Anatomia e Melanoma della Cute

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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni sul melanoma amelanotico è corretta?

Riguarda principalmente le persone anziane.

Non presenta melanina nelle cellule tumorali. (correct)

È caratterizzato da una rapida diffusione metastatica.

Le cellule presentano un elevato contenuto di melanina.

Che cosa rappresenta lo spessore di Breslow nella classificazione TNM del melanoma?

Il diametro della lesione a occhio nudo.

L'area totale della lezione cutanea misurata al microscopio.

La distanza tra il derma e il tessuto adiposo sottocutaneo.

La distanza tra lo strato granuloso e l'ultimo nido tumorale nel derma. (correct)

Quale caratteristica distingue il melanoma desmoplastico?

Risposta scarsa all'immunoterapia.

Assente di infiammazione perilesionale.

Associato a metaplasia ghiandolare.

Tendenza alla recidiva locale elevata. (correct)

In cosa consiste l'ulcerazione della superficie in relazione alla prognosi del melanoma?

Indica una maggiore probabilità di recidiva e morte. Signup and view all the answers

Qual è la forma più comune di melanoma?

Superficial spreading. Signup and view all the answers

Quale di queste forme di melanoma è principalmente associata all'età avanzata?

Lentigo maligna. Signup and view all the answers

Quale melanoma è localizzato a livello degli arti e delle estremità?

Melanoma acrale-lentigginoso. Signup and view all the answers

Qual è la ragione principale per cui il carcinoma basocellulare presenta una risposta all'immunoterapia minore rispetto a quello squamocellulare?

La via di Hedgehog è immunosoppressiva nel basocellulare. Signup and view all the answers

Cosa rappresenta il tasso di risposta del 30% nel carcinoma basocellulare quando si utilizzano farmaci di seconda linea?

Il numero di pazienti che mostrano una risposta al trattamento. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti il carcinoma squamocellulare è corretta?

La maggior parte dei casi di carcinoma squamocellulare è limitata. Signup and view all the answers

Qual è percentuale di casi di carcinoma squamocellulare in termini assoluti, considerando un'incidenza del 5%?

600 casi all'anno. Signup and view all the answers

Quali farmaci possono essere utilizzati dopo il fallimento del Vismodegib nel carcinoma basocellulare?

Cemiplimab e Sonidegib. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo alle metastasi del melanoma è corretta?

M1b sottintende metastasi polmonari. Signup and view all the answers

Qual è la mutazione genetica più frequentemente associata al melanoma?

Mutazione BRAF V600E. Signup and view all the answers

In quale delle seguenti localizzazioni sono più frequenti i melanomi con mutazione V600K?

Distretto testa-collo. Signup and view all the answers

Quale dichiarazione riguardo al valore di LDH sierico è vera?

LDH alto significa prognosi peggiore indipendentemente dalla localizzazione. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti è una caratteristica degli melanomi non oncogene-addicted?

Non hanno mutazioni di BRAF, NRAS, KIT o NF1. Signup and view all the answers

Quale mutazione è associata a melanomi localizzati nelle mucose anali?

Mutazione cKIT. Signup and view all the answers

Che tipo di team deve gestire il trattamento del melanoma?

Un team multidisciplinare. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio il carico mutazionale dei melanomi V600E rispetto ai V600K?

V600E è collegato a esposizioni acute e intermittenti alla luce UV. Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di melanomi che presentano mutazioni di NRAS?

25%. Signup and view all the answers

Qual è la prima fase nel processo di sviluppo del vaccino personalizzato menzionato?

Prelievo del tumore Signup and view all the answers

Cosa determina l'espansione clonale dei linfociti nella terapia neoadiuvante?

Attivazione del sistema immunitario Signup and view all the answers

Qual è uno degli obiettivi principali della valutazione biologia computazionale nel processo di sviluppo del vaccino?

Stimare la probabilità di correlazione con l'HLA Signup and view all the answers

Cosa implica una remissione patologica totale a livello linfonodale nei pazienti?

Guarigione definitiva Signup and view all the answers

Quando è prevista la disponibilità della terapia neoadiuvante in Italia?

Per il momento non è disponibile Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di pazienti che raggiunge una remissione patologica totale a livello linfonodale?

50% Signup and view all the answers

Quale affermazione riguarda la sintesi dell'mRNA nel processo di sviluppo del vaccino?

Codifica per 34 neoantigeni Signup and view all the answers

Qual è il risultato preliminare dello studio sul vaccino personalizzato?

Riduzione del rischio di recidiva Signup and view all the answers

Chi è identificata come pioniera nella terapia neoadiuvante?

Michele Teng Signup and view all the answers

Qual è il numero di terapie disponibili attualmente per il melanoma metastatico?

11 Signup and view all the answers

Quale affermazione riguardo a PTCH è corretta?

PTCH inibisce SMO nella vita adulta. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti farmaci è stato sviluppato a partire dalla Ciclopamina?

Sonidegib Signup and view all the answers

Quali sono gli effetti collaterali riportati per i farmaci Vismodegib e Sonidegib?

Alopecia Signup and view all the answers

Cosa accade quando vi è un'inattivazione di PTCH?

SMO inizia a inviare segnali endocellulari. Signup and view all the answers

Quale affermazione sui geni coinvolti nella via di Hedgehog è vera?

PTCH è il gene coinvolto nella maggior parte delle mutazioni. Signup and view all the answers

Quale è la dose giornaliera approvata per il Vismodegib?

150 mg Signup and view all the answers

Qual è la modalità di somministrazione del Sonidegib?

Via orale a giorni alterni Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sui carcinomi basocellulari è falsa?

Non esistono farmaci per il trattamento. Signup and view all the answers

Qual è il risultato dell'uso di SMO inattivo?

Regolazione dei geni target viene interrotta. Signup and view all the answers

Quale proteina è inattiva durante la vita embrionale?

PTCH Signup and view all the answers

Study Notes

Anatomia della Cute

La cute è composta da due strati principali: epidermide e derma.
L'epidermide non contiene vasi sanguigni o linfatici.
Sotto il derma si trova l'ipoderma, il tessuto sottocutaneo.
L'epidermide è formata da diversi strati: corneo, lucido, granuloso, spinoso e basale.
Lo strato basale è lo strato più interno e si rinnova continuamente.

Melanoma

Il melanoma è un tumore maligno dei melanociti.
Si origina nella giunzione dermo-epidermica.
Può manifestarsi anche su mucose e altri tessuti.
Fattori di rischio includono fototipo, presenza di nei atipici, familiarità e immunodepressione.
L'esposizione ai raggi UV è un fattore esogeno importante.

Epidemiologia del Melanoma

In Italia si registrano circa 14.000 nuovi casi di melanoma all'anno.
L'incidenza aumenta con l'età.
Negli individui più giovani (0-39 anni), il melanoma è più frequente nelle donne e localizzato negli arti inferiori.
Con l'invecchiamento, il melanoma diventa più frequente negli uomini e colpisce prevalentemente il dorso.
La mortalità è più alta negli uomini rispetto alle donne.

Diagnosi del Melanoma

La diagnosi di melanoma è effettuata seguendo la regola ABCDE.
Tale regola è utile per distinguere i nei benigni da quelli maligni.
Asimmetria: una metà del neo è differente dall'altra.
Bordi: bordi irregolari.
Colore: colori diversi all'interno del neo.
Diametro: un diametro maggiore di 6 mm.
Evoluzione: cambiamento nel tempo del neo (forma, dimensione, colore).

Trattamento del Melanoma

La gestione del melanoma richiede un approccio multidisciplinare (esperti diversi).
Lo stadio TNM (pT1b) è importante per la prognosi e il trattamento.
Ogni stadio richiede un trattamento diverso (Chirurgia, Immunoterapia, Terapia Target).
L'estensione del tumore gioca un ruolo fondamentale nella scelta del trattamento e nella prognosi.
L'istologia è importante per determinare lo stadio del tumore.
Esposizione cronica ai raggi solari, fototipo I e II, nei atipici e presenza di più di 20 nei sono fattori di rischio.

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Description

Questo quiz esplora l'anatomia della cute e le caratteristiche del melanoma. Scoprirai come è composta la cute, le sue funzioni e i fattori di rischio associati al melanoma. Approfondisci le statistiche epidemiologiche e la relazione tra età e incidenza del melanoma.