Anatomie Vasculaire Cérébrale
40 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quelle est l'étiologie principale de la maladie athéromateuse?

  • Tabagisme (correct)
  • Consommation de fruits
  • Surpoids
  • Inactivité physique

    • Quelles sont les conséquences possibles d'une sténose de la carotide interne?

  • Nausées persistantes
  • Rétinopathie diabétique
  • Hémiplégie unilatérale (correct)
  • Accident vasculaire cérébral (correct)

    • Quel examen est considéré comme l'examen de référence pour le dépistage des maladies carotidiennes?

  • Radiographie thoracique
  • Tomodensitométrie abdominale
  • Écho-doppler (correct)
  • Électrocardiogramme

    • Quel type d'accident ischémique constitue une lésion cérébrale visible en imagerie?

    <p>Accident vasculaire cérébral constitué</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes neurologiques peuvent indiquer une atteinte de l'artère cérébrale moyenne?

    <p>Engourdissement du visage</p> Signup and view all the answers

    Quel état correspond à une défaillance neurologique de moins d'une heure sans lésion cérébrale à l'imagerie?

    <p>Accident ischémique transitoire</p> Signup and view all the answers

    Quelles circonstances peuvent mener à un diagnostic fortuit de maladie carotidienne?

    <p>Souffle cervical</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'erreur commune concernant le diagnostic d'une dissection carotidienne?

    <p>Elle peut être spontanée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de référence recommandé pour les sténoses symptomatiques chez les malades avec un AVC mineur ?

    <p>Chirurgie</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur est un terrain majeur pour la maladie athéromateuse?

    <p>Hypertension artérielle</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'indication pour l'angioplastie carotidienne ?

    <p>Cas de chirurgie avec mauvais résultats anticipés</p> Signup and view all the answers

    Quelle échelle est utilisée pour quantifier la sténose en IRM?

    <p>Faible à Très Sévère</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur de risque est considéré comme le plus important à contrôler pour éviter les AVC ?

    <p>Tabagisme</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes associés à la dissection des artères cervicales ?

    <p>Douleur cervicale et céphalée orbitaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est la plus appropriée pour le diagnostic de la dissection des artères cervicales ?

    <p>Angio-IRM</p> Signup and view all the answers

    Quel est un signe classique du syndrome de Claude Bernard Horner ?

    <p>Fermeture de la fente palpébrale</p> Signup and view all the answers

    À quel pourcentage se situe la survenue d'un AVC après un accident ischémique transitoire (AIT) dans les cas de dissection des artères cervicales ?

    <p>50 à 95%</p> Signup and view all the answers

    Quelle approche médicamenteuse est recommandée même en l'absence d'hypertension artérielle ?

    <p>IEC ou sartans</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fréquence des dissection des artères cervicales parmi tous les AVC ?

    <p>2%</p> Signup and view all the answers

    Quelle intervention n'est pas considérée comme un traitement médicamenteux dans le contexte des AVC ?

    <p>Chirurgie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal risque associé à une sténose de la carotide interne?

    <p>Ischémie cérébrale</p> Signup and view all the answers

    Quel terme décrit un déficit neurologique de moins d'une heure sans lésion cérébrale en imagerie?

    <p>Accident ischémique transitoire</p> Signup and view all the answers

    Parmi les examens, lequel est considéré comme indispensable pour confirmer le diagnostic de maladies carotidiennes?

    <p>Angio-scanner</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'événement neurologique est caractérisé par des troubles du langage liés à une atteinte de l'hémisphère dominant?

    <p>Aphasie</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition est associée à un terrain de diabète en lien avec la maladie athéromateuse?

    <p>Maladie athéromateuse</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est principalement utilisée pour la quantification de la sténose des artères carotidiennes?

    <p>IRM</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est souvent observé en cas d'atteinte de l'artère cérébrale moyenne?

    <p>Hémiplégie controlatérale</p> Signup and view all the answers

    Quel examen peut être recommandé chez un malade à risque pour dépister une sténose carotidienne?

    <p>Écho-doppler</p> Signup and view all the answers

    Quel est un facteur de risque majeur à surveiller pour éviter les AVC?

    <p>Hypertension artérielle</p> Signup and view all the answers

    Quel type de dissection carotidienne peut être spontanée?

    <p>Dissection idiopathique</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur de risque est le plus significatif dans le traitement préventif des AVC ?

    <p>Tabac</p> Signup and view all the answers

    Quels patients sont traités pour une sténose carotidienne asymptomatique ?

    <p>Sténose &gt; 70% avec plaque instable et bonne espérance de vie</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode d'imagerie est considérée comme la plus performante pour diagnostiquer une dissection des artères cervicales ?

    <p>Angio-IRM</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal traitement pour les dissection des artères cervicales ?

    <p>Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est typique de la dissection des artères cervicales ?

    <p>Céphalée orbitaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal du traitement des sténoses carotidiennes ?

    <p>Prévenir les AVC</p> Signup and view all the answers

    Quelle intervention est réservée aux centres experts pour les lésions donnant des mauvais résultats avec la chirurgie ?

    <p>Angioplastie carotidienne</p> Signup and view all the answers

    Quel diagnostic peut être envisagé lorsque des douleurs telles que la cervicalgie et la carotidynie sont présentes ?

    <p>Dissection des artères cervicales</p> Signup and view all the answers

    Quel type de traitement est recommandé pour les patients sans hypertension artérielle mais présentant des risques cardiovasculaires ?

    <p>IEC ou sartans</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la plage de fréquence des AVC dans les cas de dissection carotidienne chez le sujet d'âge moyen ?

    <p>10 à 25%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Anatomie Vasculaire Cérébrale

    • La crosse aortique naît du ventricule gauche et irrigue l'ensemble du corps.
    • Elle se divise en : Tronc artériel brachiocéphalique (branche de la carotide commune droite et sous clavière droite), carotide commune gauche et sous clavière gauche.
    • La carotide commune se divise en carotide interne (irrigation du cerveau) et externe (irrigation du visage et de la face).
    • L'artère carotide interne irrigue le cerveau via des branches comme l'artère ophtalmique.
    • L'artère vertébrale participe également à la vascularisation du cerveau, formant le système vertébro-basilaire.
    • Les artères cérébrales forment un cercle artériel appelé cercle de Willis, assurant un réseau de sécurité pour l'irrigation cérébrale.

    Maladie Athéromateuse

    • Facteurs de risque : tabagisme, diabète, hypertension et hypercholestérolémie.
    • La maladie athéromateuse est une cause d'ischémie cérébrale.

    Dissection des Artères Cervicales

    • Pathologie rare.
    • Cause : clivage longitudinal et circonférentiel de la paroi artérielle, création d'hématome pariétal.
    • Facteurs de risque : traumatisme cervical (hyper-extension) ou maladies du tissu élastique (dysplasie).
    • Symptômes : douleur cervicale, carotidynie, céphalée orbitaire, syndrome de Claude Bernard Horner, paralysie des nerfs crâniens (XII, IX et X).
    • Déficit neurologique = embolie.
    • Origine de l'ischémie cérébrale : embolique (thrombus) dans la zone disséquée.

    Ischémie Cérébrale

    • Les patients ayant une sténose de la carotide interne sont à risque d'ischémie cérébrale.
    • L'ischémie cérébrale peut être transitoire (AIT) ou permanente (AVC).
    • AIT : déficit neurologique < 1 heure, pas de lésion cérébrale en imagerie.
    • AVC : lésion cérébrale permanente, symptômes variables
    • Territoires d'irrigation cérébrale :
      • Rétine : cécité monoculaire.
      • Artère cérébrale moyenne : hémiplégie contrôle latérale du visage et du bras.
      • Hémisphère dominant : troubles du langage (aphasie).

    Diagnostic

    • Écho-doppler: examen de dépistage, peu performant sauf en cas d'occlusion carotidienne.
    • Angio-scanner et Angio IRM : examens majeurs pour la confirmation du diagnostic. (Examens de référence)
    • Artériographie : moins utilisé aujourd'hui - moins précis.

    Quantification de la Sténose

    • Evaluation de la sténose sur les images d'IRM, pour déterminer le degré de la sténose (faible, modéré, sévère, très sévère).

    Circonstances du Diagnostic

    • Découverte fortuite : souffle cervical, échographie doppler pour dépistage des patients à risque (ex: diabète ou hypertension).
    • Maladie symptomatique : Accident ischémique transitoire ou accident vasculaire cérébral.

    Traitement Médicale

    • Contrôle des facteurs de risque : tabagisme, diabète, hypercholestérolémie (statines), hypertension (IEC ou sartans).
    • Antiagrégants plaquettaires : aspirine ou clopidogrel.
    • Modification du style de vie : exercice physique, alimentation

    Traitement Chirurgical

    • Traitement de référence pour les patients symptomatiques avec une sténose supérieure à 50%.
    • Indications : patients asymptomatiques avec lésions donnant de mauvais résultats avec autres traitements ou sténose supérieures à 70% et une maladie instable. (Avec espérance de vie longue)
    • Angioplastie : Indication exceptionnelle réservée aux centres experts, pour les lésions donnant de mauvais résultats avec la chirurgie.
    • Suivi : Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires (Important pour éviter la formation de caillots).

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    IFSI-U, Maladies des artères cérébrales, 2ème année, UE Clinique, PDF

    Description

    Ce quiz explore l'anatomie vasculaire cérébrale, y compris la crosse aortique et ses branches. Vous apprendrez comment les artères carotides internes et externes irriguent le cerveau et le visage, ainsi que l'importance du cercle de Willis. En outre, des informations sur la maladie athéromateuse et la dissection des artères cervicales sont également abordées.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser