20 Questions
¿Cuál es la función del pericardio de fijar el corazón?
al mediastino
¿Cuál es la enfermedad más común del pericardio?
Pericarditis
¿Cuál es el rango de edad en el que se presenta la pericarditis?
16-65 años
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad hospitalaria por pericarditis?
1.1%
¿Cuál es el criterio diagnóstico de la pericarditis aguda?
Al menos 2 de los 4 criterios
¿Cuál es una de las bacterias raras que puede causar pericarditis?
Coxiella burnetii
¿Cuál es la duración de los síntomas de la pericarditis crónica?
Más de 3 meses
¿Qué es una de las causas no infecciosas de pericarditis?
Autoinmune
¿Cuál es el factor que predice una mala respuesta en el tratamiento de la pericarditis?
Fiebre mayor a 38 °C
¿Cuál es el virus que puede causar pericarditis?
Todos los anteriores
¿Qué porcentaje de pacientes tiene pericarditis recurrente dentro de los primeros 18 meses?
30%
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la pericarditis?
Colchicina a bajas dosis
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para la mayoría de los pacientes con pericarditis aguda?
Bueno
¿Cuál es la causa más común de pericarditis?
Mycobacterium tuberculosis
¿Cuál es la forma de presentación más frecuente de la pericarditis tuberculosa?
Pericarditis constrictiva
¿Cuál es el rango de mortalidad a los 6 meses del diagnóstico de pericarditis tuberculosa?
17-40%
¿Cuál es el método definitivo para diagnosticar la pericarditis tuberculosa?
Detección de Mycobacterium tuberculosis en el líquido pericárdico
¿Cuál es el régimen de tratamiento para la pericarditis tuberculosa?
Rifampicina,isoniacida, pirazinamida y etambutol por 2 meses, seguido por 4 meses de rifampicina e isoniacida
¿Cuál es el efecto del uso de prednisona en pacientes con pericarditis tuberculosa?
Reduce la progresión a pericarditis constrictiva
¿Qué debe tenerse en cuenta al utilizar prednisona en pacientes HIV+ con pericarditis tuberculosa?
El aumento de complicaciones neoplásicas
Study Notes
El Pericardio
- El pericardio es un saco con doble pared que contiene al corazón y la raíz de los grandes vasos.
- Constana de dos capas: una capa serosa visceral y una capa fibrosa parietal.
Funciones del Pericardio
- Fija el corazón al mediastino.
- Brinda protección contra infecciones.
- Lubrica el corazón.
Pericarditis
- La pericarditis es la enfermedad más común del pericardio que se encuentra en la práctica clínica.
- Afecta mayoritariamente a hombres.
- La edad de aparición es entre 16 y 65 años.
- La mortalidad hospitalaria es del 1.1%.
- 30% de los pacientes tienen pericarditis recurrente dentro de los primeros 18 meses.
Tipos de Pericarditis
- Pericarditis aguda: inflamación del pericardio con o sin derrame pericárdico.
- Pericarditis incesante: pericarditis de aparición entre 4 y 6 semanas pero menos de tres meses.
- Pericarditis recurrente: reaparición de los síntomas de pericarditis luego de un intervalo libre de 4 a 6 semanas.
- Pericarditis crónica: duración de los síntomas durante más de 3 meses.
Etiología
- Causas infecciosas: virus, bacterias, hongos y parásitos.
- Causas no infecciosas: autoinmune, neoplásicas, metabólicas, traumático e iatrogénico, y asociadas a drogas.
Diagnóstico y Tratamiento
- Diagnóstico: dolor torácico de origen pericárdico, frote pericárdico, elevación del ST o depresión del PR, y derrame pericárdico.
- Tratamiento: colchicina a bajas dosis para mejorar la respuesta terapéutica y prevenir recurrencias.
Pericarditis Tuberculosa
- La pericarditis tuberculosa es una forma de pericarditis que puede ocurrir a cualquier edad, más frecuente en hombres.
- La mortalidad a los 6 meses del diagnóstico oscila entre el 17 y el 40%.
- Presentación clínica: derrame pericárdico, pericarditis constrictiva, o combinación de ambas formas.
- Diagnóstico: detección de Mycobacterium tuberculosis en el líquido pericárdico por cultivo o PCR.
- Tratamiento: rifampicina, isoniácida, pirazinamida y etambutol por 2 meses, seguido por 4 meses de rifampicina e isoniácida.
Aprende sobre la anatomía del pericardio, sus funciónes y las afecciones más comunes que lo afectan, como la pericarditis, derrame pericárdico y tumores del pericardio.
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