Anatomía y Fisiología de la Piel

Estructura de la piel

• La piel consta de tres capas principales: epidermis, dermis y hipodermis.
• La epidermis incluye queratinocitos, melanocitos, células de Merkel y células de Langerhans.
• La dermis está compuesta por una matriz de colágeno y fibras elásticas, y se divide en dermis papilar e inferior o reticular.
• La hipodermis es responsable del almacenamiento de lípidos, funcionando como aislante térmico y fuente de energía.

Funciones de la piel

• Protección contra agresiones externas y microbios.
• Termorregulación, manteniendo la temperatura corporal.
• Función sensorial, permitiendo detectar estímulos del entorno.
• Función secreta y excretora, desempeñando un papel en la eliminación de desechos.
• Participación en la producción de vitamina D.

Uniones celulares

• Los desmosomas permiten la unión entre queratinocitos, mientras que los hemidesmosomas conectan la capa basal con la dermis.
• Uniones tipo hendidura (gap junctions) facilitan el intercambio de iones y moléculas pequeñas entre células.
• Las uniones adherentes y ajustadas contribuyen a la estabilidad y permeabilidad de la epidermis.

Embriología de la piel

• Se desarrollan diversas células epiteliales, y los melanocitos juegan un papel crucial desde las etapas iniciales del desarrollo.
• Los factores estimuladores como el Factor de Crecimiento Epidérmico (EGF) influyen en la regulación del crecimiento celular y regeneración de la epidermis.

Innovaciones en investigación

• Se investiga el desarrollo y la estructura de la piel para mejorar tratamientos dermatológicos.
• Se examina la funcionalidad de los distintos tipos de uniones celulares en el mantenimiento de la integridad cutánea.

Componentes celulares

• La dermis contiene plexos vasculonerviosos y es responsable de sostener la epidermis y sus anejos, como glándulas y folículos pilosos.
• Los fibrocitos en la dermis son esenciales para la producción de colágeno y elastina, cruciales para la elasticidad y resistencia de la piel.

Anejos cutáneos

• Incluyen glándulas sebáceas y sudoríparas, así como pelos y uñas, que desempeñan funciones específicas en la protección y regulación de la temperatura.

Ciclo celular y turnover

• El turnover epidérmico se refiere al proceso de renovación celular, que dura de 52 a 75 días en la epidermis, y puede ser más rápido en neonatos.### Estructura y Funciones de la Piel
• La piel está compuesta por tres capas: epidermis, dermis e hipodermis, cada una con funciones interrelacionadas.
• La epidermis es un epitelio poliestratificado compuesto principalmente por queratinocitos en una capa basal germinativa.
• La epidermis está formada por varias capas que se diferencian progresivamente a través de la queratinización, formando la capa córnea en su superficie.
• La dermis, 20 a 30 veces más gruesa que la epidermis, alberga plexos vasculares y nerviosos y está compuesta por colágeno y fibras elásticas, principalmente fibroblastos, mastocitos e histiocitos.
• La hipodermis, o panículo adiposo, contiene elementos vasculonerviosos y actúa como aislante térmico y protector.

Componentes Celulares

• Melanocitos en la epidermis producen pigmento, crucial para la protección UV.
• Las células de Langerhans desempeñan funciones inmunológicas, mientras que las células de Merkel tienen funciones sensoriales.

Propiedades de las Fibras Elásticas

• Las fibras elásticas son un 3-4% del total de la dermis en recién nacidos, aumentando al 5% a partir de la quinta década y llegando a un 7-8% en ancianos.
• El aumento de la cantidad y el diámetro de las fibras elásticas se observa con la edad, siendo más abundantes en mujeres ancianas.

Funciones de la Piel

• Protección: Actúa como barrera contra traumatismos mecánicos, físicos y químicos, ayudando a evitar la pérdida de agua y electrolitos.
• Termorregulación: A través de vasodilatación y vasoconstricción en los plexos vasculares, y mediante la sudoración en condiciones de calor.
• Sensación: Receptores sensoriales en la piel detectan tacto, presión, temperatura y dolor.
• Secreción: Las glándulas sebáceas y sudoríparas desempeñan roles importantes en la excreción y regulación de la piel.
• Producción de Vitamina D: La piel contribuye a la síntesis de vitamina D al exponerse a la luz solar.

Cambios Relacionados con la Edad

• La epidermopoyesis, estimulada por el EGF, se mantiene equilibrada durante la vida adulta, con excepciones en la pérdida celular en la piel envejecida.
• Después de los 50 años, cambios en la morfología y composición de la piel son evidentes, incluyendo reducción de microfibrillas y aumento de fragmentos de elastina.### Anatomía de la piel
• La piel actúa como un aislante térmico y protege los órganos internos de traumatismos.
• La capa más externa es la epidermis, seguida por la dermis y la hipodermis que contienen vasos y nervios.
• Los anejos cutáneos incluyen glándulas sebáceas y sudoríparas, así como pelos y uñas.

Funciones de la piel

• Protección: Previene daños mecánicos, físicos y químicos en órganos internos.
• Termorregulación: Regula la temperatura corporal mediante la pérdida de calor y sudoración.
• Sensación: Permite la percepción táctil a través de receptores sensoriales en la piel.
• Secreción: Las glándulas sebáceas y sudoríparas contribuyen a la excreción de sustancias.
• Función inmunológica: Los queratinocitos protegen contra radiaciones ultravioleta y tienen un rol en el sistema inmune cutáneo (SALT).
• Producción de vitamina D: La piel sintetiza vitamina D en respuesta a la luz solar.
• Excreción: Facilita la eliminación de desechos y toxinas a través del sudor.

Estructura de la epidermis

• Compuesta por varias capas:
  • Capa córnea: Estrato más externo, proporciona protección.
  • Estrato germinativo: Contiene células basales que se dividen para renovar la epidermis.
  • Durante el desarrollo, entre el tercer y cuarto mes, se diferencian las capas espinosa, granulosa, lúcida y córnea.

Antimicrobianos y defensa

• La epidermis alberga péptidos antimicrobianos que actúan como antibióticos naturales en la defensa cutánea.
• Se producen pequeñas cantidades de catelicidinas y defensinas en las glándulas sebáceas y el epitelio epidérmico para combatir infecciones.

Respuestas a lesiones

• Ante infecciones o heridas, los queratinocitos aumentan su actividad para reforzar la barrera cutánea.
• Se observa un engrosamiento epitelial que protege contra condiciones adversas.

Este cuestionario aborda los conceptos fundamentales de la anatomía y fisiología de la piel, analizando su estructura, función y relevancia en la dermatología. Es una herramienta útil para estudiantes y profesionales de la salud que buscan profundizar en el estudio de la piel.