Anatomia della Cute e Melanoma
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo le mutazioni GNAQ e GNA11?

  • Sono presenti nel 50% dei pazienti con melanoma uveale.
  • La loro presenza indica una mutazione di BRAF.
  • Sono comuni nei melanomi originati da altre sedi corporee.
  • Si tratta di proteine RAS che funzionano come interruttori molecolari. (correct)

    • Qual è la principale caratteristica della terapia adiuvante nel melanoma?

  • Ha una durata che supera i due anni.
  • Si applica solo ai pazienti con mutazione di BRAF.
  • Si somministra prima dell'intervento chirurgico.
  • Si esegue dopo un intervento chirurgico R0. (correct)

    • Quale combinazione di terapie è suggerita per i pazienti con melanoma in stadio III?

  • Radioterapia e chemioterapia simultanea.
  • Immunoterapia con anti PD-1 o terapia target con MEK-inibitore. (correct)
  • Immunoterapia con anti PD-1 e chemioterapia.
  • Terapia target con MEK-inibitore e terapia ormonale.

    • Qual è l'impatto della terapia adiuvante sul rischio di recidiva nei pazienti con melanoma?

    <p>Riduce il rischio di recidiva al 70% in pazienti ad alto rischio.</p> Signup and view all the answers

    Quale terapia è esclusa per i pazienti con melanoma di origine uveale?

    <p>Terapia basata su mutazione BRAF.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra epidermide e derma?

    <p>L'epidermide non ha vasi linfatici e ghiandole.</p> Signup and view all the answers

    Da quale strato dell'epidermide avviene il rinnovamento cellulare?

    <p>Strato basale</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sul melanoma è corretta?

    <p>Il melanoma può insorgere anche in tessuti non cutanei.</p> Signup and view all the answers

    Quale è la funzione della melanina prodotta dai melanociti?

    <p>Protegge il DNA dei cheratinociti dai raggi UV.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale fattore di rischio per il melanoma sulla cute?

    <p>L'esposizione ai raggi ultravioletti.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguarda la migrazione cellulare durante lo sviluppo embrionale?

    <p>La maggior parte delle cellule migra verso l'epidermide.</p> Signup and view all the answers

    Cosa distingue i melanociti dagli altri tipi di cellule della cute?

    <p>Hanno un aspetto di tipo neurale e formano melanosomi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'incidenza media di nuovi casi di melanoma in Italia ogni anno per 100.000 abitanti?

    <p>12 nuovi casi</p> Signup and view all the answers

    In quale fascia di età è più frequente il melanoma nelle donne?

    <p>0-39 anni</p> Signup and view all the answers

    Quale fototipo presenta una maggiore sensibilità ai raggi UV?

    <p>Fototipo II</p> Signup and view all the answers

    Qual è il gene associato al melanoma geneticamente determinato con trasmissione verticale di tipo mendeliano?

    <p>CDKN2A</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è considerata un fattore di rischio endogeno per il melanoma?

    <p>Presenza di più di 20 nei</p> Signup and view all the answers

    Quale localizzazione del melanoma è più comune negli uomini anziani?

    <p>Dorso</p> Signup and view all the answers

    Quale fototipo è tipico delle popolazioni africane e presenta una maggiore protezione contro il melanoma?

    <p>Fototipo VI</p> Signup and view all the answers

    In quale gruppo demografico la mortalità per melanoma è generalmente più alta?

    <p>Uomini anziani</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste non è considerata un fattore di rischio endogeno per il melanoma?

    <p>Esposizione ai raggi UV</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale caratteristica del melanoma in situ?

    <p>Ha una probabilità di metastatizzazione pari a 0.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il margine di resezione raccomandato per un melanoma di spessore < 2 mm?

    <p>1 cm</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo allo svuotamento del bacino linfonodale è vera?

    <p>Non ha dimostrato di aumentare la sopravvivenza libera da metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la frequenza della mutazione BRAF nei casi di melanoma?

    <p>45-50%</p> Signup and view all the answers

    Quale area del corpo mostra una maggiore presenza della mutazione BRAF?

    <p>Dorso.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti mutazioni è meno comune nei casi di melanoma?

    <p>Mutazione NF1.</p> Signup and view all the answers

    Cosa deve essere fatto per un melanoma pT1b?

    <p>Si deve effettuare la rimozione del linfonodo sentinella.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo al melanoma uveale?

    <p>Il tumore primitivo è ignoto nel 10% dei casi.</p> Signup and view all the answers

    Quale opzione non è raccomandata in caso di melanoma in situ?

    <p>PET.</p> Signup and view all the answers

    In quali aree il melanoma mostra una presenza ridotta della mutazione BRAF?

    <p>Uvea.</p> Signup and view all the answers

    Quali delle seguenti informazioni devono essere incluse in un buon report istologico?

    <p>Numero di figure mitotiche nell'hotspot</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per 'TILs' in un contesto istologico?

    <p>Tumor infiltrating lymphocytes</p> Signup and view all the answers

    Qual è il significato di 'margini' in un report istologico post-intervento per melanoma?

    <p>Qualità della resezione chirurgica</p> Signup and view all the answers

    Che cosa si determina con 'invasione perivascolare'?

    <p>Presenza di cellule tumorali nei vasi sanguigni</p> Signup and view all the answers

    Quando è indicato effettuare l'asportazione del linfonodo sentinella?

    <p>Dal T1b in poi</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale dei microsatelliti nella classificazione TNM?

    <p>Hanno lo stesso impatto prognostico di una metastasi</p> Signup and view all the answers

    Qual è il margine raccomandato per la resezione rasente alla lesione del melanoma?

    <p>1-2 mm</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica un 'infiltrato linfocitario intratumorale esteso'?

    <p>Definizione di TILs come brisk</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'importanza del numero di figure mitotiche nell'hotspot?

    <p>Correla con la prognosi indipendentemente</p> Signup and view all the answers

    Cosa rappresenta la fase di crescita orizzontale o verticale in un melanoma?

    <p>Pattern di crescita del tumore</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Anatomia della Cute

    • La cute è composta da epidermide e derma.
    • L'epidermide non contiene vasi sanguigni o linfatici.
    • L'ipoderma si trova sotto il derma.
    • L'epidermide è composta da strati: corneo, lucido, granuloso, spinoso e basale.
    • Lo strato basale è responsabile del rinnovamento della pelle.

    Melanoma

    • Il melanoma è un tumore maligno dei melanociti.
    • Origina dalla giunzione dermo-epidermica.
    • I melanociti producono melanina per proteggere il DNA dai raggi UV.
    • Il melanoma si può sviluppare su cute sana o su nei.
    • Fattori di rischio inclusi: fototipo, presenza di nei multipli o atipici, familiarità, immunodepressione.
    • L'esposizione ai raggi UV è un fattore di rischio esogeno.

    Epidemiologia del Melanoma

    • L'incidenza annuale in Italia è di circa 14.000 casi.
    • Il rischio aumenta con l'età.
    • Nella popolazione 0-39 anni, il melanoma è più frequente nelle donne e colpisce prevalentemente gli arti inferiori.
    • Negli adulti, il melanoma è più frequente negli uomini e colpisce prevalentemente il dorso.
    • La mortalità è più alta negli uomini rispetto alle donne.

    Diagnosi del Melanoma

    • Per distinguere i nei benigni da quelli maligni, si utilizza la regola ABCDE.
    • Asimmetria: le due metà del neo non sono simmetriche.
    • Bordi: i bordi del neo sono irregolari o indistintamente sfumati.
    • Colore: il colore del neo è irregolare o presenta più tonalità.
    • Diametro: il diametro del neo è maggiore di 6 mm.
    • Evoluzione: il neo cambia dimensioni, forma o colore nel tempo.

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    Description

    Questo quiz esplora la struttura della cute, comprese le sue componenti come epidermide e derma, e approfondisce il melanoma, un tumore maligno dei melanociti. Saranno trattati anche i fattori di rischio e l'epidemiologia del melanoma in Italia. Metti alla prova le tue conoscenze su questo importante argomento di salute.

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