazón y enrojecimiento.

Diagnóstico de la artritis reumatoide que implica el análisis de sangre para identificar marcadores inflamatorios y radiografías para evaluar el daño articular.

El tratamiento de la artritis reumatoide debe basarse en medicamentos como antiinflamatorios, metotrexato, azatriopina y cloroquina para controlar la inflamación y la progresión de la enfermedad.

Comprende el control de los síntomas y la prevención de nuevos ataques, mediante tratamiento farmacológico, cambios en la dieta y estilo de vida.

La artritis puede afectar al sistema cardiovascular, respiratorio y renal, provocando pericarditis, pleuritis y problemas renales.

Existen diferentes tipos de artritis, incluyendo la artritis reumatoide, la gotosa, la neuropática y la piógena, cada una con causas y características únicas.

El dolor crónico es una experiencia dolorosa que persiste durante al menos 3 meses.

Las personas mayores tienen una mayor probabilidad de sufrir dolor crónico debido a enfermedades comunes en su edad.

Cerca del 50% de las personas mayores experimentan dolor crónico, indicando una prevalencia significativa.

Las personas mayores suelen aceptar el dolor como una parte inevitable del envejecimiento, lo que lleva a una subestimación del problema.

El dolor crónico en las personas mayores puede causar un deterioro físico significativo, por ejemplo, dificultades para caminar.

El dolor crónico puede influir negativamente en el estado emocional, provocando depresión en las personas mayores.

El dolor puede llevar al aislamiento social, dificultando la participación en actividades sociales y la interacción con otros.

El dolor crónico puede afectar el sueño, provocando dificultades para conciliar el sueño y una calidad del sueño disminuida.

A menudo, se utiliza un mayor número de medicamentos para controlar el dolor, lo que puede generar riesgos adicionales para las personas mayores.

Las consecuencias negativas del dolor crónico en las personas mayores pueden llevar a la discapacidad, limitando la capacidad de realizar actividades cotidianas.

Una infección respiratoria que afecta los pulmones, causada por bacterias, virus, hongos o aspiración pulmonar.

Situaciones que aumentan la probabilidad de desarrollar neumonía. Algunos ejemplos incluyen hospitalización reciente, vivir en residencias de ancianos, uso de sonda nasogástrica, sedantes, tabaquismo o malnutrición.

La neumonía en personas mayores puede manifestarse de manera diferente, con síntomas como confusión, deshidratación, anorexia, tos, escalofríos, disnea, debilidad, pérdida de función o alteración del nivel de conciencia.

Las personas mayores de 65 años tienen mayor riesgo de desarrollar neumonía, lo que puede ser fatal.

La neumonía es una de las causas más comunes de muerte entre las personas mayores en España.

La incidencia de neumonía en la comunidad es significativamente mayor en personas mayores de 85 años comparada con personas más jóvenes.

El sistema inmunológico debilitado, disminución de la capacidad pulmonar y la presencia de enfermedades crónicas hacen que las personas mayores sean más vulnerables a las infecciones respiratorias, incluida la neumonía.

Es importante identificar y tratar la neumonía lo antes posible para reducir el riesgo de complicaciones y mejorar la probabilidad de recuperación.

La meta de la pulsioximetría en un paciente con EPOC es mantener la saturación de oxígeno entre 88% y 92%. Si la saturación baja, se puede ajustar el flujo de oxígeno a través del FiO2, generalmente entre 24% y 28%.

En la agudización de la EPOC, es fundamental evaluar la gravedad de la condición del paciente mediante una valoración detallada. En función de la gravedad, se pueden administrar fármacos como broncodilatadores de acción rápida, corticoides sistémicos y antibióticos. También se realiza la monitorización respiratoria.

En EPOC es crucial administrar adecuadamente la medicación según las necesidades del paciente. Entre los medicamentos más comunes se encuentran los broncodilatadores (como salbutamol e ipratropio) y los corticoides inhalados (como budesonida). La persona debe estar informada sobre la medicación y su administración.

Los broncodilatadores inhalados se utilizan para abrir las vías respiratorias y los corticoides inhalados como antiinflamatorios para reducir la inflamación. El uso de broncodilatadores para el rescate es fundamental en casos de exacerbaciones, mientras que los corticoides inhalados se utilizan para la prevención a largo plazo.

La administración de medicamentos inhalados es un método eficaz para el tratamiento de la EPOC. Sin embargo, las personas mayores pueden tener dificultades para utilizar los dispositivos inhaladores. Es importante capacitarlas en el uso de estos dispositivos y asegurarse de que comprenden la técnica de inhalación correcta.

Es fundamental evaluar la adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC, ya que una adherencia inadecuada puede conducir a sobredosificación, abandono del tratamiento, olvidos ocasionales o falta de seguimiento de la pauta prescrita.

La neumonía es una infección que inflama el parénquima pulmonar, pudiendo manifestarse con infiltrado celular, exudado o ambos. Es crucial un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado para evitar complicaciones.

Mantener una higiene bucal y nasal adecuada es fundamental para prevenir infecciones respiratorias, especialmente en personas con EPOC.