Articulaciones del Codo

Articulaciones del Brazo y Antebrazo

• La articulación del codo es compleja, formada por tres articulaciones independientes con una cavidad sinovial común.
• Las tres articulaciones son la húmero-cubital, húmero-radial y radiocubital proximal.
• La articulación húmero-cubital presenta una tróclea del húmero y una escotadura troclear del cúbito. Su movimiento principal es la flexo-extensión.
• La articulación húmero-radial está formada por el capítulo del húmero y la cabeza del radio. Permite la flexo-extensión.
• La articulación radiocubital proximal involucra la cabeza del radio y la escotadura radial del cúbito, y permite la pronosupinación.
• Las superficies articulares están cubiertas de cartílago hialino.
• La membrana sinovial se origina en los bordes del cartílago articular, cubriendo la fosa radial, coronoidea y olecraniana.
• La membrana sinovial está separada de la cápsula fibrosa por almohadillas grasas.
• La cápsula articular presenta mayor profundidad en la superficie medial de la tróclea.
• La articulación del codo cuenta con seis ligamentos que actúan como refuerzos capsulares.
• Los ligamentos son el anterior, posterior, colateral cubital, colateral radial, anular y cuadrado.
• El ligamento colateral radial va desde el epicóndilo lateral hasta el borde lateral de la escotadura troclear.
• El ligamento colateral cubital va desde la epitróclea hasta el borde medial de la escotadura troclear.
• El ligamento anular del radio se extiende desde una extremidad a otra de la escotadura radial del cúbito.
• El ligamento anular del radio se fusiona con el colateral radial, y no se une a la membrana fibrosa en la región posterior.
• El ligamento cuadrado (de Denuce) es una banda fibrosa que se inserta por el lado inferior de la cavidad sigmoidea menor del cúbito.
• Este ligamento mantiene la cabeza del radio dentro de la cavidad sigmoidea menor del cúbito, y controla el movimiento de pronosupinación.
• La articulación del codo posee una rica irrigación sanguínea provenientes de ramas colaterales y recurrentes de las arterias braquiales, arterias colaterales cubitales (superior e inferior), arteria braquial profunda, arteria colateral radial y arteria colateral media.
• La inervación del codo está principalmente a cargo de ramos del nervio radial y del musculocutáneo.

Articulación Radio Cubital Distal

• Se extiende desde la articulación del codo hasta la muñeca.
• Las estructuras principales acceden desde la fosa cubital en la zona proximal, y la mayor parte de las estructuras pasan por el túnel del carpo en la zona distal.
• Las estructuras óseas son el cúbito y el radio.
• Existe 2 compartimentos: anterior y posterior.
• Las superficies articulares de la cabeza del cúbito, la escotadura cubital del radio, y un disco articular fibroso, separan la articulación radiocubital de la muñeca.
• La articulación radiocubital distal presenta una forma triangular, con un vértice que se une a una depresión rugosa en el cúbito.
• La base de la estructura se encuentra en el borde de la escotadura cubital del radio y la superficie articular para los huesos del carpo.
• La cápsula articular está formada por la membrana fibrosa, y la membrana sinovial se adhiere a los bordes.
• La articulación permite el desplazamiento anteromedial del radio sobre el cúbito.
• La membrana interósea es una lámina fibrosa delgada que conecta el borde medial del radio con el lateral del cúbito.
• Tiene una dirección descendente y medial (de radio a cúbito), con bordes superior e inferior a la tuberosidad del radio.
• Posee una pequeña abertura en el tercio distal, por donde pasan vasos entre los compartimentos anterior y posterior.
• Conecta ambos huesos, permitiendo la pronación y supinación.
• Se observa una zona de inserción para músculos de ambos compartimentos.

Pronación y Supinación

• La pronación y supinación ocurren en el antebrazo.
• Se produce la rotación del radio en el codo y el desplazamiento del extremo distal del radio sobre el cúbito.
• Los huesos se mantienen unidos por el ligamento anular del radio, la membrana interósea y el disco articular de la articulación radiocubital distal.

Músculos de Pronación y Supinación

• Bíceps braquial: supinador potente cuando el codo está flexionado.
• Supinador: en el compartimento posterior, rodea al radio.
• Pronador redondo/cuadrado: en el compartimento anterior, desplazan el extremo distal del radio sobre el cúbito.
• Ancóneo: en el compartimento posterior, mantiene la palma en posición durante la pronación y abduce al cúbito distal.

Evalúa tus conocimientos sobre las articulaciones del codo, incluyendo la húmero-cubital y la articulación radiocubital proximal. Este cuestionario incluye preguntas sobre la estructura y función de las superficies articulares y las fosas en el codo. ¡Pon a prueba lo que sabes sobre este complejo sistema de articulaciones!